提到造影剂可能有人就说了：“听起来就有点反胃”“好恐怖啊”“对身体会不会有副作用啊？”“这个药是口服吗？”“检查的时候需要空腹吗？”
今天我们就来聊一聊造影剂的这个话题
造影剂（又称对比剂，contrast media）是为增强影像观察效果而注入（或服用）到人体组织或器官的化学制品。这些制品的密度高于或低于周围组织，形成的对比用某些器械显示图像。
很多人可能又会有疑问了，为什么非要用造影剂呢？因为人体的许多组织结构在X光片上是不显像的，只能通过使用对比剂来"加深"显示它们，有些X线检查技术，如血管造影等，离开对比剂将不能进行。在有些技术中（如：冠状动脉造影），虽然对比剂并不总是必须的，但使用对比剂会令诊断图像更加清晰，从而帮助医生为您作出更为可靠的诊断。
造影剂分类
造影剂的种类有很多，根据造影检查可分为以下几种：
（1）X线、CT造影剂：分为离子型造影剂和非离子型造影剂。根据国内外大组病例统计分析，非离子型显影剂毒副反应发生率低，生物安全性高，因此提倡使用非离子型显影剂，如：碘海醇、碘普罗胺、碘佛醇、碘比醇、碘克沙醇等。
（2）MRI造影剂：顺磁性物质、超顺磁性物质和铁磁性物质三大类。常用的钆剂属于顺磁性物质。
（3）超声造影剂：包裹氟碳气体的微泡造影剂、液态氟碳纳米乳剂。
一般来讲，常用的消化道造影用钡剂，血管造影用碘剂，核磁共振的造影用钆剂。
还有人说了怎么分辨是要口服还是注射呢？我简单来说一说怎么来区分吧。造影剂一般是通过静脉注射的，也可以通过窦道注射，部分可以口服。所以需要你提供造影剂的类型及使用用途来决定。比如像胃肠道造影X线检查需要口服造影剂，冠状动脉造影需通过外周的动脉将导管送到心脏表面的冠状动脉，注射入造影剂。
根据给药方式造影剂分类
直接口服造影剂：
1、硫酸钡混悬液，一般用于胃肠消化道造影检查，用硫酸钡干混悬剂加水调制成混悬液。硫酸钡的浓度通常以量／体积( W / V ）表示，根据检查的部位和目的不同，所用硫酸钡的浓度也不同。安全无副作用。例如，胃肠道钡餐造影。肠镜胃镜检查二甲硅油散和复方聚乙二醇电解质散。
2、碘制剂，如碘海醇， 它是临床常用的非离子型含碘造影剂，可以通过口服或注射的方式给药，广泛应用于消化道造影、心血管造影、尿路造影等检查，碘造影剂一般无需碘过敏试验，除非产品说明书注明特别要求。
直接灌注造影剂：
1、经导管注入水溶性碘制剂或碘油、水或气体做相关造影。例如，逆行性肾盂造影、经内窥镜胰胆管造影、窦道造影、子宫输卵管造影等。其中水溶性碘制剂亦为有机碘化合物它可分为：
2、经肛门灌注作肠造影，例如，钡气结肠造影（硫酸钡）、CT或MR结肠水造影等。
动脉内注射造影剂：
向动脉内经导管注射造影剂，采用DSA方法进行动脉造影或介入性治疗前的造影。例如，腹主动脉造影、冠状动脉造影等。也可用于CT的血管造影。如碘克沙醇
静脉内注射造影剂：
向静脉内注射造影剂，目前多用于静脉肾盂造影、CT或MR的增强扫描、CT血管造影、MR血管造影。如泛影葡胺和碘化油
口服造影剂的准备工作
1. 检查前一日避免食用麻辣烫、辣椒等刺激性强，油炸、烧烤和火锅等不易消化或豆类、番薯等易产气的食物，禁止饮酒。
2. 检查当日禁食早餐，成人禁食 6~8 h（高血压、心脏病和糖尿病患者，少量饮水口服常规用药除外），婴儿禁食 3 h。检查前禁烟、少讲话，减少气体吞入胃腔。
3. X 线钡餐可因钡剂滞留、胃镜检查可因气体积聚于胃腔而干扰超声检查。已行此类检查者，至2 d 后再行超声检查为宜。
4. 幽门梗阻患者可视病情决定是否需要禁食；一般应禁食 2~3 d，必要时洗胃后再予检查。
5. 术前不必常规用药，对个别胃肠蠕动亢进者可在检查前 15 min 肌注解痉剂，如阿托品 0.5 mg或东莨菪碱 10 mg。
造影剂应用后注意事项
1、检查结束后，应注意观察，当出现头晕、呕吐、丘疹等过敏性反应，应尽快告知医生处理，所以检查完之后一定要遵医嘱至少留观30分钟以后再离开。
2、由于造影剂主要是通过肾脏随尿液排出，会对肾脏造成一定的负担，所以要多喝水、勤喝水，以加快体内存留造影剂的排泄。
肾病或者是造影剂诱发的肾毒性是这类药物比较公认的不良反应。因此对于已有肾损伤，比如糖尿病患者，就会增加发生肾毒性的风险，在准备接受检查的时候，对于糖尿病患者，应该在检查前后48小时停用二甲双胍，以免造成对肾脏双重的损伤。
3、最后一定要多休息，避免劳累。
随着碘造影剂的应用日益成熟，临床安全性已经很高，大家如果在使用时有任何疑问，可以随时咨询医师及药师。
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