“痛死了！女人为什么要有子宫，要来月经！”

今年40岁的李女士，饱受经期疼痛的折磨已经2年了，每次月经来的时候，腹部都疼痛难忍，红糖水、暖宫贴、止痛药轮番上阵才能稍微缓解，到了下个月又要再来一次。这不，这个月又来月经了，李女士不得已向单位请了假，在床上翻来覆去，对丈夫大倒苦水。

丈夫在一旁也不知所措，连忙问：“女人都这样吗？一个痛经怎么像要了命一样？”李女士没好气地说道：“我怎么知道别人怎么样？反正我之前不这样！”

这句话一下就点醒了丈夫，对李女士说到：“对啊，你之前痛经都没这么严重不是吗？最近几年才开始这样的，你是理所当然觉得是痛经，我倒觉得是不是生什么病了？”

丈夫的发问让李女士也迟疑了，对啊，普通的痛经也没听说像她这样月经量变那么多，腰酸腿疼得厉害，有时候还会呕吐和腹泻。夫妻两人一对视，立马起身上车前往医院。

经过一番检查之后，从医生的诊断中得知，果不其然，这痛经不是一般的痛经，而是患了子宫腺肌症！

虽然诊断的病症让李女士的疑惑得到了解答，但是她还是不理解，自己到底是为什么突然就得了子宫腺肌症呢？

为什么会得子宫腺肌症？

子宫肌腺症，医学上认为是子宫内膜侵入了子宫肌层，内陷的内膜腺体和间质，在肥大增生的肌层细胞包裹下，形成了结节或者团块，引起了子宫的弥漫性增大。

同时，子宫肌腺症是一种良性的病变，是妇科常见病症，多见于40岁左右已经生育过的女性。但是，近年来有数据显示，发病人群的年龄越来越低，未生育的女性也偶尔发生。

虽然并定义为良性疾病，但是子宫肌腺症却因为其病因复杂以及根治困难成为了妇科的典型疑难病，也被称为不死的癌症，长期给患者带来巨大的痛苦。

其发病原因十分复杂，现阶段还没有完全分析透彻，不过结合现有的一些研究数据，子宫肌腺症的发生可能与以下这些因素有关。

首先是手术的因素。

当女性进行一些子宫内手术，比如人工流产或者分娩相关的手术时，子宫内膜可能会造成损伤，特别是人流手术使胚胎从子宫内膜上脱离，会损伤正常的内膜组织，造成内膜组织更容易向内侵袭，从而引发病症。

其次，子宫肌腺症的发生与激素分泌有关。

子宫肌腺症多发于40岁左右的女性就是因为，该时期的女性卵巢功能开始出现衰退现象，卵巢分泌性激素的水平不断降低，造成女性体内的激素失调。

由于子宫内膜上有性激素的受体，内膜生长受到性激素的调控作用，因此激素紊乱会导致子宫内膜的过度增生，从而引发子宫肌腺症。

对年轻女性来说，熬夜、情绪烦躁、压力大等都会影响下丘脑的正常调控作用，在下丘脑影响下，垂体的促性腺激素的分泌也出现异常，无法调控卵巢的激素分泌，也会导致内分泌失调，激素紊乱，可能引起子宫腺肌症的发生。

子宫肌腺症还与妇科疾病的发生有关。

一些妇科疾病可能会造成女性的阴道、宫颈口等发生粘连性的闭塞，经期经血不能正常的外流或者外流不畅，就会造成脱落的子宫内膜组织无法排出体外，在子宫内部生长，导致子宫肌腺症。

子宫腺肌症不但影响着女性的月经期间正常生活，还会严重影响女性的生存质量，因此需要做到早发现，早治疗。有些女性可能会将子宫腺肌症错认成痛经，其实患了子宫肌腺症后，身体会有许多异常的表现，需要特别注意。

