据德州晚报报道，近日11岁的女孩倩倩（化名）因昏迷被送进医院进行治疗，经查为酮症酸中毒，最终确诊为儿童2型糖尿病。
据倩倩母亲刘女士介绍，最近一段时间倩倩表现异常，饭量大、吃的多、饿的快、一直口渴、上厕所频繁。起初她并没有在意，孩子正是长身体的时候，饭量大很正常。直到前几天倩倩上课时忽然昏倒被送进医院，才从医生口中得知，那些异常原来是糖尿病发病的症状。
据悉，倩倩是家里的独生女，从小到大，父母怕她营养跟不上，一直在饮食上“煞费苦心”，结果倩倩越来越胖，11岁的她身高不到160cm体重却已达120斤。
面对诊断结果，倩倩父母都感到非常诧异--她和丈夫都没有糖尿病相关家族史，且倩倩只是个孩子，为什么会得2型糖尿病呢？
长期以来人们一直认为2型糖尿病只是成人的“专利”，但近年来，由于肥胖的儿童数量增加，结果越来越多的儿童被诊断为2型糖尿病。
儿童2型糖尿病与儿童肥胖密切相关，肥胖儿童不仅存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗现象，并有部分发生糖耐量减低。专家建议，对肥胖的儿童需要提高警惕，定期检查空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）。一般从10岁开始检查，对于在10岁之前开始青春期发育的儿童，应该从青春期发育期开始每两年筛查一次。不同年龄段各项检查指标标准不一样（表1）。
糖尿病发病前，往往有许多征兆，表现为儿童生活行为改变、皮肤感染等，因此，监护人一定要对肥胖儿童多加留心。一般来说，有下列情况发生，需要特别注意。
1.生活习惯改变
多饮、多尿、多食易饥，但体重减轻，消瘦明显，疲乏无力，精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿，常为糖尿病的早期症状。
2.易患各种感染
尤其是呼吸道及皮肤感染，女婴可合并霉菌性外阴炎而以会阴部炎症为明显的糖尿病症状。
3.起病较急
约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。
4.机体修复能力降低
感染、割伤、擦伤不能很快愈合，这是儿童糖尿病非常常见的症状。
5.酮尿
研究显示，约有33%~50%患儿起病前发生酮尿。
6.黑棘皮体征
研究显示，黑棘皮体征在儿童2型糖尿病中高达90%，多见于颈背(99%)、腋下(73%)、皮褶处(36%)或肘窝。黑棘皮征往往伴有高胰岛素血症及胰岛素抵抗。
小贴士
儿童2型糖尿病与成人2型糖尿病的病理生理相似，但在降糖药物选择上需要区别对待，目前，很多的口服降糖药的疗效和安全性对未对儿童进行全面的评估。FDA仅批准二甲双胍用于10岁以上的儿童患者。