惊!玻璃球也能玩出事儿!家长不能大意

养育孩子是件不容易的事,尤其初为人父母。一些小意外,确实家长要注意了!

病例简述

宝宝王某某,女,4岁,诉*体下**疼痛。她妈妈说,宝宝在家玩玻璃球(玻璃材质的,中间有彩*图色**案,直径12mm左右),约一段时间后患儿诉*体下**疼痛,在其周围没有找到玻璃球,怀疑玻璃球塞入阴道内。期间怎么塞入阴道,妈妈没有看到,具体及塞入时间不明。遂带患儿来院检查、诊治。

14:10分行骨盆蛙式位、骨盆平片。结果显示:正位盆腔内耻骨联合上方可见一圆形高密度影,边缘光滑,侧位似位于直肠前方,异物中心与钢钉标记物之间距离约3.9cm,余未见明显异常。诊断为阴道异物。

惊!玻璃球也能玩出事儿!家长不能大意

治疗过程

方案:考虑玻璃球的位置相对较浅,可采用肛诊推移法协助其排出。

实施:宝宝直肠内粪便较多,给予甘油灌肠剂110毫升肛注。保留五分钟。妈妈怀抱宝宝至厕所。妈妈蹲位,双上肢怀抱夹紧宝宝使其双腿外展,暴露会阴部,宝宝排便过程中,妈妈看到玻璃球从阴道内排出。出乎意料的是玻璃球竟然这么简单地就排出了。未再行肛诊推移法。宝宝没有不适症状。

怎样预防阴道异物发生

1、阴道异物一般发生在*女幼**中, 其常见的异物为:谷粒、棉花、橡皮、水蛭、铅笔头、小树枝、纽扣、球形物体等。患儿发病后主要以疼痛、外阴瘙痒、阴道不明原因的流脓、分泌物增多为主,部分患儿甚至表现为尿频等,而被误认为尿道感染。如发现异常应警惕是否有阴道异物的可能,避免漏诊、误诊。宝宝机体各系统、器官的功能发育尚未完善,生活尚不能自理或完全自理,需要家长和护士的耐心引导,使其配合操作,减轻患儿的痛苦。由于是患儿的隐私部位,进行各项检查前充分与患儿及家长进行有效的沟通、交流,征得家长的同意与理解

惊!玻璃球也能玩出事儿!家长不能大意

2、学龄前期(指3~6岁)宝宝体格发育速度减慢,而智能发育更趋完善,好奇、多问、好模仿,语言和思维能力进一步发展。此期性意识觉醒,感官快乐从肛门转移到性器,意识到两性生殖的差异。心理学研究认为,3岁左右的孩子已处于一个特殊的性心理发展阶段,即“性蕾期”。这时幼儿开始在朦胧中对性产生兴趣,他们开始关注自己和他人的身体,尤其是对生殖器官充满好奇。但这种性好奇和性探索不带有任何满足性需求的目的,孩子们把性当作知识来学,对他们来说,认识生殖器官跟认识动物、植物没什么两样。所以说,幼儿性教育不是要让父母给孩子讲多少有关性的知识,最重要的是以正确的态度来对待孩子的性问题,使孩子对性形成一种自然、坦率、科学的态度。告知孩子要保护身体的各个部分,了解并学会正确指认这些部分。在家庭中,父母对孩子的教育要共同参与。因为在父母教育差异的对比之下,幼儿才能更好地对男性和女性的特点以及作用产生理解,从而对男性和女性有一个宏观的认识。当孩子出现经常抚摸性器官的现象时,家长可以用故事、图书、玩具等转移孩子的注意力,平时不要给孩子穿太紧的裤子。向家长强调意外伤害的预防,保护身体免受到伤害。

3、学龄前期的儿童在强烈好奇心的驱使下,开始对周围环境努力探索,但这种探索往往是不安全的或具有破坏性的,而这个时期的意外伤害主要发生在家中。这时需要父母单独为孩子开辟一块地方,放置一些安全又不易破坏的物品和玩具,并且适时的加以引导,避免身体受到伤害。给幼儿穿闭裆裤,即可以保持外阴的清洁,既避免外界的污染,也可以防止幼儿随意触摸生殖器。

作者:聊城市第二人民医院 急诊科 陈敬敬