大家好，我是中医妇科张爱华。
我之前讲过，女性怀孕有三大条件，种子、土地、和道路，也就是卵子、子宫内膜和输卵管，这三样条件，哪一项出了问题，都会导致女子不孕，今天我就和大家讲怀孕的道路堵住了，中医的调理思路。
老规矩，这次还是通过真实案例讲调理思路。
37岁的梅女士因为备孕二胎两年一直没有动静就到医院检查，经过问诊后得知，梅女士的月经周期正常，检查卵巢功能也没问题，监测排卵也都可以成熟并且正常排出，B超检查也未有异常，但有经期腹痛、白带增多有异味的情况，最后我安排她做了最后一项检查，也就是输卵管造影，结果出来后，果然是双侧输卵管堵塞。
梅女士这种情况呢，就是种子和土地都好，但是道路堵住了，我给她再详细辨证后，发现她的舌苔白，舌体胖大，舌边有齿痕，脉弦涩，她还有恶寒喜暖，下腹通的症状，这其实都是宫寒，气滞血瘀的表现。
输卵管堵塞，如果你到西医院都让你手术或者试管了，那中医还是基本靠药物调理的。
开方：通管汤。
组成：柴胡、苏木、枳壳、赤芍、白芍、丹参、路路通、皂角刺、穿破石、莪术、三棱、菟丝子、枸杞子、当归、太子参、败酱草。
这个方子主要是有活血化瘀通络，疏肝散结，滋补肝肾，清热解毒的功效。方中赤芍、丹参、路路通、皂角刺、穿破石、莪术、三棱、当归活血化瘀，枳壳理气宽中，柴胡、白芍疏肝解郁，苏木活血化瘀、消肿止痛，菟丝子、枸杞子、太子参滋补肝肾，败酱草清热解毒。
为什么要要用这样的思路疏通输卵管呢，你看中医上怎么解释输卵管不通。
中医将输卵管堵塞归属于“瘦瘦”“带下”"“妇人慢性腹痛”"不孕”等范畴。其病机核心为“不通”。其病因病机是由于外邪侵入瘀积胞中,经络受阻,气机不利而导致不孕、具有腰酸腹痛、白带增多有异味等症状。所以在用药调理时就要用活血祛瘀为主，清热解毒、温经通络为辅的药物，使经脉通、瘀血化，进而促进炎症的吸收和粘连分解,使输卵管阻塞自除。
一般输卵管堵塞都需要调理两个疗程即可疏通备孕，另外需要注意，在输卵管是通常不畅或者轻度堵塞的情况下，不建议直接备孕，以免发生宫外孕，危害生命健康。
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