消毒灭菌流程：
1、椅旁预清洁、分检、回收
（1）椅旁清洁：助手在配台过程中及配台结束后，进行初步的椅旁清洁，及时去除易干、细微不易察觉的污处（细微处在配台过程中知道事情发生缘由，较易知道如何有针对性处理。避免不知情的消毒人员未能及时发现而影响使用）。
（2）分检：口腔治疗中的一次性使用物品“一人一用一弃”， 治疗结束后对使用物品进行分检工作。如手套、吸唾管、棉球、纱布等要丢入黄色的医用垃圾袋内。口杯、纸巾、纸杯、铺巾等要丢入黑色的生活用垃圾袋内。拣出车针、各种根管锉等小器械。
（3）回收：运送污染器械时应在密闭容器内运送，以减少诊室、走廊等所经过区域的污染。不必将没有价值的物品协同有价值的物品一同转运到消毒室（如：带血棉球，已经发黄、破损不能再使用的包装袋等，当即处理掉）。
清洗：将回收物品进行初步流水清洗（注意器械关节及纹络部位），后分类多酶浸泡刷洗。
（1）车针、各类锉等细小物品（如洁牙尖，小毛刷等），分别放置于各主诊医生盒内浸泡。
（2）大类物品浸泡于大盒子内，用口腔盘隔开，不要摞在一起，以免影响浸泡效果。浸泡10-20分钟即可，浸泡时间过长会导致器械生锈。正畸钳酒精擦洗，酌情消毒。
（3）手机、慢机等流水冲洗工作端，上注油机注油（手动注油时，堵大孔注小孔），头朝下倒置。
（4）锐利器械处理：锐利器械处理后放置锐器盒。
3、超声波清洗机清洗：使用超声波清洗可减少器械间的碰撞，避免工作端损伤。超声清洗时间一般为5-10分钟即可，可根据器械污染情况延长清洗时间。超声波清洗时请加盖。
干燥：清洗后的器械应当擦干或者使用干燥箱进行干燥。
4、口腔器械打包封装：口腔手机与器械在注油养护后，应根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装。包装外需注明灭菌日期、失效日期等。
（1）包装要求：确认物品清洁到位，选择大小合适的包装带进行封口机封口。
（2）封口要求：
a、一头贴边封口，一头离包装袋边缘5-8mm左右（酌情考虑），便于使用时撕开包装袋。
b、对于区分工作端和非工作端的器械，装入时，工作端在贴边封口的一头，非工作端在留有边缘的一头，便于器械传递。
c、对于像拔牙器械一类，工作端有尖端的，尖端朝上，型号大小分类朝上，即尖端对于塑料面，避免纸张面易破。
d、封口机热度大小调节适宜，热度太大易导致包装袋糊掉。贴边封口的一头封口时间稍长，未贴边一头封口时间酌情减短，便于配台时使用。
e、封口后，签上消毒日期及有效期，签消毒人员名，归类放置待消毒。棉球纱布罐及镊子筒，贴灭菌指示胶带。
5、压力蒸汽灭菌与真空干燥：将打包完后器械分装高温高压灭菌锅进行消毒灭菌。
（1）开启高温高压消毒锅，置入待消毒器械，锁锅门。常规设置，开锅。
（2）置入器械注意事项：
a、对于不耐高温的物品，浸泡即可。勿放入锅内消毒，会影响物品的正常使用。
b、有无贴锅壁情况：以免消毒物品贴锅消糊。
c、留有适当空隙：以免消毒干燥不到位，消后物品潮湿。
灭菌方法
一 压力蒸汽灭菌法
适用范围：用于所有耐高温高湿医疗器械和物品的灭菌。如：觅齿机头、车针、根管扩孔钻、各种充填器、各种调刀调板、口腔治疗检查器、三用枪、各种拔牙器械等。
1. 手机的灭菌流程
（1）用75％的酒精擦去手机外部的附着物手机的表面手工擦干，内腔要用气枪吹干。如果内腔有水，会影响注油效果，导致手机的损伤。
（2）清洗机清洗 。
（3）专用注油机注油 。
（4）封袋 。（5）三次预真空高压灭菌。
（6）洁牙机手柄、牙周治疗仪机头、喷砂机头、反光板可流水下冲洗干净后打包待消毒。
2. 车针、扩孔钻、拔髓针车针、扩孔钻、拔髓针的灭菌流程
（1）用75％的酒精浸泡或多酶浸泡（初消）。
（2）擦干后用小钢刷去除附着物 。
（3）装袋或装盒。
（4）三次预真空高压灭菌高压灭菌。
（5）为防止车针丢失，使用完后车针、锉子用酒精棉球擦拭干净后放回各自医生车针消毒盒内浸泡。后由各自配台护士负责清洗打包并注明医生姓名，机扩锉需记录用次数。
（6）公用小器械，如洁牙机头、抛光刷、拔牙用加长车针等清理干净放入公用车针消毒盒内浸泡。
注：觅齿车针（特别是外科手术车针）的洗涤，由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。
3. 各种小器械及外科拔牙钳的灭菌流程（1） 清水冲洗，放入多酶消毒液中浸泡30分 。
（2） 清水冲洗或放入清洗机中清洗 。
（3） 擦干后高压灭菌 。
（4） 可单独打包也可裸消（裸消后的器械只能用于4小时）。
（5） 金属吸唾管须水气冲洗，吸唾管刷清理，保证管内无残留血渍
注：器械清洗后可使用消毒的低纤维布擦干，放入蒸汽灭菌器灭菌后，可保证器械不夹带水滴，干燥性较好，避免污染。
