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在上亿年前的某一天,细胞吞噬了细菌。吃进去不要紧,两个小伙伴同时发现“搭伙过日子”最经济、最有效率。随着亿万年的进化,细菌慢慢就演变成了细胞里的关键物质:线粒体。

细胞生存和复制都需要能量,而线粒体就是能量来源。线粒体好比是一个发电厂,发电厂可以把煤转化为电。线粒体可以把葡萄糖、氨基酸、脂肪这些营养物质转化为细胞可以利用的能量形式:ATP。

这样生命才有了能量,进化才有了能量来源。这样一来,细菌得到了营养,又把营养变成了能量来供应细胞,何乐而不为呢?

自此,人类和体内的细菌是构成了一种相互依存的关系,打破这种关系就会带来很多病,如果可以巧妙地利用这种关系,也可以让很多病得到缓解或治愈。

接下来,我们从三个层面展开,理解细菌与人类疾病。

相爱相杀,互惠互利

和大家的普遍认识不同,人体几乎所有的地方都有细菌,包括血液,甚至大脑。其数量更是不计其数,其中肠道内细菌最多,有上千种,总数大约100万亿。

人给细菌提供了营养和生存环境,但是细菌也不“白吃”,它会从几个方面反哺它赖以生存的人体。首先是免疫屏障,每个部位的细菌都有领地观念,你可以把它当成黑社会,就是“这块地儿我占了”,其他的细菌或者微生物别想来捣乱。这样,间接地保护了咱们不受有害菌的感染。

比如,小白鼠的眼结膜上“驻扎”着一种细菌——乳腺炎棒状杆菌。这种细菌不引起任何症状,但是它可以刺激白细胞在眼泪中释放杀菌物质,这样就可以抵御其他引起结膜炎的有害菌了。

其次,细菌会合成化学物质,帮助人体完成生理功能,这个事你怎么理解呢,在日常生活中,许多琐事是需要大大小小的地头蛇出面协调的,也不能总报警,对吧。比如5-羟色胺是让人产生快乐的物质。但是你一定想不到,人体自身合成的5-羟色胺只占总量的5%,另外95%是由细菌合成的(所以抑郁症的人是不是身边的环境太干净了)。

最后,细菌培养出了强大的人体免疫。比如肠道。为了和细菌这个黑社会作战,人体给肠道配备了最王牌的部队。有七成以上的免疫细胞集中在肠道,包括巨噬细胞、T细胞、NK细胞、B细胞;还有七成以上的免疫球蛋白A(IgA)是由肠道制造的(可以说肠道是人的免疫系统和细菌作战的最大战场)。

细菌和人体的免疫系统在不停地斗斗斗,打打杀杀,这个过程就像不停地给咱们“打疫苗”,锻炼咱们的免疫力。没有对抗就没有和平,这是生物界的规律。

菌不配位,贻害无穷

很多药物包括化疗药物、抗生素,很多食物包括糖,都会干扰细菌和人体的这种和谐关系。

首先,细菌移位会带来病。也就是说,细菌跑到不该去的地方了。细菌如果在它应该待的地方,就是正常菌,或者不会引起严重的问题;如果细菌跑到其他地方,就会变成有害菌,因为A地的黑社会跑去了B地,一来水土不服,二来需要大肆敛财。

比如,老年痴呆症病人的研究表明,在这些病人的大脑里,发现了牙周炎的细菌和一些引起口腔溃疡的白色念珠菌。这些菌在口腔里不会引起大问题,但是如果移位进入大脑,那就有可能带来老年痴呆症。

其次,刚才提到,正常情况下细菌会形成免疫屏障,免疫屏障的最大作用就是阻止其他的微生物来捣乱。免疫屏障相当于“地头蛇”,但是有时候咱们用抗生素把地头蛇都杀死了,那外来“土匪”就该捣乱了,外来的土匪可不那么念及乡情了,基本上对老百姓都是杀光,烧光,抢光。比如,很多女生用含有杀菌剂的洗液冲洗阴道,那么接下来反而会引起真菌感染,引起真菌性阴道炎。

最后,细菌与人体的和谐状态被扰乱,会导致细菌合成化学物质异常,也会带来病。比如肥胖,研究发现胖人体内“胖菌”多,这些胖菌会分解食物产生乙酸这种物质,乙酸就会让人产生饥饿的感觉,让咱们不停地吃吃吃。

再比如,大脑细胞完成信号传递功能,涉及到主要20多种化学物质,这些化学物质中很多都是由肠道细菌参与合成的;如果肠道菌群紊乱,就会引起精神问题,比如焦虑、抑郁、自闭症等等。

化敌为友,巧用细菌

那既然细菌与人体和谐这么重要,如何修复和维持这种和谐呢?第一个建议:少用抗生素,抗生素是一把双刃剑。健康人不要动不动就用含杀菌剂的任何洗液或者漱口水。细菌没惹你没捣乱,你也别去主动攻击细菌,它和你不是敌人。

