吸烟有害健康，最近连微信表情都“戒烟”了！
· 老烟民体检发现肺部有结节 ·
72岁的阿伯是位老烟民，每天两包烟，阿伯知道吸烟有害健康，但烟瘾战胜了对疾病的恐惧，这样的习惯持续了很多年。在1个月前，阿伯开始出现咳嗽、咳痰的症状，间歇性发作，伴气短，活动后症状较明显，阿伯认为这只是吸烟导致的，没有求诊，后来气短有所加重，在家人的劝说下到市二医院体检。查胸部CT为左肺下叶背段结节状影，转到胸外科进一步诊治。胸外科诊疗团队经过仔细阅片，认真分析了患者的胸部CT影像，结合结节的形态性质、密度、结构的分析，考虑周围型肺癌可能性大，建议尽早手术。
· 判“段”有术，
3D胸腔镜助力微创手术 ·
胸外科诊疗团队考虑到患者高龄，长期大量吸烟，有慢阻肺，术前肺功能检测提示患者肺功能差，无法耐受常规肺叶切除手术。为了保留更多的肺功能，减少手术对患者呼吸功能的影响，又必须尽可能切除肿瘤，提高患者的预后和生活效果，赵芝乔主任决定采用 胸腔镜左下肺背段切除+纵隔淋巴结清扫术 。
肺段切除术是切除有病变的某些肺段，保留该肺叶其余正常肺组织的手术，肺段切除相比肺叶切除可更好地保留患者肺功能。由于肺段之间缺少明显的解剖学间隙，肺段切除操作难度较大，主刀医师必须要准确判断肺段血管、支气管分布情况，病变肺段范围、各肺段之间的界限，做好分毫不差。最适合早期、无播散、病灶小的原位癌、微小浸润癌患者，和部分单纯肺孤立转移癌患者。在我院还没开展，这种手术不仅能将肿瘤完全彻底干净地切除，更能为患者保留更多的肺功能，使患者未来的生活质量得到更好的保证。
经过周密的术前准备，胸外科团队反复复习患者肺部影像资料，确定病变位置及切除范围，排查血管气管的变异并明确需要切除的血管及气管。在广州医科大学附一院胸外科张鑫教授指导下，手术顺利进行，应用3D胸腔镜游刃有余地解剖各个血管和支气管，与术前设想的完全一样，术中探查肿物约1.5cm，随后，精确完整切除左下肺背段，支气管残端及肺创面未见漏气，左上肺膨胀良好。术后标本病理检测左下肺恶性肿瘤，病变符合腺鳞癌。患者术后恢复好，在医护人员的精心治疗下，患者已拆线出院。
· 肺癌可以治，关键在于早 ·
肺癌是世界范围内引起死亡最多的恶性肿瘤。约85%的患者与吸烟有关。症状包括咳嗽、胸部不适或胸痛、消瘦和咯血（不常见），但很多病人即使出现转移时也没有任何临床症状。胸部X线或CT扫描可 疑诊 ，确诊需活检。
有以下情况者一定要定期体检：
年龄>40岁，至少合并以下一项危险因素者：
1.吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年)，其中包括戒烟时间不足15年；
2.长期被动吸烟；
3.有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；
4.有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；
5.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
不属于肺癌高危人群，但出现肺癌早期症状也不可掉以轻心。较常见的症状有：持久的刺激性咳嗽、胸痛、胸闷、气短（呼吸费力）、发热。
· 团队介绍 ·
赵芝乔
胸心外科副主任
副主任医师
1993年毕业于汕头大学医学院临床医疗本科专业，一直从事普外科、肿瘤外科、普胸外科临床工作， 2007年获得胸心外科副主任医师资格，2015年被聘为汕头市医学会第一届胸心外科学专业委员会副主任委员。发表国家级和省级论文十多篇，多项研究获得汕头市科技立项。
擅长食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、乳腺癌等胸外科疾病诊断和治疗；熟练掌握胸外科专业各种疾病的诊治及完成各种普胸外科手术，如乳腺癌、各段食管癌、贲门癌、肺癌等胸部肿瘤、胸膜肿瘤、纵隔肿瘤以及胸腔镜微创手术治疗技术。
陈坚龙
胸腔镜微创学组副组长
主治医师
2008年毕业于中山大学医学院本科，一直从事胸外科工作， 曾至中山大学肿瘤医院进修学习。
擅长胸外科常见病多发病、乳腺肿瘤的诊治及肺部肿瘤、食管癌、纵隔肿瘤、肺大疱等微创手术治疗。
林勋业
主治医师
毕业于广州医科大学临床本科专业，一直从事外科临床工作，2015年被聘为汕头市医学会第一届胸心外科专业委员会委员。曾到广州医科大学附属第一医院进修学习。
擅长对胸部外伤、食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、乳腺癌等胸外科疾病诊断和治疗，熟练掌握及完成普胸外科手术。