
导 读
近日,江西省儿童医院泌尿外科饶品德主任接诊一名*体下**渗液1年余的女童,检查初步判断为阴道内异物,饶品德手术团队通过宫腔镜巧妙将异物完整取出,目前女童已康复出院。
6岁的琦琦(化名)近一年来反复*体下**渗液,有时是淡黄色,有时伴有血性,在外院多方就诊,考虑为阴道炎症,用药后时好时坏却始终不能痊愈,家长焦虑不已,多方打听慕名找到江西省儿童医院泌尿外科求助。
有着丰富泌尿生殖外科诊疗经验的主任医师饶品德敏锐的察觉到,这不是简单的阴道炎,需要考虑阴道其他疾病,遂紧急安排腹部B超及盆腔X片检查,结果出来,医生和家长惊讶地发现,琦琦的阴道内竟有一个大小约 2.1*4.3*1.2cm 的类圆柱形的异物。
“这应该就是*体下**渗液的罪魁祸首,完整无损的将异物取出,刻不容缓。”饶品德说道。

(资料图)
考虑到异物塞入体内已有1年余,可能部分异物嵌入阴道内甚至腐蚀阴道壁,如何完整地将异物取出且不损伤阴道,是此次治疗的关键。
但为6岁女童实施宫腔镜检查并取出异物可不是一件容易的事情,一方面孩子小不懂配合,另一方面孩子生殖器官发育尚未成熟,阴道上皮较薄且皱襞少,检查时阴道容易受损,而且阴道口狭小,这些因素加大了宫腔镜检查和异物取出的难度。

有着微创腔镜技术极其丰富的饶品德、熊春凤、万隆团队决定使用宫腔镜将小琦的阴道异物取出。在麻醉科和手术室团队的通力配合下,最终成功实施宫腔镜取异物术。
术中, 在距离阴道口2cm的处发现一个红色笔帽 ,异物长时间的留置导致阴道充血水肿,经异物钳调整角度顺利将异物夹取出来,没有造成其他损伤。
术后当天,琦琦的*裤内**干爽,没有了分泌物。
阴道异物有哪些危害呢?
饶品德介绍,女童阴道异物,一经发现,应及时取出。若阴道留存时间过长,会造成阴道炎,阴道粘连,甚至盆腔炎症等。如果异物不及时取出,长期压迫局部组织,将导致阴道组织缺血性坏死,甚至穿透阴道壁侵入临近的器官,同样会导致膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘,后果真的不堪设想。

泌尿生殖道异物多见于低龄幼童或者青春期的孩子,对自己身体的小洞洞充满好奇,泌尿外科每年有二十余例泌尿生殖道异物,小到笔帽、棉团、玩具零件,大到2米长的数据线,长串巴克珠等。
孩子生殖器异物会有哪些信号?
1.关注孩子的*裤内**有无异常分泌物。孩子的*裤内**应该没有异常的分泌物,如果长时间有异物在泌尿生殖道,会有分泌物在*裤内**上。

2.培养孩子良好的生活习惯,对于幼童,避免暴露生殖器,避免穿开裆裤。
3.小孩日常突然变得吞吞吐吐、含蓄往*体下**引导,可能会说,把东西塞到“小屁屁”里了,诸如此类。家长要及时重视。

4.对幼儿进行性教育,教会孩子认识并保护隐私部位,青春期的孩子要进行生理卫生教育,正确认识青春期的变化。
泌尿外科

吴文波 : 泌尿外科一科主任, 擅长泌尿系统各类疾病的诊疗,尤其对儿童各类先天性泌尿生殖系统畸形如:尿道下裂、膀胱外翻、尿道上裂等;应用微创技术治疗先天性肾积水、肾输尿管膀胱畸形、性别发育畸形等疾病经验丰富;对儿童尿道、阴道及肛门直肠损伤、骨盆骨折等泌尿生殖系统创伤也有着丰富的经验。
出诊时间:红谷滩院区周三全天

饶品德:泌尿外科一科副主任,主任医师, 擅长泌尿系统各种疾病的诊断和治疗,应用腔镜等先进微创外科技术在治疗先天性肾积水、隐睾、尿结石等疾病方面有丰富经验。
出诊时间:红谷滩院区周二全天、周五上午(特需门诊)

段智峰:副主任医师, 擅长泌尿系统各种常规疾病的诊断和治疗,应用腔镜等先进微创外科技术在治疗先天性肾积水、隐睾等疾病方面有丰富经验。
出诊时间:红谷滩院区周一全天

唐 静:泌尿外科二科副主任,副主任医师, 擅长小儿泌尿外科疾病的诊治,尤其在尿道下裂、肾积水、隐睾、鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐匿性阴茎、性别发育异常等的诊断和治疗方面有丰富经验。
出诊时间:红谷滩院区周四全天

王江华:副主任医师, 擅长:小儿泌尿外科疾病如尿道下裂,阴茎下弯,隐匿性阴茎,性发育异常,泌尿系结石,肾积水,泌尿系肿瘤,包茎,包皮过长,隐睾,腹股沟斜疝,鞘膜积液等诊断和微创治疗,小儿泌尿系统结构畸形的产前咨询。
出诊时间: 红谷滩院区周五全天

熊春凤:副主任医师, 擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂等疾病的个体化治疗及外生殖器术后畸形的修复;鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐睾,精索静脉曲张、肾积水、输尿管远端梗阻、膀胱输尿管反流、重复肾、肾发育不良、泌尿系结石等疾病腔镜微创治疗;性别发育异常、泌尿系感染、遗尿、阴囊急症、肾母细胞瘤、*丸睾**肿瘤、女童生殖系统畸形及外阴疾病的诊治;胎儿泌尿生殖系畸形的产前咨询。
注:出诊时间仅供参考,具体请以医院微信平台挂号排班为准。