就在近一周,先后两个(分别为12岁和13岁)花季少女因急性尿潴留、下腹痛急诊入院,检查的的结果竟发现都是因先天发育异常导致“大姨妈”不能排出所致,俗称“石女”,医学称之为“处女膜闭锁”,导致阴道大量积血形成包块,压迫膀胱致尿潴留。手术发现多的一例阴道积血量达1000毫升,说明月经来潮已很久。

处女膜闭锁为生殖道先天发育异常的一种,主要因为泌尿生殖窦上皮未能向前庭部贯穿所致。
一.处女膜闭锁的临床表现是什么?
表现为青春期或青春期后迟迟无月经来潮,但伴随着周期性的下腹痛,由于反复多次经血积聚无法排出,腹痛逐渐加重,下腹触及逐渐增大的包块。由于阴道积血包块形成,压迫膀胱出现排尿困难、下腹胀痛或慢性便秘等。
B超检查可发现盆腔肿块,阴道、宫腔和(或)输卵管、腹腔内探及液性暗区,内可见密集点状回声。
二.处女膜闭锁的鉴别?
超声检查可协助鉴别处女膜闭锁和阴道闭锁。前者阴道内的液性暗区下端呈圆柱状,张力高;阴道闭锁时,则阴道内的液性暗区下端呈漏斗状,张力低。
青春期不来月经也并不都是由处女膜闭锁所引起,需与先天性无阴道无子宫鉴别。经妇科检查和超声能明确诊断,如先天性无阴道无子宫者无月经来潮但不伴随下腹痛,也无盆腔包块。
对于生殖道畸形者,超声检查注意泌尿系统发育有无异常,如有时并发单肾缺如。

二.处女膜闭锁的治疗方法?
一经明确诊断,需及时行手术治疗,切开处女膜,排出经血。如持续积血延迟手术,会导致经血逆流盆腔并发盆腹腔感染形成脓肿或盆腔子宫内膜异位症影响今后的生育。
需要提醒各位妈妈们注意的是:目前青春期女孩月经来潮明显提前,10岁左右月经初潮者不在少数。因此,对于家有少女者,应关注孩子月经来潮情况,孩子诉说下腹痛时一定引起重视及早就诊。
