国家卫生计生委最近发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》。其中，“基本知识和理念”部分明确提出“积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变。”专家介绍说，癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变，如果不及时治疗，有可能转化为癌。那么常见的癌前病变都有哪些？这些病变一定会致癌吗？大家又该如何预防呢？
【粘膜白斑】可能是鳞状细胞癌的癌前病变
这种病变常见于口腔、外阴等处粘膜。由于鳞状上皮的过度增生和过度角化并有一定异型性，长期不愈可转变为鳞状细胞癌。
【宫颈糜烂】可能是宫颈癌的癌前病变
约1/4至1/3的宫颈癌前病变会转变为宫颈癌，宫颈癌发病从30岁开始逐年上升，其高发年龄段有两个，一是45岁至49岁，二是59岁至60岁，癌前病变比宫颈癌要早5-10年，30至35岁是癌前病变比较集中的年龄段。因此，30岁以上的女性每年查一次宫颈细胞非常有必要。
【慢性萎缩性胃炎】可能是胃癌的癌前病变
慢性萎缩性胃炎，若伴有肠上皮化生者，则可能发生癌变。很多人包括一些不是肿瘤专科的医生甚至一些参考书中，常常把胃癌的癌前病变与癌前疾病相混淆。不典型增生有轻、中、重之分，重者可能发展成癌，轻者在适当的条件下或合理的治疗之后可能逆转趋向正常。不典型增生一般都出现在慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡和胃息肉等病的胃粘膜中。
【乳腺非典型增生】可能是乳腺癌的癌前病变
现在观点认为单纯的乳腺增生症并不发生癌变，主要是在导管上皮高度增生及非典型增生的基础上发生癌变，因此将上皮高度增生及非典型增生视为癌前病变。现在还有观点认为导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生亦有较高的癌变率。故现在大多数学者将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。
【无痛血尿】可能是肾癌、膀胱癌的癌前病变
无痛血尿可能是肾癌、膀胱癌的早期症状。在少数病例中，无疼血尿还可能是前列腺癌的症状。只要出现血尿，不管量多还是量少，即使不痛，很久才一次，也要引起高度警惕，应该及早到大医院的专科进行检查，因为根据临床观察，10%—20%有无痛血尿的病人与恶性肿瘤有关
【肝硬化】可能是肝癌的癌前病变
肝癌存在典型的三步曲：肝炎—肝硬化—肝癌。调查表明约70%的原发性肝癌是发生在肝硬化的基础上的，而另外在我国约40%肝硬化合并肝癌。病理研究证明，在肝硬化假小叶内发现不典型增生肝细胞的频率很高，有可能肝硬化发生肝癌转化的过程就是由肝细胞不典型增生恶性演化而形成。
【包皮过长及包茎】可能是阴茎癌的癌前病变
阴茎癌的确切病因至今仍不清楚，大家公认的是与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢以及慢性炎症刺激是阴茎癌的重要原因。大量的研究结果显示，婴幼儿期行包皮环切术可以预防阴茎癌的发生，而儿童期或成年以后再行包皮环切术并不能降低阴茎癌的发病率。因此，患有包茎的患者应尽早手术治疗。而对于包皮过长的人来说保持包皮局部的清洁最为重要，也可以降低阴茎癌的发病率。现在临床上所见阴茎癌患者中绝大多数都有包茎。此外，阴茎癌相关病因还包括患有阴茎硬化性苔藓、疣、湿疣、人乳头状瘤病毒感染以及包皮环切不彻底，因此，有上述疾患的患者也应尽早治疗。
【腺瘤性肠息肉】可能是肠癌的癌前病变
肠息肉是指大肠腔内粘膜表面隆起，导致局部增生的一类病变。它分为好多种，有腺瘤性肠息肉、炎性肠息肉、增生性肠息肉、错构瘤息肉、淋巴性肠息肉等。医学界发现，炎性肠息肉、错构瘤息肉、淋巴性息肉跟肠癌关系不大；增生性肠息肉跟肠癌关系稍大。腺瘤性肠息肉就是癌前病变！腺瘤性肠息肉越大，恶变的可能也越大。数据显示，一个2公分以上的腺瘤性肠息肉癌变几率约为25-50%。一个1-2公分的腺瘤性肠息肉癌变几率为5%左右。所以，腺瘤性肠息肉仿佛埋伏在体内的“定时*弹炸**”，需要及时手术切除。长期喜好油煎、烟熏、火烤等烹饪方式，抽烟，喝酒，反复腹泻、便秘，过度疲劳导致抵抗力下降等因素有关。这些因素同样可能是肠息肉的致病因素。
【无痛感淋巴结肿大】可能是淋巴瘤的癌前病变
淋巴瘤最常以淋巴腺(结)肿大为初发症状，尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位。一处或多处出现淋巴结肿大，质地较硬但无疼痛感的，就应当心慢性淋巴细胞性白血病或淋巴瘤。
【皮肤角化】可能是皮肤癌的癌前病变
无疼痛皮肤角质化可能是皮肤癌的早期信号。具体症状包括：皮肤出现圆形皮疹样异常变化，局部扁平或隆起，表面出现棕黄色或黑色痂皮，患者没有疼痛感，多发于面部和手背。
【迅速增大的色痣】可能是黑色素瘤的癌前病变
色痣短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心，局部发痒、痛等，可能是恶变的先兆。
【肺部结节】可能是肺癌的癌前病变
胸外科手术治疗的患者中，2/3属于早期肺癌，基本是在体检时，通过低剂量螺旋CT发现的癌前病变或原位癌，肺部小结节多数在2厘米以内，甚至经常有1厘米不到就来看病的患者。肺部结节在2厘米以内时，大部分人没有症状，如果持续咳嗽、痰中带血，或者感觉胸痛时，病程应该到了中晚期。因此，建议45岁以上人群，或者有家族病史的高危人群，能够一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。肺部结节发现也别太害怕，70%-80%的肺部结节是良性的，只有20%-30%的肺部非钙化结节会癌前病变。
【延伸阅读】癌前病变不一定致癌 及时治疗会降低患癌几率
提出癌前病变这个概念的目的是肿瘤三级预防的需要，将防癌关口前移，“防癌于未然”，最大程度规避患癌风险。大多数癌前病变发展成癌一般需要数年甚至数十年的时间，所以仅仅发现癌前病变，不要大惊失色，要树立正确的态度，合理规范治疗，改变不良生活习惯，吸烟者戒烟，嗜酒者戒酒，积极锻炼身体，提高机体抵抗力，并要养成定期检查身体的好习惯。