

上图是我在网络上看到的图片,患者2月前带状疱疹,治疗后疱疹痊愈,疼痛仍存,入住某医院,从其医嘱来看,至少有三个问题,首先,两月后的带状疱疹后疼痛应用抗病毒药基本没有价值。其次,应用活血化瘀药物治疗带状疱疹后疼痛价值不大。三,加巴喷丁的用法用量不足。可见某医院主管大夫在这个病的治疗上还有比较大的提升空间。
带状疱疹急性期治疗非常重要。我们提倡在抗病毒治疗的同时进行饱和式全程治疗,即尽早足量抗病毒治疗、尽早足量应用抗癫痫药加巴喷丁或者普瑞巴林口服,联合应用氨酚曲马多或者非甾体类镇痛药物治疗。而尽早采用有效的神经阻滞术是世界卫生组织唯一认可的可能防治带状疱疹后神经痛的治疗方法,应该在带状疱疹确诊后尽早使用,越早越好!
这位患者在带状疱疹确诊后的治疗和后遗神经痛期的治疗都不够完善,如果继续治疗无效,可能疼痛会比较长期的存在。
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的一种主要影响神经和皮肤的感染性疾病,多发于老年女性、免疫力低下者、有糖尿病等疾病者,由于皮疹呈沿神经走行呈带状分布,所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性,家中有幼儿或者免疫力低下者,应该采取防护措施。
带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧,表现为疼痛、沿着周围神经走向成群分布的水疱,一般不跨过身体的中线,可发生于头面部、颈、胸、腹部及四肢。
但是,我们要强调的是:带状疱疹不是简单的皮肤病,本质是病毒对神经的*伤杀**,早期进行有效的、正规治疗非常重要!一般一个月内的,经疼痛科专科治疗多数可以治愈,疼痛超过3月,治愈率明显下降。请广大患者谨记!
由于本病的治疗效果与病程即发病长短有直接关联,而目前,唯有疼痛科具有完善的综合治疗体系,强烈建议所有确诊的带状疱疹患者尽早到医院疼痛科就诊。