文丨大大怪巨怪
编辑丨大大怪巨怪
前言
2020年，李女士因腰疼难忍前往医院就诊，经医生检查后确诊为腰椎间盘突出，谁料出院后没多久症状复发，甚至频频尿血。
大惊失色的李女士赶忙来到医院复查，谁料医生却说道：误诊了！
这到底是怎么一回事？李女士究竟患了什么病呢？
一、腰疼入院
2020年年初的时候，李女士如往常一般正常上班工作，谁料顿感自己腰部左侧隐隐有些阵痛，但李女士并未将此事放在心上。
“毕竟自己常年伏案写作，腰部难免会有些陈年旧疾，也许休息几天就能缓解过来了。”李女士的心中这样想道。
不过这次的情况明显有所不同，李女士的腰部一连疼痛了两个多月都不见好转，并且隐隐还有症状加深的现象。
于是李女士特意向公司请假前往医院就医，并找了当地医院最好的骨科医生，详细地介绍了自己的症状，担心可能是腰椎出了问题。
骨科医生听完李女士的描述后点了点头，而后耐心地解释道：“你说得不错，长时间伏案写作的人的确是腰椎病的高发人群。”
像李女士这种情况，极有可能是因为长期伏案写作缺乏运动，导致眼椎间盘突出压迫内部神经所导致，是最常见的一种腰部病症。
并且此类疾病还常常伴随着坐骨神经痛的症状，而李女士分阶段出现疼痛加深的症状，也比较符合这一病因的外在症状展现。
于是医生对李女士说道：“先做个简单的X线平片吧，看看腰椎间盘如今的症状如何。”
李女士闻言也不耽搁，马不停蹄地就赶往医院的放射科拍摄腰部的光片，并在第一时间拿到结果交到了主治医师的手中。
情况果然不出医生所料，李女士腰椎间盘出现了明显的退行性病变，还好现在发现得比较及时，只要李女士配合治疗还是有望痊愈的。
李女士闻言也是松了一口气，有些心有余悸地问道：“医生，你看我这情况该怎么治疗？是动手术还是保守治疗？”
骨科医生摆了摆手，说道：“用不着动手术治疗，先卧床半个月休息一下，再配合牵引法治疗就好，此外还得再给你开些镇痛药。”
李女士起初还有些欣喜，心想不用手术治疗也能省一些力气，但当她听到要卧床半个月的时候，心中明显一惊，担心影响自己的工作。
医生也是看出了李女士的担忧，劝说道：“你这病目前还处于可控阶段，可不要小病拖成大病啊，不然病情加重难受的还是你。”
李女士心想医生说得有理，便一咬牙在医院住了半个多月，每天都配合医生做牵引治疗，腰疼的症状也明显得到了改善。
后来在医生的建议下，李女士选择回家静养，并换了一份业务较为轻松一点的工作，避免腰部长时间处于疲劳状态导致症状复发。
但就在李女士以为一切都在慢慢好转的时候，她的腰部再次出现了猛烈的阵痛，情况甚至比之前还要严重，以至于小腹都隐隐阵痛。
不仅如此，在李女士强忍阵痛上厕所的时候，竟发现自己的尿液隐隐有些泛红，似乎是尿出血了一般。
这可让李女士大惊失色，一边忍着疼痛，一边在网上查阅相关的症状，担心会不会是自己的肾脏出了问题，亦或是尿毒症什么的。
李女士越查越害怕，第二天便急忙来到医院检查，期望着医院能够给出准确的答复，谁料医院却回复道：误诊了！
那么，李女士此次检查的结果又是什么呢？
二、二次入院
在向医生解释了一番自己的症状后，医生也是顿感迷惑，心想腰椎问题怎么会影响到泌尿系统呢？于是便让李女士做一次尿检。
但令人没想到的是，李女士此次的尿液显得十分清亮，于昨晚泛红的状况相必简直是天差地别，让李女士有些摸不着头脑。
等到检查结果出来的时候，李女士再次被震惊到了，检查结果李女士尿液中的尿红细胞为3＋，即尿液中确实存在过量的血液。
这里需要向大家普及一个知识点，“尿红细胞3＋”一般指尿液在含有一定数量的红细胞，也就是大家常说的血尿症状。
这种情况的成因有很多，如常见的尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石等疾病，都有可能引发这种症状。
李女士有些着急，心想难不成真是自己的肾脏出现问题了？亦或是此前在网上查阅到的尿毒症？
李女士不敢再想了，眼泪唰的一下就流了下来，想到自己可能不久就要远离人世，拉着医生的手就是一顿祈求。
医生赶忙安慰道：“你不要着急，血尿的成因有很多，说不定就是单纯的炎症，或者是内壁毛细血管破碎，都是可以治愈的小问题。”
李女士听见医生这么说也是振奋了一下心情，在丈夫的陪同下便去做了一个泌尿道的彩超，看看到底是哪里出现了问题。
但当医生看到彩超检查结果的时候，医生的表情明显变得有些不对劲了，甚至变得愈发沉重起来。
因为彩超结果显示李女士的肾部以及输尿管部位，并没有出现结石症状，这也就意味着李女士的尿血症状，并不是出自结石问题。
与此同时，李女士又没有尿频尿急等症状，自然也是排除了尿路感染这一成因，那么李女士尿血的成因再次扑所迷离起来。
难不成真的是尿毒症？亦或是癌症？连医生都不忍再想下去了，便只好安排李女士再去做个CT和膀胱镜，看看到底是什么结果。
李女士有些害怕，没有多想便急忙将医生叮嘱的项目都做了一遍，心想如果自己真的是身患癌症的话，那么也得“死个明白”不是？
