医生，我这个甲状腺结节还可以调理吗？
医生，你说我中药都吃了那么多，结节一直消除不了，是不是中药没有用呀？
别急，结节能不能调理要看结节的严重程度，如果结节不严重的话，就可以进行调理。如果结节已经到了4b级及以上，就建议要抓紧时间手术了。
治愈调理结节一直消除不了，这个原因是有多种的，你听我详细给你说说。
第一点就是在治疗期间患者没有持续用药，如果不持续用药的话，药效就不能有效地发挥出来，也就会导致消除结节的效果很差。
再者就是用药不对症，或者是没有遵循下面四个治疗原则。
近年来，甲状腺疾病的检出率越来越高。
中医和西医一致认为：情绪是甲状腺疾病重要的致病因素。
西医认为：甲状腺是人体单位时间血流量最大的器官之一，生气时血压上升，这里就会充血、肿大。因此，发达地区的白领、脑力工作者都是甲状腺结节高发人群。
中医则认为情志失调导致的肝郁气滞是产生各种结节的核心因素之一。
当肝气不顺，就会导致气结，身体中的气机不流通了，身体就会容易出现各种各样的问题。
甲状腺肿大是甲状腺疾病最常见的临床表现之一，初起以颈部出现肿物，可随吞咽动作而上下移动为主要特征，病程日久则质地较硬，严重时可出现烦热，易出汗，心悸，失眠，多食易饥，眼球突出，手指颤抖，面部烘热等明显的阴虚火旺的症状。
常见于地方性甲状腺肿、结节性甲肿、散发性甲状腺肿、高碘性甲状腺肿等疾病，属于中医的瘿病或瘿瘤范畴。
关于这类的甲状腺疾病，我们在治疗的时候要遵循一些基本的原则，大概总结为以下几种，大家可以参考看看。
一、局部化痰散结与整体辨证论治相结合
临床常根据肿大的程度、性质选用各种化痰散结药物，用化痰散结法治疗取“结者散之，留者攻之”之意。
常用药物有海藻、昆布、黄药子、玄参、丹皮、白僵蚕、生牡蛎、海浮石、夏枯草、连翘、三棱、莪术、白芥子、猫爪草、贝母、炮山甲、鳖甲、等。
弥漫性肿大多为气滞痰凝，常配用柴胡、槟榔、青皮、香附、陈皮、木香、橘叶等舒肝理气药物。
结节性肿大多由痰瘀互结引起，可加丹参、当归、莪术、三棱、生蒲黄、炒五灵子等以活血散结。
对伴有全身症状的又应辨证治疗。
如由于痰气郁久，化火伤阴，引起心阴亏虚，心火亢盛，症见烦热、心悸、失眠、多汗、舌红者，加五味子、麦冬、丹参、生地、酸枣仁、夜交藤等养心安神；见急躁易怒，眼球突出、手指颤抖等肝火偏亢、风阳内盛者，可加龙胆草、丹皮、栀子、白蒺藜、石决明、钩藤、白芍清肝泻火，平肝熄风；胃热亢盛，多食易饥者可加石膏、知母清泄胃热；
病久正气耗伤，经血不足，出现消瘦乏力，经少经闭可酌加黄芪、*党**参、当归、熟地、枸杞子滋养经血等。
二、治标与治本相结合
甲状腺肿大为本虚标实之症，要标本兼治。
虚主要指阴阳气血亏虚，以气阴两虚为主，与肝、心、脾、肾有关，为病本；实主要指标实，即气郁、痰凝、血瘀，为病标。
在治标的同时，始终不忘治本。
由于病情的发展，部分病人会出现倦怠乏力、纳差食少等脾胃气虚的症状。
因此临床上在理气化痰、活血消瘿、软坚散结的同时，要注意益气滋阴，同时阴虚证必须分清心、肝、肾之虚，选用针对性的养阴药，如心阴虚加酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、生地等；
肝阴虚可用白芍、沙参、枸杞子等；肾阴虚见耳鸣、腰膝酸软者加熟地、龟板、山萸肉、山药、女贞子、桑葚子等；脾胃气虚出现脾胃运化失调者，可加用白术、山药、茯苓健脾益气。
三、药物性质需明辨
化痰散结药物根据药性分为三类。寒性：海藻、海带、昆布、玄参、丹皮、贝母、连翘、炮山甲、黄药子、山慈菇、海浮石、海蛤壳、鳖甲牡蛎、、龟版、常山等。温性：巴豆、白芥子、半夏、制南星、猫爪草、川乌、莪朮等。
平性：三棱、白僵蚕、瓦楞子等。
根据是否含碘分为两类：海藻、海带、昆布等含碘类。
对于含碘中药治疗甲状腺肿大，古人多有论述。
如《本草纲目》中记载：“海藻，咸能润下，寒能泄热引水，故能消瘿瘤、结核、阴溃之坚聚……。黄药子，凉血、降火、消瘿、解毒。”
《本草经疏》中记载昆布：“咸能软坚，气性润下，寒能除热散结，故主十二种水肿，瘿瘤聚结气，瘘疮”。
对于这类药物的应用应根据病人的症状、体征及药物的性味分别选用。如甲状腺肿大有热象多选用软坚散结兼有清热作用的夏枯草、玄参、丹皮、连翘、贝母、炮山甲、白僵蚕、山慈菇、海浮石、海蛤壳、牡蛎等。
兼有寒湿的宜选用猫爪草、白芥子等；寒热不明显的可选用白僵蚕、瓦楞子等，在临床上灵活应用。
四、疾病轻重需权衡
甲状腺弥漫性肿大、柔软、边界不清、光滑而富有弹性属气郁痰凝、或气滞痰凝、气滞痰阻，此时当理气化痰，顺气为先，痰气并之，可选用四逆散合二陈汤加减。甲状腺一侧或两侧肿大，局部突起明显，质地较硬，缺乏弹性，为兼夹血瘀，此时以化痰活血为治，方用消瘰丸合桃红四物汤。
甲状腺一侧或两侧肿大，局部突起，质地较硬，单个光滑的多为腺瘤，多个不光滑的多为结节，多个结节，坚硬如石，高低不平的多为肿瘤，多为顽痰痼结，与瘀血相搏，凝聚不散，此时当软坚散结，重用虫类药物，如山甲、僵蚕、鳖甲、海浮石，取“咸能软坚，虫能收剔”之意。
对于有死血者可以用破血的药物，如水蛭、三棱、莪术等。
我们在治疗甲状腺疾病时要注意相关原则，详细辩证，合理用药，这样不仅是对患者负责，同样也是对自己负责。最后，大家如果有甲状腺疾病，要记得放在心上，不要不管不顾，否则结节可能会慢慢长大。
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