23秒，可以做什么？开个小差，“哈哈”两句……感觉微不足道，
但是对于生死悬于一线的病人，23秒可能就是生与死的距离。
9月19日，番禺区第二人民医院举办第二届品管圈大赛，急诊科“时速圈”的参赛选手讲述，该圈组成员如何通过改变调度方式，出诊速度由84.1秒缩短至61秒，大幅度提升急救出车反应速度，提升抢救成功率。
清华大学医院管理研究院创始人、中国医院品质管理联盟主席、国际医疗质量与安全科学院终身院士刘庭芳教授，番禺区卫生健康局副局长卢敏健和局相关科室人员，全区十余家医疗机构，还有贵州省毕节市赫章县人民医院、赫章县妇幼保健院、威宁县人民医院等医院的医疗质量负责人、业务骨干超200人到场观赛。
01， 小改变解决医疗大问题
为什么能将出诊速度由84.1秒缩短至61秒？“时速圈”的参赛选手介绍，抢救箱摆放的位置，一次性口服药袋有没有立刻补充进急救箱中，护士交接班的时间多长等等因素都有可能影响到急救车反应的速度。“时速圈”成员就是通过对急救箱的摆放、一次*药性**品的管理、医护人员交接班时间的缩短等细节入手，将急救车出诊速度压缩23秒。
记者发现，如“时速圈”一样，改善医疗过程中一些小细节就能发挥意想不到的大效果的情况普遍存在。“这次疫情，很多人戴口罩鼻子会出现压伤，但在临床护理中，医疗器械相关性压力性损伤占常见压疮的43.5％。” 护理部“顽皮圈”的参赛选手介绍，为了预防压疮，他们讲预防工作的关注点转向引流管、气管插管、血氧探头、仪器导线、面罩、石膏等医疗器械相关性压疮，而数据显示，关注点的改变起到了明显的效果，不仅减少了患者的痛苦，每年还为患者节省约29.28万元治疗费用。
此外，妇产科的“同心圈”，将会阴侧切率下降至28%以下，每年为产妇节约住院费用约18万元。检验科的 “时效圈”，通过多种对策，将非急诊生化检验报告的及时完成率由69.7%提高至90.9%……一个小的切入点解决的是医疗过程中的一个大问题。
02， “区级医院中，全国第一”
”品管圈项目引进中国已经15年，但在基层医院的开展是近几年的事，作为一家区级医院，在两年时间里，开展的品管圈数量和医院的床位数、医护人员数之间的比例之高可能是全国第一。”刘庭芳院士在接受记者采访时，对番禺二院开展品管圈项目所取得的成效给与了高度评价。并指出，番禺的品管圈项目能在短时间取得成绩，离不开番禺区卫生健康局，在政策、经费上给予大力支持，离不开医院领导高度重视，离不开热爱、熟悉品管圈工作的中层干部组织一线医护人员开展工作，希望番禺区的医院在现有的成绩下，开拓进取，深化品管圈项目，提升医疗管理质量。
据悉，近年来，番禺卫健系统逐渐认识到品管圈对于提升医院医疗质量安全和建设医院安全文化的意义，2019年，番禺区卫生健康局举行了“番禺区第一届医疗质量与安全品管圈比赛”，在各级医疗机构全面推广品管圈建设，落实“以病人为中心”的服务理念，切实保障患者安全，持续提高医疗质量安全。今年，局制定了《番禺区2020年医疗质量与安全品管圈工作推进实施方案》，深入推动品管圈项目在医院中的开展，区中心医院、何贤医院、区中医院、番禺二院等都开展了多个品管圈项目，涌现一批品管圈工作成效显著的标杆医院。
其中，番禺二院用了两年时间，在全院范围内广泛推行品管圈，目前已成立了57个品管圈，涵盖医疗质量、病人安全、护理管理等主题，取得实质性的成效。不仅解决了临床一个个老大难问题，各项目的开展更结出有形成果，包括众多专利发明设计，论文发表等。另据统计仅2019年，开展品管圈项目合计产生经济效益99.95万元，其中为病人节约61.45万元。
经过评委公平、公正、公开的评分。妇产科“同心圈”荣获一等奖，急诊科“时速圈”、护理部“顽皮圈”、心内科“同心圈”荣获二等奖；妇产科“呵护圈”、检验科“时效圈”、后勤保障与安全管理委员会“分纷圈”、药剂科“百合圈”荣获三等奖。
来源丨掌上番禺App
文图/融媒体记者 崔智颖
通讯员 陆 巧运