子宫腺肌症的症状表现

1、继发性痛经

与原发性痛经不同，继发性的痛经往往是由于疾病引起的。

原发性痛经的患者主要是由于体内前列腺素的水平异常，导致子宫过度收缩从而造成疼痛，一般从青春期开始就初见端倪，后期可能随着生活方式或者身体调理而逐渐好转。

而继发性的痛经主要是由于子宫肌腺症等子宫内膜疾病引起。子宫肌腺症患者经期异位的内膜组织会出现水肿和出血，刺激子宫壁异常收缩，从而导致痛经现象的发生。

一般继发性痛经是患病之后才会突然发生，且越来越严重，随着病情发展，后期可能影响到患者的睡眠，造成呕吐等疼痛性不良反应。

2、月经异常

子宫肌腺症患者的患者月经异常也是非常明显的，可能是月经量的增多，也可能是经期的延长，还有患者可能出现非月经期间的异常出血。

这些情况主要是因为患者的子宫内膜出现增生，子宫体积也会随之增大，导致经期子宫内膜脱落较多，出血也变多。

另外，侵入子宫肌壁的子宫内膜组织，也会影响到子宫肌纤维的收缩，从而造成出血量的增加。由于血量异于平常，因此还会造成女性出现贫血等生理现象。

3、生殖功能异常

子宫内膜组织侵入子宫肌层产生内膜异位，还会导致子宫宫腔内的粘连情况，严重时会造成输卵管的堵塞，使卵细胞无法正常排出，造成女性不孕的发生。

此外，子宫腺肌症导致的子宫内膜侵入子宫肌层，使肌层组织的弹性变差，受精卵无法在子宫内正常着床，从而发生流产现象，引发不孕。

不仅如此，子宫腺肌症还会影响女性*生活性**体验。

异位的子宫内膜可能会在宫颈口形成结节性病灶，*生活性**时的触碰会造成疼痛感，甚至是痉挛和小腹部的绞痛，影响女性体验甚至抗拒*生活性**。

如果身体出现了以上这些症状，特别是突然发生的痛经和月经异常，就要及时地就医检查。子宫腺肌症通常无法自愈，及时发现才能尽早治疗。

患了子宫腺肌症的女性也不用过于担心，临床上对该病症的治疗也有多种方式可以选择。

子宫腺肌症怎样治疗？

对于想要保持生育功能的年轻女性来说，医生会推荐保守的药物治疗，治疗原则上会针对个人情况，选取副作用小且有效的药物。

仅痛经且病灶小的女性可以选用非甾体抗炎类药物、前列腺素拮抗剂等，缓解各类痛经症状。

子宫内膜增生异常范围大的，可以选用口服避孕药和促性腺激素释放激素等机制的药物，来抑制子宫肌层异位的内膜的增生，改善患者痛经以及月经异常。

而对于没有生育要求且子宫腺肌症范围较广、反复发作的患者来说，手术治疗无疑是更加可行的方案，全子宫切除的可行性强、复发性低，是根治子宫腺肌症的手术手段之一。

多数的有生育意愿的女性可能不太能接受子宫全切，此时也可以根据医生建议选择保守型的手术，比如子宫动脉栓塞术、腹腔镜下病灶切除术等，能够保留女性子宫和功能、手术的创口较小、不影响子宫和卵巢血供，也是目前子宫腺肌症临床应用最多的手段。

尽管病灶切除能够清除已经发生的子宫内膜异常，但是由于子宫内膜异常增生的边界不清，术后可能出现复发，根除困难，因此术后患者一定要在医生指导下用药，配合医生的复查等要求，提高手术的疗效，减少复发的概率。

子宫腺肌症的治疗相对复杂且不易根除，因此建议女性平常一定要注意做好预防工作。

特别是针对年轻女性来说，*生活性**中一定要做好避孕措施，以免意外怀孕后的人工流产手术，对子宫内膜造成不可逆转的伤害，即使要做人流，也一定要选择正规医院，保证子宫的健康。

最后总结

总的来说，子宫腺肌症是一种妇科的常见和疑难病症，近年来有越来越年轻化的趋势可能与人流等手术有关。子宫肌腺症的症状已经为大家详细介绍，出现这些异常一定要及时就医，早发现早治疗避免造成严重后果。

患了子宫腺肌症的女性也不用过于担心，保持平稳心态，听从医生建议选择适合自己的治疗方案，按照医嘱服药、牢记术后注意事项，提高治疗效果，为自己的健康负责。

参考文献

【1】王丽丽,沈雪,章宪慧,王蓉,张怡,王新斌.子宫腺肌症的现代医学诊断及治疗[J].中国医学创新,2022,19(25):185-188.

【2】俏俏,邹立波.子宫腺肌症患者内膜容受性及不孕的研究进展[J].浙江医学,2021,43(15):1699-1701.