一．艾滋病毒的暴露前预防
1.什么是艾滋病毒暴露前预防？
HIV的暴露前预防（英文Pre-exposure Prophylaxis，简称PrEP）是指未感染HIV的人在高危接触前服用特定抗病毒药物，以预防HIV病毒感染的方法。高危行为通常包括：吸毒共用针具、异性间无保护措施的密切接触，以及男男同性恋的接触行为。
2. 暴露前预防的作用是什么？
科学研究表明，暴露前预防用药可以使得艾滋病毒感染几率下降90%以上。良好的预防效果前提是严格按计划服药，不要漏药。用药依从性越高，预防效果越好。反之，如果用药不规律，经常漏服，预防效果就会很差。服用预防*药性**物后仍发生感染的人，主要由于未能坚持规律服用药物所致。
3. 如何使用暴露前预防？
暴露前预防最常用的用药方案是“每日用药方案”，即每天服用一次药物。如果药物是复方制剂，每天服用一粒。该药可在一天中的任何时间服用（包括进食或饮水），最好每天在固定时间服用。如果发现漏服，应立即补充。如果忘记今天有没有吃过药，多吃一次也没有问题。对于男男*行为性**者，如果*行为性**频率不高（每周不超过一次），除了“每日用药方案”外，还可以采用“按需用药方案”，所谓“2-1-1方案”，以复方制剂为例。在出现 HIV 易感行为前 2-24 小时服用 2 片，首次给药后 24 小时和 48 小时各服用 1 片。
4. 有哪些暴露前预防药物，费用多少？
可使用世界卫生组织等相关国际指南推荐的暴露前预防推荐药物。目前的研究证实，双药使用的效果优于单药，因此推荐双药联合制剂，如替诺福韦（TDF）和恩曲他滨（FTC），或替诺福韦（TDF）/拉米夫定（3TC）。然而，单一药物，如替诺福韦（TDF），也可以有效预防注射吸毒者和异性恋、多*伴侣性**感染艾滋病毒风险。
暴露前预防药物的成本因产地和进货渠道不同而有差异，市场价格也不同。价格从几万元到几千元不等。具体价格可以咨询当地艾滋病治疗机构或药店，在某些网络电商平台也有出售，暴露前预防的成本除了药物成本外，还涉及HIV抗体检测、肾功肌酐等生化检测、性病筛查、后续检测等费用。
5. 采取暴露前预防措施后，还需要使用安全套吗？
需要。由于暴露前预防用药需要时间在人体内建立保护屏障，如果是每日一次的服药方案，至少需要服药7天才能达到有效血药浓度，起到预防作用。另外，虽然不需要通过使用安全套来保证暴露前预防的效果，但是安全套还能预防其他的性病、预防意外怀孕等情况，因此使用安全套还是有必要的。
6. 暴露前预防有哪些副作用？
一般来说，暴露前预防的副作用很少见，即使发生也很轻微。研究发现，大约 90% 的人不会出现任何副作用。另有 10% 的使用者在开始服用药物时可能会出现短期的轻度胃肠道症状（腹泻、恶心、食欲下降、腹部绞痛或胀气）以及头晕和头痛。但这些症状通常在服药1周左右消失，无需停药。此外，极少数在暴露前服用预防*药性**物的人可能会出现肾功能受损，但是也不严重，停药可自行恢复正常。
二、 HIV暴露后的预防
1. 什么是 HIV 暴露后预防？
暴露后预防（英语Post-exposure Prophylaxis 缩写为PEP）是指尚未感染艾滋病毒的人，和已经感染艾滋病毒的人或感染状况不明的人发生了亲密接触（自己意会），然后72小时内服用特定抗病毒药物.以防止感染艾滋病毒的过程。暴露后预防也称为暴露后阻断。有人称之为“后悔药”，意思是事前未预防，事后来补救。事后临时补救是暴露后预防的一个特征，而提前充分规划是暴露前预防的一个特征。
2. 暴露后预防有什么作用
科学研究表明，曝光后阻断成功率在90%以上。成功率与首次用药的及时性以及用药依从性有关。暴露后越早服药，阻断成功率越高。最好在接触后2小时内用药，最长不应超过72小时。服药后，每天规律服药药效果更好。
3. 暴露后哪些人需要服药预防？
未感染艾滋病毒的人，在过去 72 小时内与艾滋病毒感染者或感染状况不明的人进行无保护的阴道或*交肛**，或避孕套在接触过程中破裂或脱落，或与上述人员共用针头吸毒者，以及曾被上述人性侵者，可考虑采取暴露后阻断措施，以预防艾滋病毒感染。
4. 暴露后如何使用阻断药？
与HIV感染者或感染状况不明者发生密切接触以后，72小时内服用阻断药。越早服药，阻断效果越好，继续服用28天。
5. 暴露后的阻断药物有哪些，多少钱？
可以使用世界卫生组织和其他相关国际指南推荐的可用于暴露后阻断的药物。药物计划是三种药物的组合。目前常用的处方有：（替诺福韦TDF或替诺福韦艾拉酚胺TAF，二选一）+（恩曲他滨FTC或拉米夫定3TC，二选一）+（DTG多替拉韦或RAL拉替拉韦钾片，二选一） ) 连续 28 天。具体选择哪个药，可以根据使用者的具体情况（如接受美沙酮治疗、抗结核治疗、怀孕等），根据医生的建议，选择合适的副作用较小的用药方案。
暴露后阻断的成本主要是药费。药价因所用阻断药的种类不同而不同，价格从几百元到几千元不等。除了药费外，还涉及HIV抗体检测、肝肾生化检测、随访随访检测等检查和实验室检测的费用。