酒精可引起中枢神经兴奋性增高，血流加快，出现全身小血管痉挛性收缩，子宫张力升高，进而引起孕妇阴道出血，胎盘水肿，增加早期流产的危险。妇女在妊娠期前3个月内饮酒，有可能会引起流产，并且饮酒数量越大，发生流产的危险性越高。
胎儿骨组织的生成和发育需要大量的钙，胎儿所需的钙只能从母体中获得。一般情况下，即使是母体缺钙，胎儿仍然要从母体中吸取定量的钙，这就可能导致准妈妈骨骼和牙齿脱钙，引起腰病、腿病、手足抽搐等，严重时还会造成难产。
长期饮酒会导致血清钙和磷酸盐水平降低，导致备孕期妇女钙缺乏。酒精还会引起肾上腺皮质功能亢进，对甲状腺形成刺激，影响钙结合蛋白的代谢，从而影响骨的代谢，孕妇易发生小腿抽筋或手足抽搐， 严重者发生骨质疏松以及胎儿骨骼发育不良等。所以，孕前常饮酒者，除禁酒之外，在备孕和整个妊娠期间都要更加注意补钙。
酒精可以进入胎盘屏障，导致脐带供氧发生停顿，减缓细胞分裂，引起神经细胞变性、坏死。在怀孕初期，胎儿大脑以每分 钟产生百万个新脑细胞的速度增长，在这个时期饮酒会造成胎儿大脑重大损伤。同时孕期的酒精暴露会影响子代学习记忆基因受体的表达。妊娠期经常饮酒的妇女，所生婴儿中大约有 40% 存在不同程度的感觉神经性听力减退，个别还可能出现听力丧失。
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