大家好，我是小理赔员，你身边的理赔小能手。
本文关键词：
包皮过长 包茎 理赔
引言：
之前写过一片关于《小儿腹股沟斜疝能理赔吗？》的文章，有读者在后台留言，提到之前的一位客户，因包皮过长做了手术，申请医疗险理赔的时候被拒赔了，理由是包皮过长属于先天性疾病。包皮过长、包茎到底能不能赔呢? 关键还是得看条款，它说了算。
它们是否为先天性疾病？
我们先看看在官方的教材中是怎么定义这俩疾病的。
在医学本科第8版教材《外科学》男性生殖器官先天性畸形章节（第538页）中介绍的疾病有：无睾症、先天性*丸睾**发育不全综合征、隐睾症、输精管附睾精囊异常、包茎和包皮过长等。
由此可见在医学上还是传统的认为包皮过长和包茎属于先天性疾病。
在教科书中都已经认定了它俩是先天性疾病了，保险一般都是把先天性疾病作为免责事项，一定不能赔了？
看看条款是怎么说的
在下结论之前，还是得先看看条款是怎么说的，毕竟理赔能不能赔是基于保险合同条款的。
在保险合同条款中，对于先天性畸形、变形或染色体异常的定义基本上是这样的：先天性畸形、变形或染色体异常指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形或染色体异常，依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定。
重点来了，条款要求要符合ICD-10编码，翻开ICD-10编码查一查，万一包皮过长、包茎在ICD-10编码中不是先天性疾病呢。
先天性畸形、变形和染色体异常在ICD-10中是以Q开头的疾病，其中竟然没有包茎和包皮过长。
那么，它们在哪里呢？
不查不知道，一查吓一跳。
包茎和包皮过长被归类在了泌尿生殖系统疾病中，编码为N47。
虽然教科书中，把包皮过长、包茎认定为先天性疾病，但是在ICD-10中，它们又不在先天性疾病行列。
这个时候结合条款的约定，能不能赔大家心中自然也就有答案了。
道高一尺魔高一丈
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其实这俩疾病的逆选择非常高，首先病情并非紧急，可以择期手术。
保险公司很难核实是否为投保前存在，也就没办法用既往症不赔。
既然容易有争议，那就优化条款把。部分保险公司就把包皮环切术、包皮剥离术、包茎手术列入免责事项。
总结
凡事多思考，理赔也一样，要了解背后的逻辑、缘由。
有自己思考和主张，不要因为懒惰，让自己陷入曼德拉效应。