剖腹产（准确来说是剖宫产）要切开几层肚皮才能把宝宝剖出来，然后再一层层缝合上，算得上一个大手术了，虽然过程中麻醉没有感觉但产后压肚子的痛苦简直不能忍，恢复起来时间也较长。那选择顺产会不会好一点呢？很多人会担心会不会撕裂，据说顺产基本都要侧切，会不会影响今后生活？甚至因为太害怕关键部位的这一小刀，宁可选择剖腹产——至少，至少剖腹产是睡着的。
其实，生孩子多少都要妈妈做出一些身体上牺牲，这就是作为母亲的伟大之处，但总体来说，顺产的损失会小一些。有些案例说顺产撕裂简直惨不忍睹，觉得整个人都毁了，早知如此还不如剖腹产。出现这种情况多是因为胎儿过大，或者生产时用力不当，是可以通过产前学习如何用力和呼吸，锻炼盆底肌来避免的。如果胎儿过大，医生不建议顺产也不要勉强。实际上很多宝妈孕期体重控制得很好，产前做足功课，完全可以实现不侧切，甚至连撕裂都很轻微，不用缝针。
说道撕裂，侧切，这样的字眼，听上去就让人非常犯怵。身体最柔软脆弱的部位，生生用上这样的词汇，听着就觉得疼。但经历过的宝妈大多反映，其实撕裂，缝针比起阵痛来根本都不算什么啦，当时只想着赶快生出来，缝合的时候根本没什么感觉，而且缝合的时候都是打麻药的。唯一需要做的，生的时候一定不要一个劲用力，学会在阵痛的空隙休息，听助产士的指挥在阵痛时用力，这样就不容易产生撕裂或侧切。但是如果盲目用力，可能就会把产道生”破“了。
如上图，如果胎儿不是太大，且产前学习了呼吸和用力方法，是完全可以将损伤减到最小的，比如轻微撕裂，就是1度裂伤，恢复起来非常快，对身体几乎无影响。一般孩子重量在6-7斤是最容易顺产的，损伤也非常小。
但是如果胎儿过大，同时，阴部弹性不足，又是初产妇生孩子用力没技巧，那就千万不要盲目要求医生无论如何也不能侧切。因为很可能会把阴道口给生破了，如图3,4那样，自然撕裂是非常不规则的，会很难缝合，给后期恢复，甚至大小便都带来相当不便。侧切的意义恰恰在于使伤口更加规整，易于缝合和恢复，把损伤减到最小。侧切都是要打麻药的，并没有想象那么可怕。如果实在无法自然娩出，选择挨这一小刀比坚持自己生而撕裂要好得多。除非无任何撕裂（这种情况几乎很少，多少都会有点），不然其实撕裂和侧切的影响是差不多的，都有破损，都要缝针。并且，撕裂和侧切跟产道松弛的关系其实并不大，因为阴道口是可以通过缝合恢复到和之前几乎一样的。
想尽量不挨这一刀，有几个要点：
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控制体重，胎儿大小适中，头不会非常大。顺产条件好。
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产前学习拉玛泽呼吸法，产前和助产士充分沟通，希望不用挨刀，在宫缩时听助产士指导用力。
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孕期多做一项锻炼，增加阴道弹性，增强产力，同时这对于产后的恢复也是极有好处的。
是什么样的锻炼呢？下一期我们来详细了解。
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