一个中年男子喝醉之后胡闹，撒泼还打滚，媳妇气急了就给了他一巴掌，男子鼻血瞬间涌了出来，到医院后，医生用止血棉塞，用电刀烧灼也不行。三十多分钟之后，男子越来越虚弱，脸色也越来越苍白。
40岁的唐先生，是一个无业游民，偶尔去工地、工厂帮人打零工。赚的钱都用来买酒买烟，每次喝到半夜，都会回家发酒疯，从来不考虑家里。她的妻子吴女士是一名家政保洁，每天从早上七点做到晚上10点，辛苦支撑家庭。
这天，唐先生依旧和往常一样拿着前几天打零工的钱去喝酒，喝到半夜回家。回家之后，就开始指责吴女士，在地上撒泼打滚。吴女士好说歹说，他都不听，还把正在上高三的儿子惊醒。
想到这些年自己过的日子，吴女士一气之下，就给了他一巴掌。这一巴掌打得非常响亮，唐先生顿时懵在原地，鼻血就这样顺着流了下来。
唐先生反应过来之后，气急败坏的也要给吴女士一个巴掌。没想到，手一抬起来，头就发晕的厉害。这下，唐先生的酒也是完全清醒过来，呵斥愣在原地的吴女士带他去医院。
医生看到唐先生流了这么多鼻血，马上就使用止血棉进行止血，效果不好。又改换电刀灼烧，效果也微弱。从开始流鼻血到医院，已经过去了半个多小时，眼见男子的脸色越来越苍白，人也变得虚弱。
医生意识到事情的不对劲，旋即安排了常规鼻腔镜检查。检查中，医生观察到唐先生的鼻腔内有紫红色的多余物体，质地软，可以来回推动，碰触时会出血。且表面出现了坏死和糜烂，应该是继发了感染。
做完检查，医生才知晓唐先生的鼻血无法止住的原因。这根本不是普通的外伤导致的鼻血，而是鼻内畸形血管瘤引起的。只要瘤还在，一旦遭受外伤，就会流血不止。
针对这个血管瘤，需要采取手术切除的方式。和患者以及家属沟通过后，医生就安排唐先生入院，只要术前的核磁共振检查和其他基础检查没有异常的话，就可以进行手术。
住院期间，唐先生一直在责骂吴女士，认为要不是吴女士打了他一巴掌，他现在也不会住院手术，多花这些钱。
吴女士内心觉得非常委屈，要不是他喝酒胡闹，也不至于会发生这样的事情。
于是，她私下找到医生，想问：她丈夫的鼻内血管瘤真的是她打出来的吗？
医生表示：按照检查结果来看，唐先生的血管瘤出现应该有一段时间了，并非是这次的外伤造成的，但是确实是这次的外伤导致的流血。
鼻内畸形血管瘤是一种罕见的血管疾病，主要发生在鼻腔内部的血管组织中。它通常由血管的异常增生和扩张引起，形成血管瘤。这种疾病可能会导致鼻腔出血、鼻塞、呼吸困难等症状，严重时可能引起严重的并发症。
目前，对于鼻内畸形血管瘤的具体产生原因医学界尚未确切定论。但一些研究表明，遗传因素和血管发育异常可能与其发生有一定关系。此外，激素水平的改变、外伤、感染等因素也可能是其发生的诱因之一。
鼻内畸形血管瘤的典型症状包括：
1. 鼻腔出血：鼻腔内的血管瘤易受刺激，导致反复出血，有时可能是大量出血。
2. 鼻塞：血管瘤的增大和扩张可能导致鼻腔的堵塞感，使呼吸困难。
3. 鼻音改变：由于血管瘤的存在，声音可能变得鼻音化。
4. 面部肿胀：血管瘤的生长可能会引起面部的肿胀和变形。
鼻内畸形血管瘤还可能会导致一些并发症：血管瘤在鼻腔内的血管异常扩张，鼻出血可能难以控制，导致严重失血;血管瘤的增大可能阻塞鼻腔，导致呼吸困难和缺氧；血管瘤的生长可能引起面部的肿胀和变形，影响外貌和生活质量。
治疗鼻内畸形血管瘤的方式包括：
1. 药物治疗：使用药物，如血管收缩剂，以减轻症状和控制出血。
2. 介入治疗：使用介入性手段，如栓塞术或射频消融术，以减小血管瘤的体积和控制出血。
3. 手术治疗：对于严重病例，手术可能是必要的，手术可通过切除或减小血管瘤来缓解症状和预防并发症。
该病的预后效果取决于病情的严重程度、治疗的及时性和患者的个体差异。早期诊断和治疗可以提高预后效果，减少并发症的发生。然而，对于一些复杂或严重的病例，可能需要长期的治疗和随访。
总之，鼻内畸形血管瘤是一种罕见但存在的血管疾病，主要发生在鼻腔内部的血管组织中。它可能导致鼻腔出血、鼻塞、呼吸困难等症状，并可能引起严重的并发症。
早期诊断和及时治疗对于预防并发症的发生至关重要。患者应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方式，以提高预后效果。
[1]李保卫,吴玮,李刚等.外鼻血管瘤8例临床分析[J].总装备部医学学报,2006(03):161-162.