第二个建议:别太干净。有个著名的卫生假说认为,孩子的成长过程别太干净,要让孩子多和大自然接触,多和宠物接触。孩子从小多和微生物接触,就可以培养出多样性和稳定性更好的肠道菌群。长大以后免疫力反而更健全,更不容易过敏。还有,产妇能顺产就不要剖腹产,现在研究认为,经过女性产道的婴儿可以迅速建立起第一道多样性更好的肠道菌群。

第三个建议:多吃膳食纤维丰富的食物。比如苹果、梨、魔芋、黑麦、黄豆、青豆、枸杞、石榴、椰子、冬菇。你可能认为芹菜是含膳食纤维很高的食物?其实它的膳食纤维含量并不高,充其量在蔬菜里算中等而已。不仅要多吃膳食纤维,还要少吃糖(你知道糖可以让人变胖,但原因是什么呢?研究发现,糖阻止了拟杆菌的繁殖,拟杆菌就是让你变瘦的“瘦菌”)。

细菌是黑社会,免疫力是警察

上面说清了细菌和人体和谐共处的重要性,但保护人体光靠“地头蛇”和“黑社会”总是不够的,还得需要警察——免疫力,那在什么情况下会出现疾病了,概况起来分三种:第一,警察认不出坏人;第二,警察把好人当坏人;第三,警察打不过坏人。

先说第一个层面:认不出“坏人”。要想杀“坏人”,第一步就得先认出来哪个是“坏人”。但是未必那么容易,“坏人”也不傻。比如流感病毒。这种病毒为了逃避人体免疫,会不断地变换病毒表面的H蛋白。H蛋白就是一种辨别物质,H蛋白变了,人体免疫也就认不出来了。

再比如水痘-带状疱疹病毒,它可以藏在神经节里。很多病毒可以藏在细胞里,让免疫细胞找不到。又或者癌细胞。癌细胞有个机制能逃过人体免疫,就是伪造一张“身份证”,骗过“警察”的检查。

但有时候免疫系统“走火”了,乱了,也会出麻烦,而且更难治。这就是免疫和疾病关系的第二个层面:把“好人”当“坏人”。

正常情况下,人体有一套严格的识别机制,防止免疫细胞误伤自己人。但是,有时候这种识别机制紊乱了,把“好人”当成“坏人”了,就会带来很多病,而且是疑难病,比如自身免疫病。

人类自身免疫病有100多种,但是机理都相似,都是人体免疫不断地攻击自身的细胞。就拿红斑狼疮这个病来说,眼睛、皮肤、造血系统、肺部、肾脏,几乎人体的每一个器官,每时每刻都在遭受着自身免疫的攻击。这才是大水冲了龙王庙——一家人不认一家人。

把“好人”当“坏人”除了会引起自身免疫病,还会带来过敏。过敏就是免疫系统把本来无害的物质辨别为“敌人”,产生过度的反应。

过敏性鼻炎、*麻疹荨**、湿疹、哮喘这些病都是过敏。所以,过敏不是因为免疫力低了或者免疫亢进,而是辨别异常,把无关紧要的物质小题大做。这就是免疫和疾病关系的第二个层面:把“好人”当成“坏人”,会引起自身免疫病和过敏。

免疫和疾病关系的第三个层面:即使能够认出“坏人”来,但是有心无力打不过“坏人”,这就是免疫功能低下。比如艾滋病、白血病、糖尿病、尿毒症。这些病有的是免疫细胞的数目减少,有的是功能降低。

癌症之所以非常麻烦,是因为癌细胞用各种手段对抗警察,有时候它伪装成“好人”,但是有时候,即使被认出来了,癌细胞也会释放一些物质麻痹免疫细胞,让免疫细胞的*伤杀**能力大大降低。

善待自己的警察部队

既然免疫系统这个警察部队这么重要,我们首先要做到的就是善待它们,尽可能减少“非战斗性减员”,比如少熬夜、禁烟酒、释放精神压力、杜绝偏食等。那在另一方面,还要认真的训练这只警察部队:

第一,认真打疫苗。打疫苗就是刺激人体,产生针对特定病原体的免疫力,而且一旦产生会记忆很久。打疫苗是目前咱们能够获得的最好、最靠谱的完善人体免疫的方法。

第二,和体内的细菌“搞好关系”,上面介绍了一大堆细菌这个”黑社会“的重要性,养上一身的好细菌比啥都重要。这些细菌可不是“吃素”的,它们的存在同样是人体免疫重要的组成部分,会为警察省去很多力气。

第三,疾病也有价值,感染的价值在于让人锻炼出日渐强大的人体免疫。从整个物种进化的角度看,有些免疫可以传承。从个体角度看,生长的过程也是一个免疫逐步强大的过程。每一次不严重的感染,病原微生物都可以激发和锻炼人体免疫。只有让人体免疫见多识广,见过无数敌人,锻炼出各种本事,才是真的增强免疫。