于是在丈夫的陪同下，李女士一连做了好几个检查，但并没有发现明显的病灶，即使是最难探查的膀胱镜也显示没有任何问题。
这也就意味着李女士尿血的成因，并不是最令人心悸的癌症，但李女士的尿常规检查确实显示尿红细胞3＋，这又到底是怎么回事呢？
负责接治李女士的医生感到有些棘手，便建议李女士去找医院的肾内科医生看看。
肾内科的医生在听闻李女士的症状后，不由得感到一惊，沉思良久后解释道：
“血尿的成因有很多，其中又以肾小球肾炎的种类为最，只有做肾活检才能明确其中的成因。”
于是李女士在肾内科的医生建议下，打算做一个肾活检，不过这种检查是有创伤的，李女士闻言有些发憷，便婉言拒绝了这一检查。
医生闻言也是表示理解，因为李女士即使患有肾炎，但按照此前的检查结果显示，李女士的血肌酐处于正常水准，不会有什么大问题。
于是医生专门为李女士开了一些消炎护肾的药物，并告诫李女士要保持清淡饮食、保守治疗，说不定过段时间就好了。
在此期间，李女士的丈夫还专门拜访了中医，并为李女士开了一些中药。
谁料在接下来的半年时间里，李女士的腰部变得愈发严重起来，只得再次来到医院检查。
那么，李女士此次来到医院，结果又是如何呢？
三、三进医院
此次进入医院，李女士是打定主意要检查到底的，即使是肾穿刺也不怕，不然一直被腰疼所托累着，这个家迟早会承受不住的。
于是在医生的建议下，李女士住院接受治疗，并先后会面了医院的肾内科医生、妇科医生以及骨科医生，几乎排查了所有可能。
但李女士的症状实在是太过离谱，妇科医生以及骨科医生都表示束手无策，只得又将人送回肾内科医生面前，陷入了死循环之中。
既不是妇科的问题，也不是骨科的问题，之前的肾脏检查也没有发现问题，这下可让肾内科的主治医师犯了难，眉头更是紧皱不已。
沉思良久之后，肾内科医生似乎想到了一个此前一直被忽略的点，而后急忙说道：
“李女士，你先去做一次肾静脉管彩超吧，尤其是左侧的肾静脉，需要仔细探查。”
李女士闻言有些无奈地说道：“医生，我都已经做过两次肾脏的彩超了，都没查出什么原因，没必要再做了吧。”
肾内科医生则是解释道：“我说的是肾静脉彩超，和此前你做的肾脏彩超不是一个种类，主要是查看你的静脉情况的。”
李女士虽然不懂医生的意思，但还是遵照医生的嘱托去做了肾静脉彩超。
这一查可不得了，负责检查的两名医生在看见李女士的检查结果后，叽叽喳喳在一起谈论好一番时间，最后得出了一个惊人的结论：
李女士左侧肾脏的静脉被“胡桃夹”了。
李女士有些不解，便追问道：这个“胡桃夹”是什么意思？
医生解释道：“其实很好理解，简单来说就是你的左肾静脉被两条红色动脉夹住了，这种情况十分罕见，因此被我们称为‘胡桃夹’。”
而当这一结果汇报给肾内科医生的时候，肾内科医生也是松了一口气，安慰李女士道：
“你这病叫做胡桃夹综合征，这既不是肾病，也不是腰椎病，更不是妇科病，只是血管被夹住罢了，我们一开始的调查方向就错了。”
李女士在听完医生的详细解释后，也终于是理解自己到底为何会出现腰疼、尿血等症状了。
因为左肾静脉被死死夹住，所以血液回流会受到阻碍，时间一久便会导致肾脏内部的血管破裂，因此才会产生尿血的情况。
也正是因为肾脏内部长期淤血的缘故，所以腰部左侧才会反复出现阵痛的现象。
“这种现象实在是太罕见了，具体成因也是五花八门，所以我们一开始才没有发现这一点，实在是十分抱歉。”医生万分抱歉。
不过相较于这个病症的成因，李女士更加关注的还是解决措施，焦急地问道：“那我们该怎么治疗呢？是不是松开就好了？”
医生闻言摆了摆手，有些无奈地说道：“这病说起来简单做起来难，无论采用何种手术方式都会有一定的风险，先保守治疗为好。”
李女士有些摸不着头脑，心想这病还能保守治疗？
那么，医生给出的治疗方式又是什么呢？
尾声
答案其实很简单，那就是——增重！
是的，你没有看错，就是十分简单的增重增肥，根据医生的解释，只要将腹部的脂肪增加起来，极大可能会释放被压迫的血管。
“这样一来，你左肾出现的胡桃夹现象就可以不药而愈了。”肾内科医生解释道。
听见这样的治疗方法，李女士的内心哭笑不得，心想自己好不容易才保持住的苗条身材，到头来竟成为了治病的累赘。
于是李女士颇为无奈地问道：“医生，那你看我得增重多少才合适啊，总不能一口气增加几十斤吧。”
医生安慰道：“先增重10公斤试试看吧，这种情况存在个体差异，有些人可能增肥后依旧处于压迫状态，但总归是个办法。”
于是李女士花费了半年多的时间，将体重从55千克增加到了65千克，腰疼方面的问题也有了很多大的好转。
直至如今，李女士已经成功增重至68千克，经复查显示左肾静脉已恢复正常，各方面检查也都显示处于正常水准，可谓是皆大欢喜。
不得不说，胡桃夹综合征确实十分罕见，所以才让主治医师与李女士摸不着头脑，走了这么多的弯路。
所以我们在面临相似情况时，切记留个心眼，查看一下肾脏静脉的具体情况，避免出现误诊以及忽视的情况。
