记者：徐睿捷，通讯员：曾寒 陈斯卉
近日，王先生（化姓）连续一周腹痛、腹胀，排便不畅，到武汉市汉口医院做CT检查提示有结肠肿瘤合并肠梗阻可能。原本这病治疗起来很麻烦，需要多次手术治疗，费时又费力，最后竟没想到医生竟用一根小小肠道支架就解决了这个棘手的问题。
据了解，59岁的王先生一直作息规律、生活健康，可就在一周前，他频繁腹痛、腹胀，而且排不了便，本来以为是便秘，去药店买了通便药物自行服用，谁料，腹痛、腹胀症状还加重了。最终，王先生在家属的陪同下来到武汉市汉口医院就诊。经过仔细检查，腹部CT显示王先生的肠道有一段地方管壁明显增厚、肠腔严重狭窄，从而导致肠道梗阻，初步考虑是“结肠肿瘤合并肠梗阻”。原本，肠道肿瘤患者出现梗阻后需要急诊手术治疗，由于不能进行肠道清洁准备，手术后发生肠漏、腹腔感染等风险非常高。因此需要先做结肠造瘘人工肛门，一年后再做手术进行人工肛门回纳，这不仅影响生活质量，而且二次手术导致住院时间、费用、死亡率均明显增加。
好在市汉口医院消化内镜室已经开展了肠道支架植入术，消化内科主任张金华表示，王先生这种情况可先放置肠道支架将狭窄的肠段撑开以解除肠道梗阻，做好充分的肠道清洁准备后再择期行结肠肿瘤根治术，避免患者肠道造瘘的二次手术打击。王先生听到主任治疗方案后非常满意，接受了内镜下肠道支架植入术治疗。支架置入成功后，在内镜直视下就见到粪水溢出，当天恢复了排便，腹痛、腹胀症状也得到了明显缓解。后来王先生经过充分的肠道清洁准备后完美地完成了结肠肿瘤根治术，术后恢复良好，避免了结肠造瘘的尴尬。
张金华主任介绍，肠道支架可用于解除肠道狭窄，特别适用于以下几种情况：对于可以根治性切除的结直肠癌，在出现肠梗阻时，可作为术前准备替代结肠造瘘术；对于无法切除的晚期结肠癌，可作为姑息治疗手段；用于转移癌或外压变所致的肠梗阻；覆膜支架用于结肠膀胱瘘、结肠内瘘或结肠阴道瘘等。张主任提醒，一旦出现以上问题，要及时就医，避免延误治疗。
