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冷风一吹，一觉起床，发现嘴巴歪向一边，眼睛也闭不上，吃饭喝水还侧漏，吃东西也咀嚼无力，这是什么回事？到医院一查，居然是面瘫？那，啥是面瘫？下面由湖南省第三人民医院神经内科主治医生杨铭为我们科普面瘫的相关知识。

什么是面瘫？

面瘫的正式名称叫做面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

面瘫有啥症状？

表现为一侧面部额纹变浅或消失，眼睛扩大，闭目无力，泪液外溢，口角下垂，流口水，鼓气、吹口哨不能等。

面瘫有哪些类型？

根据面神经损伤部位的不同，面神经麻痹可分为中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹。

如何治疗面瘫？

一、药物治疗

糖皮质激素：多用于特发性面神经麻痹的急性期，可促进特发性面神经麻痹的康复，加快康复进程。

抗病毒药物：不建议单用抗病毒药物，但与糖皮质激素联用，严重面肌无力或完全性面瘫患者可能会获益。

神经营养剂：可用B族维生素营养神经。

二、中医治疗

采用针灸、理疗等方法来治疗特发性面神经麻痹。

三、面部运动锻炼

1.抬眉毛；

2.皱眉毛；

3.闭眼睛；

4.耸鼻；

5.示齿；

6.闭口吹气；

7.双眼做交叉闭合；

8.以上运动每日训练 3-5次，每个动作训练10-20 次。

四、手术治疗

非手术治疗3个月后面神经炎仍未恢复，测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者，可采用外科手术治疗。

五、面部自我按摩

两侧面部同时操作，两手擦至手心发热，按顺时针或逆时针摩擦，每次20-30 分钟、每日进行1-2次。在发病后1 周开始进行局部按摩，手法由轻渐渐加重，不应用力过猛，避免过度刺激。

面瘫治疗效果好吗？会不会留后遗症？

面瘫的症状一般在1周内急性出现并逐渐加重，1-2周开始恢复。约85%患者预后良好，其预后与病情的严重程度、治疗是否及时、恰当，以及患者的年龄基础疾病等因素有关。

多数患者可在2~3个月内完全恢复。症状轻者可无神经变性，2~3周开始恢复，1~2个月即可恢复正常。有神经变性者，常需3~6个月才能恢复，这类患者面肌功能训练对预后影响很大。

面神经炎如何预防？

避免长时间空调、冷风等寒冷环境刺激；

避免过度劳累和精神压力过大；

加强锻炼，增强体质，提高免疫力；

如出现症状应及早就医，避免发展成难治性面瘫。

湖南医聊特约作者：湖南省第三人民医院 杨铭

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（编辑YH）