怀胎十月一朝分娩
当宝宝呱呱坠地的那一刻
对于所有妈妈们来说
一切才刚刚开始
身份角色的转换
育儿的甜蜜辛酸
还有身体因为生产带来的变化
前段时间
有一篇文章引起了
大部分妈妈们的感同身受
《我买了一盒阴道哑铃》
文章中写到了大部分女性
生产后都会遇到的问题
漏尿、阴道壁膨出
甚至子宫可能掉出体外
而这篇文章的作者本人
就是“阴道壁膨出+漏尿”的受害者
就连医生也忍不住对她说
“你根本没有保护好它”
关于怀孕
很多人只知道
会孕吐、长妊娠纹、身材走样、浮肿
身体一些毛病会随着坐月子养好
然而她们却不知道
有一些毛病也会随着分娩而来
直到某个陪孩子玩耍
或是跟闺蜜逛街的瞬间
毫无预兆的“漏尿”了
什么是盆底功能障碍？
女性盆底功能障碍（FPFD）是由于妊娠和分娩、绝经、衰老、肥胖、长期便秘、不良的生活习惯等原因，使盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要是尿*禁失**、盆底脏器脱垂、女性性功能障碍、慢性盆腔痛等。
每个女性在分娩后都要进行盆底康复治疗！
每个女性在生第一胎的时候，就已经对身体造成70%的损伤，因此，不论是顺产还是剖腹产的女性，产后都需要做盆底康复。
- 十月怀胎的过程中，在孕激素的作用下，盆底会变得松弛；
- 随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压，使盆底肌肉受到不同程度的损伤；
- 而分娩后，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，"弹簧床"弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍。
盆底康复训练，越早越好！
产后42天内应该进行盆底功能评估，而产后1年内是盆底肌功能恢复的"黄金时间"，越早训练，效果就越好。
盆底肌不会自愈，如果因为羞于启齿或没有时间而忽视“它”，只会“愈演愈烈”。
如果出现这些症状，不要拖！
- 咳嗽、喷嚏、大笑、提重物时，不由自主的漏尿
- 产后阴道松弛，*生活性**质量变差
- 腰背部有下坠感。轻度盆底功能障碍多无自觉症状，患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。
- 阴道口有肉一样的东西掉出，即盆腔器官脱垂。
盆底功能康复治疗设备，可以精确检测盆底肌情况，为患者提供盆底肌个性化康复方案。
通过不同频率和脉宽的电刺激及生物反馈，唤醒损伤的盆底肌，增加盆底肌力和弹性，改善和恢复盆底肌功能，另外，还可通过特异参数的脉冲电流作用于局部器官或组织，实现调节神经肌肉兴奋、促进局部血液循环、镇痛等目的。
盆底功能康复治疗设备不仅仅可以用于产后常规的盆底肌康复，它对以下的各种盆底肌功能障碍性疾病都有治疗作用：
- 盆腔脏器脱垂：仿生电刺激及机电生物反馈可有效增强盆底肌功能，纠正盆底肌支持功能缺陷，可治疗轻中度子宫，阴道前后壁、膀胱、直肠等盆腔脏器脱垂。
- 腹直肌分离：仿生电刺激加速血液循环，加速肌肉及软组织损伤的修复，强化肌群，提高肌肉的肌力及反应能力，可用于治疗产后腹直肌分离。
- 排尿异常：针对各类轻中度尿*禁失**，尿频，尿潴留，盆底康复治疗仪均可达到一定的治疗效果。
