乍一听这个问题，可能大部分人的回答都是肯定的，尽管在与医生详细沟通后，知道自己必须通过试管婴儿的手段助孕，但是从开始促排卵到移植，甚至是从建病历开始，脑子里就充满了各种担忧和顾虑：做试管到底我都要干什么？我的成功率高吗？我可以取到多少卵？我能顺利移植吗？万一不成功怎么办？今天为什么卵泡没怎么长？激素太低了怎么办？激素太高了会有危险吗？做试管花费高吗？…………想着想着，本来不紧张也变得有些神经质了。我想说，你并不是一个人，2011年，Domar等调查了美国IVF中途放弃的病人，这些病人都有医疗保险，所以并不用担心花费问题，但是最终还是没有继续治疗，调查原因，几乎所有人都是因为压力，在欧洲和澳洲也有相同的现象。
有的病人会向医生表达这种焦虑的情绪，但是有的病人选择默默承受，但是你有没有想过，紧张和焦虑跟试管的成功率息息相关，2009年，Ebbesen 等进行了一项大型前瞻性研究发现，压力越大，妊娠结局越差，可能与获卵数少和获卵质量差有关系。2011年，荷兰Smeenk 等调查了多个生殖中心数百名正在IVF治疗的病人的心理状况，也发现心理状态的好坏与妊娠率有显著相关性，在解释成功率差异时，焦虑是一个独立的危险因素，而这种效应在月经周期的胚胎着床期尤为明显。
不用绝望，心理因素造成的不良结局是可以通过积极干预来改善的。2015年，Frederiksen 等综合了39个关于压力与IVF的研究发现，心理干预可以有效减少压力，改善妊娠结局，尤其是CBT（cognitive–behavioural therapy，认知行为疗法）和MBI（mind/body intervention），换成听得懂的话就是，先自己调节，给自己的心理暗示需要是积极的正面的，夫妻双方都应该尽量减少工作上的负担，保持轻松乐观的状态，顺其自然。同时尽量回避来自家人或朋友的干扰，以平和的心态面对这件事。家人也不要给予过度的关注或过多的干扰，适当的支持就足够。生育是双方的共同意愿，因此夫妻之间要相互信任支持，尤其当一方出现焦虑等负面情绪时，另一方能够给予安抚和排解。如果有必要应该与主管医师多沟通，必要时可以于心理科接受专业的心理干预，相信大家想要一个宝宝的心情都是迫切而又紧张的，希望可以把这种心情转化为积极的行动，而不是无意义的紧张，对医护人员多一些信任，放松下来，也许好孕就会随之而来！
参考文献：
1. Ebbesen SMS, Zachariae R, Mehlsen MY, Thomsen D, Højgaard A, Ottosen L, et al. Stressful life events are associated with a poor in-vitro fertilization ( IVF ) outcome: a prospective study. 2009;24(9):2173–82.
2. Smeenk JMJ, Verhaak CM, Eugster A, Minnen A Van, Zielhuis GA, Braat DDM. The effect of anxiety and depression on the outcome of in-vitro fertilization. 2001;16(7):1420–3.
3. An Y, Sun Z, Li L. Relationship between psychological stress and reproductive outcome in women undergoing in vitro fertilization treatment: Psychological and neurohormonal assessment. 2013;35–41.
4. Frederiksen Y, Farver-vestergaard I, Skovgård NG, Ingerslev HJ, Zachariae R. Ef fi cacy of psychosocial interventions for psychological and pregnancy outcomes in infertile women and men: a systematic review and meta-analysis. 2015;
5. Domar AD, Ph D, Rooney KL, Wiegand B, Ph D, Orav EJ, et al. Impact of a group mind / body intervention on pregnancy rates in IVF patients. Fertil Steril [Internet] 2011;95(7):2269–73.
6. Domar AD, Ph D, Smith K, Conboy L, Sc D, Iannone M, et al. PSYCHOLOGICAL FACTORS A prospective investigation into the reasons why insured United States patients drop out of in vitro fertilization treatment. Fertil Steril [Internet] 2010;94(4):1457–9.
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