大约两个月前，27岁的谢女士发现自己停经了，并在停经后的33天左右检测出来了怀孕。

这件事情对谢女士一家来说原本是个天大的好事儿，可就在家人满怀期待的准备迎接小朋友的到来时，谢女士突然发现自己*体下**开始出血，出血周期竟然长达十余天。

最终，谢女士来到了当地的医院进行相关检查，并在做了妇科超声之后，报告显示她的子宫右侧出现了一个大小为10*11*8mm的不规则混合型包块，因此被确诊为 宫外孕 ，一家人听完后心里都不是滋味。

导致宫外孕的原因究竟有哪些？要想避免宫外孕，女性应当注意些什么呢？建议家里有孕妇，或是有备孕打算的，都可以提前了解一下。

一、什么是宫外孕？注意：这两个早期症状已经给了提示

我们常说的宫外孕，在医学领域被叫做异位妊娠。

通常来说，女性体内的卵子会在输卵管内与精子结合，完成受精过程，继而形成的受精卵会被运输到子宫腔内部进行着床并开始之后的发育。

之所以会发生宫外孕，就是因为受精卵在运输过程中出现了以下两种问题：

一种是形成的受精卵，无法随着输卵管纤毛的摆动而转移到子宫内腔，直接在输卵管壶腹部进行着床；另一种则为受精卵被“摆”到了子宫腔之外的地方，比方说腹腔、卵巢等部位进行着床发育。

我们从临床经验来看，不论是输卵管宫外孕还是腹腔、卵巢宫外孕，它们在早期时是会导致母体出现以下几种“预兆”的，建议及时发现：

1.停经后出血

宫外孕归根结底是属于怀孕的，因此女性是会出现停经症状的。

但宫外孕的女性体内雌激素和孕激素水平都不高，就会使得子宫内膜无法得到有力支撑，引起脱落，导致阴道出现少量的流血症状。

除此之外，像输卵管宫外孕这种情况，原本输卵管的整体弹性就没有子宫好，而随着妊娠囊的增大，输卵管所受到的局部压力也会慢慢变大，最终会导致输卵管破裂，引起出血。

值得一提的是，对于停经后出血还有一种情况是由于妊娠囊本身引起的。

在输卵管内进行发育的妊娠囊是需要营养支撑的，但位于输卵管内的妊娠囊无法得到充足的血液供应，就会导致细胞弹力变差，极易使得胚胎组织死亡，而死亡后的脱落也是会引起出血的。

2.腹痛

随着妊娠囊的增大，受到张力刺激的输卵管也会慢慢膨大。首先它膨大后本身就会出现疼痛，加之此时的输卵管绒毛这种黏膜细胞会浸透输卵管壁，就会导致母体侧下腹出现撕裂感的疼痛症状。

对此我们要知道，宫外孕导致的腹痛和阴道少量出血也是有关系的，并且随着出血量的增多，局部疼痛感很有可能会扩散到全腹。

因此，如果在停经后出现下腹疼痛症状，就要考虑宫外孕的可能性了。

宫外孕作为一种在孕妇群体中最高发的急腹症，其患病概率达到了1/50，宫外孕女性的人数越来越多，究竟是什么原因导致的呢？

二、宫外孕女性越来越多，医生提醒：5个真实原因，男女都别疏忽

1.多次流产

人流手术后的宫颈和宫腔都是会有创面的，而如果此前有多次人流史，是很有可能使宫腔创面被细菌感染，进而出现子宫内膜炎等妇科疾病的。

而此时的细菌在母体受到上行感染之后，会进一步到达输卵管，造成输卵管黏膜炎症。

要知道，输卵管炎症是会导致输卵管出现褶皱、粘连甚至是管腔狭窄的，同时输卵管纤毛的正常摆动功能也会受损，受精卵便无法得到“运输”，只能就地发育。

此外，子宫内膜炎症还会导致细菌通过双侧的输卵管进入到盆腔，在引起盆腔炎的同时也会连带输卵管炎症出现。

而此时的输卵管可能会面临扭曲、狭窄的风险，导致蠕动功能变弱，受精卵无法受到有效的带动力，最终便无法到达子宫腔内部。

2.长期有害避孕

部分未有生育打算的女性为了避免长期口服避孕药给身体带来的伤害，选择使用激素节育器作为避孕手段。殊不知，这种有害避孕方式也是会导致宫外孕的。

《JAMA》曾发表了一项由哥本哈根丹麦癌症协会研究中心的人员所做的实验：

他们选取了约96万此前没有宫外孕史、不孕史、无妇科炎症病史和手术治疗，以及使用过左炔诺孕酮释放宫内系统但无生育的中位年龄在21-24岁的女性作为观察对象。

并耗时20年对使用不同剂量左炔诺孕酮的女性与其他激素类型避孕方式的女性进行了对比。最终结果显示：

● 使用左炔诺孕酮节育器的女性，用药剂量在52mg，宫外孕的绝对比率为7.7/10000人。

其他剂量也会对宫外孕概率产生影响，比如剂量为19.5mg的女性，宫外孕概率为7.1/10000人；用量为13.5mg的女性，宫外孕概率高达15.7/10000人。

