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李四同学因为肚子不舒服,在医生建议下做了胃肠镜,完事后拿到了胃肠镜报告。

就是这两张单子
上面的字他都认识,可是放在在一起就有些懵逼,上面的图片也是看得满头问号[捂脸]

满头问号
今天小编就和大家一起学习一下怎么看懂胃肠镜报告,干货满满,赶紧上车[呲牙],我们以李四同学的肠镜报告为例。

报告虽小,五脏俱全
医院名称: 所在医院的名称;
检查类别: 指的是你做的什么类型内镜, 譬如肠镜、胃镜、超声内镜、ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)等;
个人信息: 主要包括你的姓名、年龄、性别、住院号什么的,表明这份报告非你莫属[奸笑]
病变特写: 其实医生在做胃肠镜时,一般会拍50-100张左右图片。做完胃肠镜出报告时,会从中选出各种显眼包以及最具代表性的图片。譬如发现息肉了,以及切除息肉过程的照片都会选出来附到报告上,最终呈现给你。是不是有点像你去拍个人写真或者婚纱照,摄影师拍了上百张照片,最后只会选几张你满意的打印出来[呲牙]。这些图片和我们平常看到的世界不一样,所以不要瞎猜,不要乱琢磨,以医生的讲解为主。
肠道清洁度评分: 这部分内容是肠镜特有的,是对你喝泻药清肠子质量进行评估,LC代表左侧结肠,TC代表横结肠,RC代表右侧结肠,分值0-9分,0分最差,9分最好,自然是分值越高越好,越高提示你的肠子清得越干净,越不容易漏掉病变。
- 点击小编之前的科普文,手把手教你如何高质量而且舒舒服服的准备肠道。#肠道准备那些事 #做肠镜前,为啥有些东西不能吃呢?

肠道干净程度评分量表
具体描述: 这一部分有点像写小作文,是整个胃肠镜期间医生的所见所闻的一个具体描述,譬如发现息肉了,息肉的部位、大小、形态颜色、数目、初步良恶性判断、需不需要处理等,要回答“我是谁?我来自哪里?我要到哪里去?”的哲学终极问题[奸笑],这一部分也主要是给医生看的,里面专业词汇比较多,譬如隆起、糜烂、发红、充血、静脉曲张、占位、溃疡等,没必要完全整明白,更不要自己瞎、乱琢磨[狗头]。
内镜诊断: 这部分是对具体描述部分的高度概括,是对做胃肠镜期间所见所闻的定性判断,浓缩即是精华,这里需要你仔仔细细向医生问明白。其中也会有一些行业黑话[机智],譬如"Ca",是癌的英文单词“cancer”的缩写,所以一定要问明白。当然,医生也会写上一些治疗意见,譬如“建议治疗后复查”、“建议尽快手术治疗”等,这个肯定要问得明明白白的。
病理活检:这部分如果有内容的话,表示做胃肠镜期间用活检钳取了块黏膜组织送病理科切片检查了,一般医生在做胃肠镜时,遇到用肉眼不能判断良恶性的病变,会取病理进行切片进一步检查。譬如图中“横结肠×1”表示在横结肠部位取了1块黏膜组织。亲们注意,这里有内容的需要等病理报告出来一起拿给医生看,可不要忘了。
手术医师: 这里的名字当然是给你做胃肠镜的医生了,对于报告有什么疑问的都可以找他/她的[奸笑]
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参考文献:
结肠镜检查肠道准备专家共识意见 中华医学会消化内镜学分会结直肠学组(2023,广州)
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