【病例】
“从去年开始,李先生就发现自己的眼睛不太对头,常常感到眼发胀,流泪,眼疲劳,发干......。” 从事外贸工作的潘先生,他从大学时代起就一直爱玩电脑,最近5年来,每天他上班对着电脑,下班后继续玩电脑游戏到深夜,眼睛出现上述症状后他曾服过许多抗生素,却一直没起色。其实类似潘先生这样的情况并不少,这是干眼病的表现。

干眼病如今是青少年中的常见病,从前常发于老年人,近年来干眼患者急剧增加,相当部分的轻度干眼症都产生在白领中,不少年轻人就诊时都反应眼睛干、红、有异物感、眼疲劳。
【病例分析】
白领人群高发以上眼病,主要是因为大部分白领多少都有近视、散光等屈光不正症状,又常常在电脑前动辄坐上三五个小时,工作压力大,造成他们久坐后头晕眼花、眼干疼、少泪。
 在注视电脑时眨眼次数的减少,以及办公室的空调环境,都进一步加速了泪液的挥发,造成他们眼球润滑度不够。因此,应注意用眼卫生,不要长时间注视荧光屏,工作一小时,休息十五分钟左右,屈光不正者配戴矫正眼镜,选配合适的工作台,视屏显示终端不要太靠近窗户以免光反射,并安装适当亮度的灯光用以减少荧光屏与背景之间的亮度反差,防止荧光屏以外的过度光源引起眩光 。

【用药指导】
由于长时间在暗光下使用电脑,荧屏上的强光会使眼睛视网膜上的感觉物质“视紫质”消耗过多,导致人体血清中的维生素A迅速减少。当维生素A缺乏时,最初表现为视力下降,然后角膜、结膜上皮细胞相继角化,泪腺的分泌细胞也发生病变,造成眼睛干燥怕光,不敢睁开。若能及时补充维生素A,症状很快就会消失。
因此,经常使用电脑的人平时应多吃富含维生素A的食品,如动物肝脏、鸡蛋、鱼、乳品、富含胡萝卜素的蔬菜,如胡萝卜、南瓜等。必要时可以口服维生素A、B1、B12、肌苷片。局部点用润滑、营养或消炎眼药水为辅助治疗,但不可以常用。
当我们长期面对电脑引发眼睛干涩酸痛、疲劳不适的时候,第一时间想到的恐怕就是去药店购买眼药水。过度使用眼药水有害,因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂,这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。曾有乱滴眼药水致盲的病例,所以眼睛出现不适还是要咨询专业医生的意见,不要随意乱滴眼药水。

治疗干眼病的方法有很多,滴用人工泪液的办法就是其中之一。早期的人工泪液有生理盐水、明胶液、石蜡油等,但这些溶液的粘度低,水份只能在结膜囊内保留3~10分钟。以后又使用甲基纤维素液、纤维素胶等纤维素醚类,以增加粘度,减慢泪道排失和蒸发,但湿润结膜囊的时间也不长。
上世纪60年代使用了聚乙烯醇液,可使结膜囊湿润时间延长,但重症患者需经常滴用,而不胜其烦。后来采用了由几种物质合成的人工泪。但人工泪液需要不断的滴眼才能保持眼的湿润,这对病人来说是太麻烦了。
70年代未,开发出了一种能在结膜囊内停留时间更长的“泪液”,称为“缓释人工泪药膜”,就像大家所熟悉的“缓释胶囊”一样,将“缓释人工泪药膜”制成小片或小柱状,放于下穹窿部,可迅速吸水膨胀,体积增大10倍,如一软胶块。然后在4~8小时内缓缓地释放人工泪液,一天放一至三次,供泪时间大为增长。另外,还可用药物刺激泪液的分泌,如匹罗卡品、新斯的明、肾上腺素、*黄素麻**、必嗽平等。
【护眼小贴士】
1.不要连续长时间工作。工作1小时休息5分钟,闭上眼睛转动一下眼球或眺望远方。
2. 眼睛与屏幕的距离应保持在50厘米以上,最好采用下视10~15度的视角。
3.长期面对电脑工作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果。平常可以喝一些清肝明目的茶。
4.环境照明要柔和,并注意灯光、阳光、反光表面及发亮体等造成反光的光源,同时应注意荧幕位置,以看不到任何光线反射为准。