常用注射法
了解注射器的结构
知识目录
1、皮内注射
2、皮下注射
3、肌内注射
4、动静脉注射与血标本采集法
注射原则
1严格遵守无菌操作原则
2严格执行查对制度
3严格执行消毒隔离制度
4选择合适的注射器和针头
5选择合适的注射部位
6现配现用注射药液
7注射前排进空气
8注射前检查回血
9掌握合适的进针角度和深度
10应用减轻患者疼痛的注射技术
常用注射法的基本知识
常用注射法的穿刺手法
一、皮下注射法
一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，以示指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤成30°～40°角，快速刺入皮下。（进针角度不宜过深以免刺入肌层，一般将针梗的1／2到2／3刺入皮下，勿全部刺入以免不慎断针增加处理的难度）。
二、肌肉注射
一手拇、示指绷紧局部皮肤，一手持注射器，中指固定针栓，将针头迅速垂直刺入.(切勿将针头全部刺入，以防针梗从梗部衔接处折断，难以取出）
试题库
人体解剖学| 妇产科| 精神病学 |
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常见注射法中存在的问题
皮试：1 影响皮试结果的相关因素
（1）消毒液的选择：酒精，但酒精过敏者禁用酒精消毒，否则会出现假阳性。（禁忌使用碘伏消毒）。
假阳性：因为消毒液的选择，在皮试前没有询问患者是否酒精过敏。如果酒精过敏那么用什么消毒？
选用生理盐水消毒，消毒次数为两次。
皮试：2进针角度与皮肤成5°角
3观察的误差
※注意：
1头孢类的皮试观察与青霉素的皮试结果观察方法是一致的。
2皮试结果必须经两人核对。
皮试结果
肌肉注射工作中存在的问题
如下图这样的皮肤不能在此部位注射
这时候可以选择股外侧肌，以及上臂三角肌但此部位只可作小剂量
股外侧肌注射法：大腿中段外侧。一般成人可取髋关节下10cm至膝关节的范围。
此处大血管、神经干很少通过，且注射范围较广，可供多次注射，尤适用于2岁
以下幼儿。
应用减轻患者疼痛的注射技术
①二快一慢加匀速：进针、拔针快，推药速度缓慢并均匀。
②对于某些药物，此法也不能减轻疼痛如维生素B1,B12，还有些油*药性**物如黄体酮，那么我们就有了一种新的注射法：扇形旋转注射结合提隆起臀肌注射法的应用
扇形旋转注射结合提隆起臀肌注射法的应用
常规消毒皮肤后，沿消毒边缘以左手食指和拇指夹持提起臀部注射部位皮肤及肌肉，隆起肌肉厚度＞3cm，与进针角度成90°，右手持注射器，以中指固定针栓快速进针，缓慢松开左手，抽动注射器活塞，如果无回血，缓慢注射药液。在推药的过程中，旋转注射器，实现针头的斜面位置转换，达到扇形注射效果，即正常注射药液至1/4后，将注射器原位不动的情况下旋转45°或90°，改变针头斜面方向，并随时观察患者有无疼痛等不适反应，拔针后用干棉签按压针眼部位30s.
原理：在推药过程中，采用扇形旋转方法调整针头斜面，使注射进的药液不聚集在同一部位，使药物均匀地渗入注射点周围的肌肉内，同时可以避免因局部组织过度膨胀而产生的剧烈疼痛，从而达到减轻疼痛的目的。
