吴老太太
今年81岁了
身体一向不错
但在2年前就感觉有东西堵在阴道里
起初不影响日常生活
随着脱垂逐渐加重
她不敢大步走路
更不敢出门逛街
只要站久了或者咳嗽时
阴道口会“掉”出一坨肉以及漏尿
休息后“肉球”缩回去也没那么快
有时候甚至缩不回去
吓得老太太不敢活动了
整日或坐或躺,体力逐渐下降
独自行走都很困难
子女们发现了吴老太太的异常
于是带着她来到郑州人民医院妇科就诊
妇科张喜红主任查体后
诊断为阴道前壁脱垂IV期,子宫脱垂Ⅳ期
阴道后壁脱垂Ⅰ期
双下肢轻度水肿,营养不良
在详细检查评估吴老太太的身体状况后
而建议其选择放置子宫托保守治疗
因子宫托护理繁琐
子女商量后选择手术治疗
入院后完善心脏、肝胆及静脉彩超等检查,考虑下肢水肿与静脉瓣功能障碍、血液回流不畅有关,经麻醉科、重症医学科、心内科、血管外科多学科会诊讨论,排除手术禁忌症后给予手术治疗。
术后老太太恢复顺利,也去除了多年的心病,活动量也逐渐增加,大小便恢复控制自如,生活自理,脸上露出了灿烂的笑容。
到底什么是盆腔器官脱垂呢?
盆腔器官脱垂指盆腔器官脱出于阴道内或阴道外,包括子宫、阴道前后壁、尿道、阴道穹隆等,是由各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位引起。
那么是什么原因导致的女性盆腔脏器脱垂呢?
1. 妊娠、分娩,尤其是巨大儿、双胎、多产、难产等对盆底损伤大。
2. 年龄、绝经,随着年龄增长,特别是绝经后,雌激素水平下降,引起盆底支持结构的萎缩或松弛。
3. 腹腔内压力增加:慢性咳嗽、腹型肥胖、腹腔积液、反复负重劳动(尤其产后过早劳动)或便秘等。
4. 医源性原因,如子宫切除手术等。
如何预防盆腔脏器脱垂呢?
1. 妊娠期间做好体重管理,避免分娩巨大儿;
2. 如有咳嗽、打喷嚏、便秘等使腹腔压力增加的慢性疾病,要尽早治疗;
3. 如体重超重,通过调整饮食结构、适当运动等方法减重;
4. 产后可行盆底肌锻炼提高盆底肌功能。
妇科 刘晓妍