今年，首批共计93643支国产二价人乳头瘤病毒疫苗，获国家药品监督管理局的生物制品批签发证明，5月起可预约接种。5月18日，全国首例接种者出现。
据人民网报道，5月18日，国产二价HPV疫苗在湖北省妇幼保健院“开打”。10岁武汉女孩成全国首位接种者，跟她一同接种的母亲彭女士，是一名产科医生。18日下午，44岁的彭女士带着10岁的女儿来到湖北省妇幼保健院保健科接种国产HPV疫苗，成为全国第一位接种国产二价HPV疫苗的女性。随后，彭女士也进行了接种。彭女士说，在决定给自己和孩子接种国产宫颈癌疫苗前，她仔细研究了各类疫苗的区别，还对比了进口和国产疫苗的相关资料。她得出结论，国产二价疫苗对高危型HPV病毒保护效率和进口疫苗一样，价格却便宜至少一半。
本次预约接种的国产二价宫颈癌疫苗商品名为馨可宁（Cecolin），适宜人群为9-45岁，接种时间为第0、1、6个月，9-14岁年龄段只需要2针，可采用第0、6个月注射两针剂量。与进口疫苗相比，主要采用大肠杆菌的表达系统，与人体契合度更高，也更加安全，定价为329元/支。
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宫颈癌是目前少数几种病因比较明确的恶性肿瘤，也是最常见的妇科恶性肿瘤。作为女性恶性肿瘤中的一种，每15分钟就有1个国人死于宫颈癌。其中，宫颈癌的原位癌高发于30~35岁，浸润癌高发于45~55岁。近年来，宫颈癌的发病人群有年轻化趋势。
但宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确的恶性肿瘤，也是唯一一个可以治愈和预防的恶性肿瘤。
宫颈癌是什么？
子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。位于子宫下部的宫颈是子宫通往阴道的“关卡”。平时子宫颈内口紧闭，子宫颈管分泌大量粘液形成胶冻状粘液栓，成为上生殖道感染的机械屏障。
但是因为月经、分娩等因素的影响，宫颈也经受着各种致病因素的考验，极易诱发感染，宫颈病变甚至是宫颈癌。
目前已经明确人乳头状瘤病毒（HPV）感染是引起宫颈癌的主要病因。
HPV通过*生活性**传播，感染后通常没有症状。在大多数国家，HPV感染非常常见。大部分妇女HPV感染期比较短，一般8-10个月左右便可消失，但仍有大约10%-15%的35岁以上的妇女有持续感染的情况，而这些持续感染HPV，尤其是持续感染高危HPV的妇女，成为易患宫颈癌的群体。
我国常见的高危型HPV包括16、18、31、33、45、52、58等。
宫颈癌开始时有哪些征兆？
遗憾的是，早期宫颈癌大部分无明显的症状和体征。宫颈光滑也不能排除宫颈癌，颈管型宫颈癌患者因查体子宫颈外观正常，反而发生漏诊或误诊。普及宫颈癌的筛查可避免或减少上述漏诊或误诊。
宫颈癌的常见的表现如下：
1、阴道出血：接触性出血多见，即发生在*生活性**后或医生妇科检查后，阴道流血。也可为不规则阴道流血，或来月经经量增多、经期延长；绝经后的女性常为出现不规则阴道流血。
2、阴道排液：多数女患者会出现白色或血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭味的阴道排液。到了晚期，因为癌组织坏死伴感染，出现大量米泔样或脓臭白带。
3、到了宫颈癌晚期，患者会出现不同的继发症状，比如尿频、尿急、便秘、下肢肿疼等；晚期患者还会出现贫血、恶病质等全身衰竭表现。
与宫颈癌有关的其他高危因素？
包括一些不好的生活习惯或状态：
1、不良*行为性**：过早开始*生活性**，多个*伴侣性**或丈夫有多个*伴侣性**；
2、月经及分泌因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等；
3、性传播疾病导致的炎症对宫颈的长期刺激；
4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加；
5、长期口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍；
6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫*制剂抑**药物导致宫颈癌的发生率升高；
7、其他病毒感染：孢疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）与宫颈癌病因的联系不能排除。
8、其他因素如社会经济条件较差、卫生习惯不良、营养状况不良等也可能增加宫颈癌的发生率。
宫颈癌如何诊断？
宫颈癌采用宫颈细胞学检查和（或）高危型HPV DNA（人乳头瘤病毒）检测、阴道镜检查、宫颈或组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学病理诊断。
后续进一步CT、核磁共振成像等检查，明确分期。
如何预防宫颈癌？
一级预防即疫苗。我国免疫预防的建议，是对13-15岁的女孩进行HPV疫苗接种，如果这批孩子形成了一定的预防HPV感染的能力，他们长大的时候，宫颈癌的发生率可能就会降低。同样，对于大龄组的女性疫苗接种也有效。
二级预防即筛查。宫颈癌筛查应从21岁开始。除了HIV感染女性，对年龄小于21岁的女性，无论性活动开始的年龄或是否有其他行为相关的危险因素，都不应行筛查。
1、21-29岁女性应用单独细胞学检查，筛查应每3年一次。联合筛查不应用于年龄小于30岁的女性。不必每年筛查。
2、对于30-65岁女性，应行每5年一次的细胞学和HPV联合筛查；也可选择每3年一次的单独细胞学检查。不必每年筛查。
3、液基和传统的宫颈细胞学检查方法都是可行的筛查方式。
4、对于既往筛查充分阴性且无CIN2及更高级别病变的女性，65岁以后无需继续各种形式的筛查。既往筛查充分阴性指在既往10年间连续3次细胞学检查阴性，或连续2次联合检查阴性，最近的一次检查在过去的5年之内。
5、切除子宫及宫颈（即全子宫切除术后）且无CIN2及更高级别病变史者，不用继续行细胞学和HPV筛查，且以后不因任何原因再次筛查。
三级预防即治疗。如果发现了宫颈癌及癌前病变不予以治疗，最后直至发展成晚期癌，其五年生存率不足30%，但是对于早期癌是可以治愈的。
在生活中女性还要注意哪些？
- 定期检查，筛查策略如上面已经详细介绍。
- 发现宫颈疾病，及时治疗。
- HPV疫苗的接种：目前认为疫苗的保护率在70-80%以上。
- 保持外阴清洁，避免感染。
如今，国产HPV疫苗来了，无疑是为女性宫颈癌一级预防增加了保障。但必须注意，宫颈癌疫苗接种并非“一劳永逸”。宫颈癌疫苗并不能产生百分之百的保护作用，不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施，因此，常规宫颈癌筛查仍不可忽视。同时，良好的生活方式同等重要。
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新闻来源：
人民网：全国首例！10岁的她成国产HPV疫苗第一人
编辑&排版：Cathy