- 会阴和慢性盆腔疼痛：盆底康复治疗仪通过仿生电刺激从而达到促进局部血液循环及镇痛的目的。
- 性功能障碍：针对无性高潮或*交性**疼痛的患者，仿生电刺激及肌电生物反馈可有效缓解阴道肌肉痉挛，增强盆底肌功能，提高*生活性**质量。
- 便秘：盆底肌力差可能导致严重便秘，盆底康复治疗仪可增强盆底肌功能，有效缓解盆底肌弱导致的便秘。
- 薄型子宫内膜导致的不孕症：盆底康复治疗仪可促进子宫血液循环对部分薄型子宫内膜导致的不孕症有治疗作用。
盆底康复治疗可同时配合针刺、艾灸、穴位贴敷、中药汤剂等多种中医特色疗法综合治疗，效果显著，对提高患者生活质量有积极作用。
这些常用治疗穴位，自己在家常艾灸或按揉有好处：
双手搓热后，按揉下腹部、腰骶部 腧 穴，如关元、气海、中极、肾俞、次 髎 等。
▲关元穴：位于脐下三寸处
▲气海穴：下腹部正中线脐下1.5寸处
▲中极穴：在下腹部，前正中线上脐下4寸
▲肾俞穴：在第二腰椎棘突旁开1.5寸处
▲次髎穴：位于骶部，在第二骶后孔中，约当髂后上棘下与骶正中线之中点。
盆底肌训练等非手术疗法
是盆底康复的首先治疗方案
有条件的女性建议到正规医疗机构
接受系统的康复训练
同时
在家做这几个锻炼
也能有效缓解盆底功能障碍
动作一：凯格尔运动
凯格尔运动，又称骨盆运动，主要通过重复缩放部分骨盆肌肉来增强盆底肌肉。
【方法】找到盆底肌发力的感觉（就如排尿时，控制尿—收—尿—收的肌肉用力感觉）。收紧2秒，放松2秒，收紧、放松为一次，10~15次为一组，可进行2~3组。
动作二：腹式呼吸
腹式呼吸是基础动作，尽量养成随时均能练习。
【方法】用鼻子吸气，嘴巴吐气，同时吸气的时肚子往外鼓起，吐气（呼气）的时回缩腹部，同时练习，吸气和吐气均能保持不动3~5秒。
动作三：骨盆前后倾
这个动作也是基础训练动作，在站立位、坐位、卧位下均可进行练习。
【方法】完成“前倾-后倾”为一个动作，可分组进行，一组10~15个动作，重复2~3组。
动作四：骨盆复合卷动
该动作反复进行，使骨盆在肌肉收缩下做卷动。
【方法】
准备姿势：仰卧屈膝，两腿自然分开，双腿屈膝90度，与髋同宽，双手平放在腹部上辅助感受腹部运动，整个过程可抬起脚尖。
练习动作：
- 深吸气，腹部鼓起，同时盆底肌收紧，骨盆跟随做前倾；
- 呼气时，收紧腹部下压出气体，盆底肌收紧，骨盆跟随做后倾。
可分组进行，一组重复做10~15次，重复2~3组。
动作五：复合臀桥
【方法】
准备姿势：仰卧平躺位，双腿屈膝90度，两脚屈曲支撑与髋同宽，同样脚尖抬起，两手平放在身体两侧（置于胸口可进阶增加难度）。
练习动作：吸气，腹部鼓起，盆底肌做“尿”的动作，同时抬起臀部，使胸-腹-大腿成一条直线；接着呼气，盆底肌收紧，缓慢放松臀部。反复进行训练。
以上5个动作为核心训练动作，建议每周进行系统训练3~5次。如果身体情况允许的条件下，还可增加进行深蹲和动态四足撑地训练。
▲深蹲：目视前方，双脚与肩同宽站立，双手可前平举，然后进行下蹲，下蹲过程臀往后送（不伤膝），想象往后坐凳子，膝盖前缘平面不超过脚尖。
▲动态四足撑地训练：四点跪位，双手和双膝撑地，四肢垂直地面。保持稳定后，一侧上肢前伸，同时对侧下肢腿往后伸直，保持2秒后缓慢回位，再进行对侧，反复交替进行。
本文作者：针灸科 黄捷思；心血管病科 运动康复师 李国良