也就是说，使用左炔诺孕酮释放宫内系统，这种可以长达5年有效避孕的节育环，是极易导致宫外孕的，并且概率的高低与用药剂量也有着很大的关系。

3.有过结扎史

女性结扎，并不意味着不会出现怀孕情况。要知道，结扎之后的输卵管可能会受到手术效果的影响，而出现结扎部位丝线自主脱落的情况。此时被切断的输卵管极易自主粘连，并出现再次疏通但不通畅的问题。

在这种情况下，输卵管本身已经狭窄，并且位于输卵管内的受精卵是无法被纤毛带动到子宫内部的，便会导致宫外孕。

4.卵巢囊肿

卵巢囊肿是一种较为常见的妇科疾病，通常来说，这种疾病是由于卵巢上的襄状结构内出现了液体物质或者固体肿瘤。而随着卵巢囊肿的增大，它是会压迫到输卵管的。

此时的输卵管在受到较大的外界压力之后，其管腔会受到一定的挤压，导致狭窄、不通畅，继而使得受精卵的着床部位受到影响，引起宫外孕。

5.吸烟

*草烟**中大量的尼古丁不仅对于人体的肺功能会造成损伤，同时对于女性来说，输卵管的纤毛摆动功能也会受到吸入烟雾量的影响，使得原本的摆动速度受损，极易引起受精卵异常着陆和发育。

并且据相关统计数据显示，吸烟女性发生宫外孕的机率是不吸烟群体的约1.5-4倍，吸烟除了会导致女性宫外孕，甚至对于新生儿的生命也会造成一定威胁。这究竟是怎么回事呢？

三、研究证实：孕期吸烟，还可能导致新生儿死亡率提高！

《Pediatrics》杂志曾发表过一项由西雅图儿童研究所进行的相关实验，研究人员选取了2000万名活产儿以及其母亲作为观察对象，耗时4年分析了新生儿母亲的吸烟习惯，并统计了四年间新生儿突然意外死亡人数。结果显示：

相比于在整个怀孕周期内都保持吸烟习惯的女性来说，如果完全戒烟，是可以降低约23%的婴儿突然意外死亡率的，即便在妊娠晚期减少了吸烟数量但没完全戒烟，婴儿突然意外死亡率也是会 减少约12%的。

对此，研究人员在针对4年间突然意外死亡的19000名新生儿进行相关预测后发现：

● 如果怀孕女性不抽烟，每年是完全可以降低约22%的婴儿突然意外死亡人数的，而如果保持一天1-20支香烟，每天的风险都会增加约7%。

所以，吸烟不论是对母体正常怀孕还是新生儿的健康来说，都是存在很大威胁的，要想避免宫外孕带来的身体伤害，女性在生活中还要注意这几个方面。

四、避免宫外孕，这几个措施要注意

1.妇科检查不能忽视

妇科检查是女性，尤其是未孕女性在进行体检时必须要做的相关检查。

我们都知道宫外孕很大程度上，就是因为输卵管出现了异常，而定期进行妇科检查是能够及时发现输卵管是否存在堵塞、畸形等情况的。

同时对于极易影响到输卵管的盆腔炎、子宫内膜炎等疾病，也能起到早发现早治疗的目的，从很大程度上避免了潜在危险，确保了女性身体安全。

2.正确避孕很重要

对于一些暂时没有生育打算的女性来说，要尽量避免采用口服避孕药、激素节育环的错误避孕方式。

因为这些措施一来是会有意外怀孕的风险，而意外怀孕本身就存在宫外孕的可能性。加之如果进行人流，是会对输卵管造成伤害的，为之后的健康怀孕埋下相关隐患。

因此，建议大家尽量采取安全套的物理方式来避孕，毕竟在未有生育打算的前提下进行正确避孕，才是对母体和未来新生儿的双重负责。

参考文献

[1] 母亲在怀孕前和怀孕期间吸烟与婴儿猝死的风险 . 儿科学

[2] 左炔诺孕酮释放宫内系统使用者的异位妊娠风险 . 美国医学会杂志