在更年期的不规则月经期间，褐色分泌物和不规则出血是特别值得关注的! 如果出现不规则出血，即使只是轻微的出血，也要 "立即去看医生"，这一点很重要。 我们采访了日本妇产科专家Tomoko Idei医生。
子宫癌的早期症状和预防措施。
绝经后妇女有彩色分泌物或不规则出血，首先要担心的是子宫癌。 排泄物的颜色可能是棕色、黄色或褐色，"伊代友子医生说。 特别是绝经妇女，她们的月经节奏往往被打乱，因此很容易将有色分泌物或不规则出血误认为是月经而错过。
然而，更年期，尤其是绝经后，是一个更容易发生子宫癌的年龄。 如果你有哪怕是最轻微的分泌物或不规则出血，也不要听之任之，要立即去看医生，"伊代博士说。
女性荷尔蒙雌激素与许多子宫癌的发展有很大关系。 雌激素会刺激子宫内膜的发展。 孕激素，另一种女性荷尔蒙，阻止子宫内膜的生长。 因此，如果你每个月都有正常的排卵期，那么患子宫癌的风险就很小。
然而，如果卵巢功能不正常，或者如果你已经绝经，有月经但没有正常排卵，就不会产生孕激素。 另一方面，即使没有排卵，也会分泌使子宫内膜增生的雌激素，这使子宫内膜增厚，增加了发生癌前病变的风险，称为子宫内膜增生症。 这些子宫内膜增生中约有20-25%发展为体癌。 也有20-30%的体癌的发生与这种雌激素刺激无关。
■■■【谁容易患子宫癌？
如果你属于以下任何一类，据说你有患子宫癌的风险。
是绝经后的人。
从未生育过。
倾向于肥胖。
有月经不调或排卵问题（无排卵的月经周期）。
正在接受仅使用卵泡激素（雌激素）药物的激素治疗。
有高血压
患有糖尿病。
有*亲近**患过乳腺癌或结直肠癌。
子宫癌，也被称为子宫内膜癌，是覆盖在子宫内部的内膜的癌症。 另一种在宫颈上形成的癌症被称为宫颈癌。 子宫癌有两种类型，即子宫癌和宫颈癌，它们在癌症发生的粘膜类型、病因、癌症的结构和疾病的发展方式上有很大的不同。 50多岁的人是最容易患身体癌症的年龄组。
■宫颈癌筛查与子宫癌筛查不同!
有些人认为，因为他们已经接受了宫颈癌筛查，所以他们是安全的。 然而，一般来说，日本地方当局和工作场所检查所进行的'子宫癌筛查'是针对'子宫颈癌'，在大多数情况下不包括子宫体的癌症。
在日本地方当局进行的'子宫癌检查'中，会进行宫颈癌检查，并询问患者在六个月内是否有以下症状：（1）不规则出血，（2）月经异常，（3）褐色分泌物。 如果你有这些症状，你可以接受宫颈癌筛查。
'如果你有不规则的出血或彩色分泌物，请立即去看你的妇科医生。 这是早期发现子宫癌的第一步。 90%以上的体癌患者从一开始就有不规则的出血。 应特别注意绝经后的妇女"
什么是子宫癌筛查，要做哪些检查？
子宫癌筛查从细胞学诊断开始。 细胞学诊断可以通过插入聚乙烯管并吸出，或用特殊的细仪器擦出子宫内膜细胞来进行。 这可能有些痛苦，但不必害怕。 如果你紧张和用力，会感觉更痛。 如果细胞学检查有任何异常，就要进行子宫内膜的组织学检查。
'为了预防子宫癌，大约每年在妇科医生那里做一次经阴道超声检查是很重要的。
如果经阴道超声检查显示子宫内膜厚度超过6毫米，就有可能是癌前子宫内膜增生。 经阴道超声检查是一种很好的检查，无痛，并能提供很多信息。 如果发现癌前子宫内膜增生，可以用激素（黄体酮）治疗。 增厚的子宫内膜被剥离并通过出血排出，从而防止身体癌变。 HRT（激素替代疗法），在治疗更年期症状时结合了雌激素和孕激素，也能预防子宫癌"（伊代博士）。
■雌激素+黄体酮也能预防!
HRT（荷尔蒙替代疗法）是一种在治疗更年期症状时将荷尔蒙制剂雌激素和孕酮结合起来的方法，已被证明不太可能导致子宫体的癌症。 在年轻时使用低剂量药丸（一种结合了雌激素和孕酮的避孕药，也用于治疗月经不调和经前综合症）的人，患子宫癌的风险也会降低。
在治疗更年期的HRT中，雌激素和孕激素可以单独使用药片，但现在有方便的贴片和药片配方，两者都含有。 每一种都有自己的特点，所以选择更容易使用的那一种。
■ 注意肥胖、糖和盐的问题。
更年期是一个月经变化很大的时期。 通过记录月经周期、月经期和月经量，更容易确定是月经还是不规则出血。 这种方法有助于预防和早期发现身体癌症。 肥胖也会增加子宫癌的风险。 雌激素不仅由卵巢产生，而且也来自身体的脂肪组织。 超重的人更有可能有过量的雌激素，从而导致荷尔蒙失衡、月经不调和对子宫癌的更高易感性。 除了肥胖之外，糖尿病和高血压也是子宫癌的风险。 重要的是要有规律的生活和均衡的饮食，注意不要摄入过多的糖和盐。
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