血液透析长期留置导管护理常规

顺序：换药—上机—下机

（一）换药

（1）取下覆盖物，观察导管是否固定牢靠,缝线有无脱落,局部有无渗 血、渗液、红肿；

（2）穿刺处皮肤消毒，以导管入口处为中心，用含有效碘为0.2%± 0.02%的安尔碘皮肤消毒剂由内向外消毒皮肤，消毒范围直径＞ 10cm，并清除导管入口处的血垢；

（3）导管消毒：先用75%的酒精棉球去除动静脉夹子表面的血垢，再 用安尔碘棉签进行消毒，要严格遵守无菌操作原则，切忌反复涂擦；

(4)在导管入口处覆盖2-3块无菌纱布或贴膜，并给予妥善固定