Hpv病毒会上行感染引起子宫内膜癌吗

Hpv病毒会上行感染引起子宫内膜癌吗？

上海红房子汪清主任。

各位女性朋友大家好，网友会咨询我们，Hpv病毒会从宫颈上行到子宫腔，会引起子宫内膜癌吗？这个问题我咨询过复旦大学附属妇产科医院病理科的权威教授周先荣教授的解答，他说从她们的病理分析看不存在这种可能。

因为Hpv病毒是嗜上皮性的，特别是嗜鳞状上皮性的，所以多数在Hpv感染阶段只是在宫颈或者在颈管部位不太会感染到子宫内膜，因为上皮的性质是不一样的。

当然如果感染了Hpv16引起了宫颈癌，这个情况如果是颈管，宫颈癌会迎着颈管黏膜向上侵犯到邻近的器官，也就是会从颈管侵犯到子宫内膜。如果宫颈癌的期别晚了就会影响到子宫腔，甚至到输卵管都是有可能的。也有可能上皮的脱落经过子宫内膜种植到输卵管都是有可能的。

但是在Hpv感染阶段仅仅是局限在下生殖道，也就是宫颈、阴道和外阴不太会感染到子宫内膜，所以大家放心。

所以在做宫腔镜手术的时候也不用担心现在Hpv病毒感染，万一发现宫腔有肌瘤或者宫腔有息肉就不去做宫腔镜，这大可不必。不担心Hpv病毒感染阶段会影响到子宫内膜，子宫内膜的病变机制不是Hpv病毒感染引起的。

宫颈癌绝大多数情况下是Hpv病毒感染引起的宫颈癌，包括鳞癌和腺癌，也有少部分腺癌是非Hpv病毒感染引起。而子宫内膜完全跟Hpv感染无关，它是雌激素刺激或者基因突变引起的子宫内膜癌变，请大家放心。