“咕噜噜噜，咕噜噜噜”，忽然肚子一阵痛，似乎有什么东西想出来。哎，每天一早的便意，比闹钟还准时，我心里暗暗地骂道，很不情愿地拿起床边的手机看了下：6点，再睡会吧，冬天最舍不得我的一定是被窝了。刚闭上眼，可恶的肚子又叫了起来，便意更强烈了，我一边心里骂着一边抄起手机，冲进了厕所：行，你赢了。

坐在马桶上，哗啦啦啦，就像开了闸门的水库，一下子就全出来了。哎，永远是不成形，没有办法理解便秘是什么滋味。不费吹灰之力，就完成了工作，肚子也不疼也不叫了，我准备收拾一下再去睡个回笼觉。机械性地擦着屁股，无意间我瞟了一眼手纸，红色！怎么会有红色的！我顿时紧张起来，睡意全无。再换一张擦了擦，还是红色，我一下子感觉有点头昏。赶紧收拾完，我拿起手机打开浏览器，输入“大便出血”查了起来：“大便出血5年，以为是痔疮，做了肠镜才发现。。。”这样的文章比比皆是，点进去越看越害怕，肠癌的症状和我好像：不成形、出血。难道我真的得了肠癌？我孩子还小啊，我还有太多的地方没有去，我。。。忽然脑子一片空白，不知道怎么办才好。

查着查着，看到一个叫“肠镜”的检查，说是做就能发现肠癌，我似乎看到了希望，真想马上就去做个。但再查“肠镜”，好多文章说它就是把管子从“菊花”里面插进去，有的人说能不做就不做，做了会把肠子弄坏、可能还会捅破，而且之前还要喝药水喝到吐。这还能做吗？这么恐怖。一时没了主意的我只能坐在床上发呆，不知道怎么办。

以上，是我一个病人来看门诊时，给我讲述的他的故事。我一听到我网上查了一堆东西，只能苦笑。他一直下不定决定到底做还是不做。是不是应该做肠镜，有没有其他办法取代。不知道你是不是也有这样的困惑，今天我就告诉你这些答案。

问题一 我这种情况要做肠镜吗

一、如果你超过40岁了，有以下高危因素中的一条，需要做肠镜：

1）家里有人有肠癌（一级亲属）；

2）自己得过其他癌；

3）曾经有过肠息肉；

4）有以下2个或者以上的：

二、如果你超过40岁了，虽然没有上面的高危因素，最好也要做

因为，

肠癌大部分是从息肉发展来的，尽早发现是关键；

肠息肉一般都不会有啥不舒服，靠症状很不靠谱；

肠镜是发现肠息肉的最好*器武**，还能切除大部分。

所以，做肠镜——发现息肉——切除息肉

某种意义上说，是预防肠癌的最直接的办法了。

所以，你需要做肠镜。因为大便有血，虽然很可能和肠癌没有关系，但不做哪里知道呢？

问题二 有没有检查可替代肠镜

查肠道，除了肠镜，还有钡剂灌肠、胶囊内镜、肠道增强CT、B超等。

它们的优点：和肠镜比起来，简单点不用插管子，相对无痛苦。

它们的缺点：是种间接诊断。如果说肠镜是直接用眼睛看肠道，那这些检查就是看肠道的照片。

照片可能拍不到一些地方，更有可能是“照骗”。别忘记了，还有个神器，叫做“PS”

你们说，哪个更准更好呢？当然是肠镜。

因为只有确认过眼神，才知道你是对的人。

你需要记住的是

1、有了肠道症状需要做肠镜、没有不舒服有时候也是需要做的；#清风计划#

2、虽然有其他办法可查肠道、但都不如直接用眼睛看来得准确。

检查肠道，肠镜肯定是不二选择。

最后还想提醒大家，健康人生拒绝焦虑紧张，关注吉米大夫，从阅读一篇有温度的医学科普开始，愿我成为你身边的消化科医生。