小柳怀胎9月，终于在一个清晨迎来了自己的第一个宝宝，产后住院期间她也没有什么异常，于是很快出院回家休养。

出院前医生专门告诫她，坐月子期间可能会出现很多不适，多数都是正常现象，但如果高烧不退或者低烧不断，腹痛难忍或者大小便出不来，就需要立马来医院复查。

小柳听前面还能理解，但不明白大小便不顺畅怎么还要来医院。后来问起月嫂阿姨才知道，产后排不出大便很可能与血液异常堆积有关，严重可能危及生命！

一、坐月子才不是享福，这些身体不适多数人都会经历！

没有生育过的女性对坐月子的印象，可能是“衣来伸手，饭来张口”，只需要躺在床上等着伺候就行，但其实这期间女性身体处于修复阶段，往往伴随很多不适。

1、胸部胀痛

女性产后为了满足哺乳需求，性激素分泌增多，不断刺激乳腺分泌乳汁。此时乳腺就好像一个个“吹胀的气球”，需要定期排乳才能缓解疼痛

而且出于生理原因，女性产后胸部胀痛与孩子的哺乳频率相似，也就是说每2-3小时就会胀痛一次。此时哪怕家里帮忙照顾孩子的人再多，也要隔几个小时喂一次奶，很难有完整的睡眠时间。

2、出汗怕冷

多数产妇在产后都会频繁出虚汗，大概需要持续两周以上，身体弱的可能持续数月，所以有的产妇会选择坐双月子，延长休养的时间。

那产后为什么会大量出汗呢？

很多经历过生产的女性都知道，在孕后期身体都会水肿，这是因为子宫内的胎儿逐渐变重，压迫下腔静脉，导致血液回流受阻，下肢水液代谢变缓，引起水肿。下肢水肿也会延缓全身代谢，所以上肢也伴有轻微水肿。

女性产后下腔静脉恢复正常，就需要将身体内多余的水液代谢出去，加上产后女性哺乳加剧了营养流失，此时食欲也会增加，这些都加快了基础代谢的速度，相对应的女性排汗的速度也会变快。

另外，排汗期间女性毛孔持续舒张，汗液的蒸发也降低了体表温度，多数女性也会有怕冷的症状。因此哪怕是夏天也不建议产妇吹风，避免产后感冒。

3、阴道、腹部疼痛

顺产期间女性产道撕裂，术后需要较长时间伤口才能恢复正常，在此期间阴道会不断排出血液，在液体的刺激下，阴道的伤口往往伴随刺痛、瘙痒等不适。

孩子在子宫内生长时，子宫被外力撑大，且生产期间宫颈也容易出现撕裂外伤，恢复期间也会出现各种不适。

另外，坐月子期间内生殖系统需要恢复正常状态，比如子宫、宫颈缩小，阴道收缩，在此阶段由于肌肉回缩牵拉神经，很可能伴随持续甚至剧烈的疼痛，这都是产后妈妈需要独自承受的。

4、排泄异常

生产时多数盆腔肌肉会因过度牵拉出现损伤，失去原本的功能，往往力量不足，所以需要依靠盆腔肌肉进行的排泄行为也会受到影响。因此，很多女性在产后会面临大小便不受控的局面。

因为大小便的排泄主要依靠神经及肌肉控制，这两者在产后受损严重，所以膀胱或大肠堆满废物需要排泄时，身体无法制约，会出现*禁失**现象。

这种身体不受控的感觉，往往给女性带来巨大的精神压力与心理羞耻感，但其实都是正常的产后变化，休养一段时间后就能恢复。

二、产后频繁有便感却排不出东西？可能是身体异常！

排泄异常固然可怕，但更危险的是：总有便意却死活排不出来。这种情况不同于便秘，便秘是偶尔有便感排不出，调整饮食或用药后正常排出，这种排不出的感觉就会消失。

但这里说的是，哪怕正常排便后，身体也有排便欲望，且随着时间的推移，这种感觉还会越来越明显，此时可能提示身体内存在血肿。

产后血肿是常见的产后并发症之一，根据血肿位置不同可能出现不同症状，其中外阴血肿及阴道血肿多伴随明显的出血症状，相对容易发现。但是阔韧带及腹膜下血肿，不仅没有出血症状，甚至没有痛感，所以容易被很多患者忽略。

阔韧带及腹膜下血肿，多由阴道上部、宫颈撕裂或阔韧带血管损伤引起，此时异常出血流入阔韧带和腹膜下方，持续堆积后最终形成血肿。

随着血肿的增大，很可能压迫肠道，轻则出现便意，重则引起肠梗阻，也可能压迫下肢静脉，导致下肢水液潴留引起水肿。除此之外，随着出血量的增加，血液流失严重，人体会出现贫血表现，比如面色发白、精神萎靡、头晕眼花等，严重可能导致休克。

此时，需要通过妇科检查、血液检查及影像学检查，才能锁定病因，病情严重需要进行手术治疗，并及时输血补充流失血液。

三、身心健康两手抓，才能做好产后康复

随着医学知识的科普，近些年大家不仅重视产妇产后的身体恢复，也更加关注产妇的心理健康。维护好身心健康，才能确保产后恢复的质量。

1、身体恢复

坐月子期间，我们确实补充了必要的营养，为身体恢复提供了很好的外部环境，但坐月子不代表要一直躺在床上，相反，适当的产后运动对身体恢复更有好处。

局部运动中，建议孕妇选择提肛锻炼。

前面我们提到生产时严重损伤了生殖系统，所以产后的恢复，本身就是内生殖系统收缩的过程，而提肛锻炼可以自主控制盆腔下部的肌肉，一定程度上可以锻炼肌肉强度，帮助肌肉更快的完成收缩。

另外，全身运动中散步的强度较小，更适合产妇身体。

散步主要锻炼下肢功能，对生殖系统恢复也有好处，同时散步强度比局部运动更大，可以加速身体代谢，为排汗提速，让身体更快的恢复正常状态。

2、心理健康

我国产后抑郁的发病率约为20%，也就是每5个女性中就有1个出现产后抑郁，甚至有部分妈妈在怀孕期间就已经患上抑郁症。

导致产后抑郁的原因有很多，比如身体疼痛、睡眠不足、照顾新生儿的劳累、家人催生、对妈妈的恶言恶语等。有条件的妈妈们可以想办法减轻带孩子的压力，比如寻求老人或丈夫的帮助。

同时也要尽量避免情绪堆积，坏情绪越多越可能会影响身体健康，大哭、大喊、适当发疯都有助于情绪的发泄。必要时也建议大家寻求心理医生的帮助，更有助于产妇走出情绪低潮。

结语：

女性生产时经历了巨大的创伤，所以需要坐月子才能确保身体恢复基本功能，在产后1个月内，多数产妇都会面临胸部胀痛、出汗怕冷、生殖系统疼痛、大小便*禁失**等各种不适。

如果女性产后发现自己常有排便感，且正常排便后这种感觉也未消失，很可能提示内体存在异常血肿，此时需要及时就医检查，避免失血过多引起休克。

引用文献：

[1]马润玫,陈卓.产后血肿的诊治[J].实用妇产科杂志,2003,19(5):267-268

[2]田春燕.产后不适包括什么?[J].妇女生活,2018,0(12):58-58