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作者：朱香淑 珲春市人民医院、药事网成员
每年3月份的第二个星期四，也就是今年的3月12日，是世界肾脏病日。“世界肾脏病日”是由国际肾脏病学会（ISN）及国际肾脏基金联合会（IFKF)共同发起的，其设立的宗旨是为了唤起全人类对慢性肾脏病的关注态度，提高全社会对慢性肾脏病的认识水平。
2020年世界肾脏病日主题口号是《人人可享、处处可及-从预防到诊治（Kidney Health for Everyone Everywhere-from Prevention to Detection and Equitable Access to Care）》。
日常生活中我们应该怎样远离不良习惯，做到预防肾脏病，甚至预防心脏病！！！
首先我们看一下我身边发生的3个案例。
案例1：女性患者、78岁，因便秘长期（5年以上）服用姑娘给买的日本处方便秘药—盐酸硫酸镁口服制剂后，检查出肾功能不全。
案例2：女性患者、83岁，因膝关节疼痛长期（4年以上）服用去痛片，检查出肾功能不全。
案例3：女性患者、44岁，父亲在药店买药后拿到的保健品赠品补血制剂送给她服用，服用1年后检查出肾功能不全、肾性高血压。
上述3个案例提醒大家不要盲目长期滥用肾毒性的药物。
日常生活中很多人的不正确的生活习惯，会影响肾功能，那么，导致肾脏病的不良习惯有哪些？怎样有效防治肾脏病以及心脏病。
1、伤肾的不良生活习惯，比如无节律的生活、不健康的饮食、过度饮酒、熬夜等。长时间熬夜，容易出现黑眼圈、精神困倦、乏力，耗损肾精、导致肾虚。建议大家不要过饱饮食、过分摄入高蛋白饮食、适当饮酒、不要经常熬夜。
2、肾脏主要作用是调节人体内水份和电解质的平衡，从尿中排出体内代谢的废物，而这需要足够的水份来完成此项功能。饮水量少或过多饮用饮料导致水、电解质失衡。饮水量过少不利于体内有害物质及代谢产物的及时排出，每天最好保持饮水1000-2000毫升。
3、用药不当，或服用来路不明的药品或食品。食大量所谓的“补品”、“补药”，服些具有肾毒性的药品，从而引起肾脏的损害。因此，勿滥食药品及食品，及时对症治疗，遵医嘱服药。
4、约25%的肾衰患者与用肾毒*药性**物有关，如常用药中的消炎止痛药(包括一些感冒药，医学上称为非类固醇抗炎镇痛药)，如消炎痛、布洛芬、保泰松、阿司匹林、扑热息痛等，长期或大量服用可导致肾功能不全。
5、摄入过多的盐导致高血压。95%的盐份是从肾脏排泄的，盐中的钠会阻碍人体水份的排出，摄入过多的盐会直接导致高血压，同时加重肾脏的负担。每天摄盐量应控制在6g以内，其中3g可直接从日常食物中获得，因此，用于食物调味时食盐量应控制在2g左右。需要注意的是，方便面中盐份含量较多，尽量少食用。
6、憋尿会导致肾病。因工作忙长时间憋尿，或干脆整天不喝水，这会导致尿路感染和肾盂肾炎，反复发作会导致慢性感染，还可能发展为尿毒症，而临床常见的肾结石、肾积水等，也都和长时间不喝水密切相关。
这次新冠肺炎对肾脏的有哪些影响及治疗方法是？
新冠肺炎引起肾脏的病理性改变。肾小球球囊腔内见蛋白性渗出物，肾小管上皮变性、脱落， 可见透明管型。间质充血，可见微血栓和灶性纤维化。
新冠肺炎患者中肾功能衰竭和肾替代治疗是：
危重症患者的肾功能损伤应积极寻找导致肾功能损伤的原因，如低灌注和药物等因素。对于肾功能衰竭患者的治疗应注重体液平衡、酸碱平衡和电解质平衡，在营养支持治疗方面应注意氮平衡、热量和微量元素等补充。
重症患者可选择连续性肾替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）。其指征包括：①高钾血症；②酸中毒；③肺水肿或水负荷过重；④多器官功能不全时的液体管理。
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