摘要：粪便隐血试验是通过检测出粪便隐血，判断有无消化道出血，是判断消化道出血性疾病的重要方法，也是筛查消化道肿瘤的方法之一。粪便隐血试验的异常值根据检验方法的方式不同有所不同。
最近，小编听自己的医生朋友说了一件事。一名63岁的萧先生，健检长期显示粪便隐血，体检医生都劝说他进行相关检查。但是他却不以为意，总说服自己是“痔疮发作”而逃避检查。结果，2年后，萧先生被确诊为大肠癌，在医生的建议下，他开刀切除25公分的肠子。
尽管术后恢复良好，萧先生依旧提醒各位广大患者，一旦出现长期粪便隐血的状况，一定要及时去医院进行相关检查，避免此类情况的发生。
那么，粪便隐血试验判断消化道出血性疾病的重要方法，它的正常值是什么？它的异常值及临床意义是什么？并且，它适合哪些症状呢？一起来跟小编看看吧！
粪便隐血试验的正常值
健康人粪便隐血试验为阴性，表明无消化道出血。
粪便隐血试验的异常值及临床意义
粪便隐血试验的异常值根据检验方法的方式不同有所不同。
1、化学法粪便隐血试验
化学法粪便隐血试验为半定量试验。加入试剂30秒后，观察颜色变化，出现+表示存在消化道出血现象，+数量和出血量呈正相关，即+越多，消化道的出血量越大。+分布及情况如下：
（1）由浅蓝色渐变蓝色为+；
（2）加入试剂后初显浅蓝褐色，逐渐呈明显蓝褐色为++；
（3）加入试剂后立即呈现明显蓝褐色为+++；
（4）加入试剂后立即呈现蓝黑褐色为++++；
2、免疫法粪便隐血试验
在免疫法粪便隐血试验中，阳性表明存在消化道出血，多见于下消化道出血。
（图片来源：unsplash）
粪便隐血试验的适用症状？
那么，粪便隐血试验的适用症状有哪些呢？
1、各种原因导致的消化道出血
各种消化道出血性疾病以及药物等导致的消化道出血，粪便的潜血试验均可呈阳性反应。
比如，药物致胃黏膜损伤（服用消炎痛、糖皮质激素等）、食道癌、食道静脉曲张破裂、主动脉瘤向食道内破裂、胃癌、胃及十二指肠溃疡出血、肠癌、肠结核、肠套叠、肠扭转，或肠系膜上动脉及其分支的栓塞、肠系膜静脉的血栓、溃疡性结肠炎、细菌或阿米巴痢疾、伤寒、血友病、痔疮出血、各种紫癜病，以及晚期尿毒症引起的消化道出血等。
这些病症不能依靠粪便隐血来判定，需要结合临床其它资料进行鉴别诊断，所以各位读者不要因为粪便隐血而感到紧张。
2、鉴别消化道溃疡、消化道肿瘤
消化性溃疡时，粪便隐血试验阳性率为40%-70%，呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时，隐血试验阳性仍可持续5-7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴。
消化道癌症时，阳性率可达95%，呈持续性阳性，所以粪便隐血试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标。
3、某些特殊疾病
在流行性出血热患者的粪便中隐血试验也有84%的阳性率，所以粪便隐血试验可以作为该病的重要佐证。
来源：“阿里健康AliHealth”生活号
作者：医知鹿专家团队