
@小萌
我去年9月经历了第一次胎停育,8周的胎儿在产检的时候被告知没有胎心,要住院流掉,不能用伤心一词来形容了。
今年4月份,又进行了第2次怀孕,不幸的是宝宝一个多月的时候再次胎停,自己没做亏心事,可上天为何如此不公?
对每一个渴望宝宝的妈妈来说,最痛苦的事莫过于好不容易怀上了孩子,却被医生告知胎儿已经停止了发育。
除了难过纠结之外,更多的是想知道这到底是怎么回事?

胚胎停育是什么?
胚胎停育,即胚胎停止发育,指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内无胎芽或胚胎形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。
大多数孕妇胚胎停育后无明显症状,部分孕妇可能有少量阴道出血,一般无腹痛。


为什么胚胎会停育?
胚胎停止发育的原因有很多:
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括染色体数量和染色体结构的异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体。女性年龄大于35岁,卵子质量下降,或精液异常,受精后易导致胚胎染色体异常。
2、免疫异常
妊娠是一种同种异体移植,母体免疫排斥胚胎抗原会造成胚胎停育。另外,母亲如果患有自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎,或自身有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体等,都可能造成胚胎停育。
3、内分泌异常
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可能导致胚胎停育。母体自身的内源性激素不足,满足不了胚胎需要,就有可能造成胚胎停育和流产。内分泌异常包括:黄体功能不全,多囊卵巢综合征,高泌乳素血症,甲状腺功能异常等。
4、子宫异常
子宫作为受孕的内环境,各种异常都可能对胚胎有影响而造成胚胎停育,如子宫内膜太薄,太厚、子宫畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
5、生殖道感染
妊娠早期的严重感染可能会造成胚胎停育。目前,感染因素的筛查主要涉及TORCH感染和患者病史所提供的需要检查的感染项目。
6、环境因素
造成流产的环境因素包括X射线、微波、噪音、超声、高温、重金属、各类化学药物,以及不良生活习惯,如吸烟、酗酒、咖啡、*品毒**等,均会影响早期胚胎发育。
7、原因不明
部分胚胎停育没有明显诱因,这也是最让医生无可奈何的情况,也许有更多的原因等待被发现。
胎停可能是“种子”或“土壤”一方面或两方面的问题,“种子”质量好坏涉及到女性卵子及男性精子质量,“土壤”问题涉及宫腔环境好不好。

胎停育有哪些症状?
孕母一切妊娠反应逐步消失:体温下降,早孕试纸检测呈阴性,也有部分特殊案例。
早孕反应减弱:先不再恶心呕吐,随后乳房发胀感也随之减弱。
阴道出血:常为暗红色血性白带。
下腹疼痛,排出胚胎:死胎长期在母体滞留,会引起母体溶血障碍,分娩时可能大出血甚至危及生命。
上述胎停育症状因人而异,有些人甚至毫无征兆直接腹痛,随后流产。胎停育后无症状但常规B超检查发现,因此,孕妈妈们要挺高警惕,如身体有不适请尽早就医,以确保胎儿安全。


发生胎停育了怎么办?
一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。
一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,本能地想要再等等看。
实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。

胎停育后应该做哪些检查?
如果是初次胎停育,很多时候只是概率事件,可以不做检查,也不必要紧张。
如果是反复胎停育(≥2次),可以考虑从无创到微创的检查顺序依次筛查,包括男方精液常规,夫妇双方染色体,血型,女方TORCH,妇科B超,性激素全套,甲状腺功能,黄体期孕酮,部分免疫抗体,如抗精子抗体,抗子宫内膜抗体等。必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。

胎停育后多久可以再次怀孕?
首次胎停育后,调理3~6个月,若月经比较规律、不良体质因素得以纠正、各项指标基本正常后,即可再次怀孕。

很多孕妈经历一次胎停后,郁郁寡欢,怀疑自己是不是身体有问题。
当负面情绪袭来时,孕妈们一定要学会调整心态~
只有心态好了,迎接健康宝宝的几率才会变大哦。
最后,祝愿各位孕妈都能早日怀孕,顺利生产~
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