2019年7月6日,妇科肿瘤微创与盆底治疗新进展学习班在深圳举行。此次盛会由深圳市医学会主办,深圳市第二人民医院承办。

此次会议授课专家包括中国工程院院士、同济医院妇产科主任马丁院士、中山大学孙逸仙纪念医院林仲秋教授、浙江大学医学院附属妇产科医院金杭美教授、中国人民解放军总医院第一附属医院沈文洁教授、南方医科大学珠江医院王沂峰教授、佛山市人民医院王刚教授,中国医学科学院肿瘤医院深圳医院盛修贵教授、深圳市人民医院马利国教授、深圳市宝安区妇幼保健院周霞平教授、深圳市第二人民医院余志英教授等一批国内外知名专家。
大会首先由深圳市第二人民医院妇科余志英主任致辞,感谢来自全国的专家和同道于百忙之中莅临本次会议,诚挚欢迎妇科同道齐聚学界盛会,开展学术交流,共襄学科发展。

(深圳市第二人民医院余志英主任致辞)
深圳市第二人民医院赵永胜副院长代表医院对会议召开表示热烈祝贺,对莅临会议的专家和同道表示热烈欢迎。赵院长介绍了我院概况,并指出,我院妇科自引进深圳市"医疗卫生三名工程"-华中科技大学同济医学院附属同济医院马丁院士妇科恶性肿瘤精准诊断与治疗团队以来,双方在专业技术、学术活动、临床研究、人才培养等方面展开深入交流合作,我院妇科稳步发展,前景广阔。

(深圳市第二人民医院赵永胜副院长致辞)
马丁院士为会议致辞,表达了对深圳科技创新技术的赞赏及对提高深圳医疗技术的期盼,并祝愿会议圆满成功!

(华中科技大学同济医学院附属同济医院马丁院士致辞)
在大会上马丁院士讲授了宫颈癌防治新理念。结合我国宫颈癌发病年轻化、早期诊断率明显提高、宫颈癌手术比例增多及众多辅助治疗等特点,提出了早期防治三要素,即早期预警、早期预防、早期治疗,并逐一深入阐述。中国人群全基因组关联分析首次证实遗传易感与宫颈癌关联,基于前期研究发现的我国宫颈癌遗传易感位点,进行宫颈癌流行病学遗传风险预测研究,建立宫颈癌预警筛查模型,将宫颈癌遗传疫苗接种范围缩小到易感高危群体,为国家节约巨额开支。宫颈癌早期预防方面,马院士团队研究的HPV整合新筛查方法为目前惟一能明确高危型HPV是否整合的方法,可以做到早期精准预警。针对宫颈癌前病变的早期分子治疗,马院士介绍了三种分子编辑方法,其中TALEN分子能特异切割清除HPV基因,ZEN分子能抑制宫颈癌细胞增殖和皮下瘤生长。马院士团队下一步将制备为阴道栓剂,并调整最佳剂效方案,以期广泛应用于广大患者。马院士及其团队的研究扎根临床,致力于探寻适合中国国人的最佳妇科肿瘤预防及治疗方法,体现了院士的家国情怀。

(华中科技大学同济医学院附属同济医院马丁院士)
中山大学孙逸仙纪念医院林仲秋教授介绍了腹膜后淋巴结切除在卵巢癌治疗中的作用,通过大量高质量文献资料,提出了卵巢癌治疗中是否切除淋巴结的新见解和新观点。既往多数回顾性分析显示接受淋巴结切除者有较大生存获益,其中早期患者及晚期行满意减瘤术者系统切除淋巴结,不满意减瘤术及IDS者只切除肿大淋巴结。但回顾性研究不可避免存在偏倚,切除组可能是病情较轻、较年轻和一般情况较好的患者。2005年及2006年两项前瞻性试验均显示系统性淋巴结切除术无生存获益;2017年一项关于晚期卵巢肿瘤患者淋巴结清扫术的随机试验显示减瘤术达R0且术前和术中淋巴结未见异常的晚期卵巢癌患者,行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术无生存获益,但会增加术后并发症。对于卵巢癌治疗中是否切除淋巴结的新见解和新观点,开阔了与会人员的视野、拓宽了临床诊疗思路。

(中山大学孙逸仙纪念医院林仲秋教授)
浙江大学医学院附属妇产科医院金杭美教授介绍了骶棘韧带悬吊术的应用。金教授讲解了该术式演变发展、解剖定位、适应症和禁忌症,阐述了手术步骤、术后效果评价,结合翔实的案例分析和精彩的手术视频演示,毫无保留地为大家分享了骶棘韧带悬吊术的手术技巧、重点难点、并发症处理和相关注意事项,与会者获益良多。

(浙江大学医学院附属妇产科医院金杭美教授)
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院盛修贵教授从临床手术范围扩大的现状出发,深入讲解前哨淋巴结在妇科肿瘤手术中的应用。通过分析淋巴结转移的分布规律及现有研究数据,对前哨淋巴结在子宫内膜癌和卵巢癌的应用价值进行了探讨,证明了在宫颈癌、外阴癌的治疗上引入前哨淋巴结标识的可行性,建议在早期宫颈癌、外阴癌手术中引入前哨淋巴结技术,以达到减少手术范围及降低并发症的目的。观点新颖,引发与会者深思和共鸣。

(中国医学科学院肿瘤医院深圳医院盛修贵教授)
佛山市第一人民医院王刚教授结合丰富的临床经验,通过展示手术视频和精细的解剖结构图片,从子宫根治性切除手术的概念、宫颈和阴道旁韧带、血管及神经解剖切入,图文、视频并茂地讲述宫颈阴道旁组织复合体切除的处理技巧,让我们对腹腔镜根治性子宫切除术的方法和技巧有了更深层次的理解!

(佛山市第一人民医院王刚教授)
南方医科大学珠江医院王沂峰教授结合阴道癌发病率低、病因不详等实际情况,讲述了阴道癌发病部位、转移、诊断、分期、治疗情况。通过丰富图解和清晰手术视频,精细讲解上、中、下段阴道癌阴道切除的范围和腹股沟淋巴结清扫技巧以及外阴癌前哨淋巴结切除的意义,让更多年轻医生受益匪浅。

(南方医科大学珠江医院王沂峰教授)
中国人民解放军总医院第一附属医院沈文洁教授通过精细的解剖图示、手术视频、国内外文献总结等详细讲述了经阴道高位骶韧带悬吊术的概念、适应症、并发症等。沈教授结合本科室近十多年1000多例临床病例的总结,使我们了解了该术式的基础理论、手术技巧、临床疗效及并发症处理,使与会者受益匪浅。

(中国人民解放军总医院第一附属医院沈文洁教授)
深圳市人民医院马利国主任探讨低危型内膜癌的诊治思考,通过分析内膜癌高危因素、分期及治疗发展史,指出目前从手术病理分期的综合治疗能使病人最大获益;组织学分期误差是现实存在的问题,而妇科需要努力的方向是找出术前淋巴阴性转移患者的个体化治疗方案。低危型子宫内膜癌盆腔淋巴结切除存在争议,术前磁共振评测对早期高、中分化子宫内膜样腺癌有无盆腹腔淋巴结转移有极高的临床预测价值。应个性化选择精准手术治疗方案,避免过度治疗,引领临床医生以探索性、批判性、个性化的眼光思考临床问题。

(深圳市人民医院马利国教授)
深圳市宝安区妇幼保健院周霞平主任指出,子宫肌瘤从开腹、微创直至无创的治疗方案演变是科学发展进步的体现,是一场临床治疗由有创发展到无创的新革命。他指出子宫肌瘤治疗方案的选择需要严格把握治疗指征,为患者选择安全有效的方案,减少患者副损伤。着重讲述无创HIFU技术治疗子宫肌瘤的适应症、禁忌症、临床效果等。演示了清晰的高难度手术视频,普及了HIFU知识,开阔了听众视野。

(深圳市宝安区妇幼保健院周霞平教授)
深圳市第二人民医院余志英主任通过腹腔镜手术中肌瘤粉碎可能导致肿瘤播散及近期新英格兰杂志对早期宫颈癌微创手术效果存疑的报道,引入了目前妇科最热门的话题:腹腔镜手术的无瘤原则及无瘤手术,由此探讨了腹腔镜手术的特殊性,包括CO2气腹、标本完整切除及取出、肌瘤组织粉碎中的防护、缝线代替举宫器、套扎阴道、腹腔冲洗时机及方法等,通过国内外高质量文献结合大量视频,展示了手术中无瘤原则的实施和无瘤技术的探寻,其观点引人入胜,细节处理极具推广价值。

(深圳市第二人民医院余志英教授)
闭幕式上,余志英主任表达了对到场专家及同道的衷心感谢,感动于马丁院士及多位知名专家在会场长时间坚守的支持,感动于现场同道高涨的学习热情,希望今后我们互相学习、互相支持、互相鼓励、共同进步。祝愿我们的友谊更加深厚、事业更上一层楼。
主持风采




会场花絮

(学习班合影)







深圳市第二人民医院妇科、健康宣教科