原创： 小轶 育己讲堂
问：宝宝8岁，妈妈去美容院做胸部护理，排出一颗白色颗粒，当时美容院的人说这是残奶，但我觉得比较奇怪，孩子八岁了，妈妈还能排出白色颗粒，那是什么东西？胸部本来没有什么问题，这样做乳房护理，对乳房有没伤害？
答：我们的乳房在非哺乳期也会分泌一些物质，如果这些分泌物长期凝固在一起就有可能形成颗粒物质。我们在临床上也会遇到类似的情况，尤其是乳头凹陷或者较少清理乳头的女性，她们的乳管中有可能会挤出一些奶酪样物质，这就是我们说的乳管中的分泌物。因此我们通常会建议，非哺乳期的女性，尤其是乳头凹陷的女性，每天洗漱的时候，顺便用清水清洗一下自己的乳头。
至于这位提问的妈妈，她排出的白色颗粒究竟是正常的分泌物还是残奶呢？这个在没有图片和面诊的情况下，无法准确做出判断。
我们一般认为，哺乳停止后，乳房是需要一段时间来完全恢复的，这个时间长短因人而异，在此期间仍会有少量乳汁分泌，这种情况对于我们的日常生活，没有任何影响。这种情况下，我们没有明确的数据和研究证明，这些乳汁一定会形成固体的颗粒，而临床上观察来看，大部分会是一种黄色的、粘稠乳汁样液体，民间会将之称为残奶，但是目前我们教科书上是没有这种名词的。
但是，无论这个白色颗粒是残奶还是正常的乳头分泌物，我们都不建议去做乳房护理。
不建议乳房护理
首先，美容院，只是一个美容的机构，没有医疗的相关常识和经营许可，且目前没有任何证据可以证明，乳房的美容性护理对于乳房的任何疾病存在益处和治疗效果。
其次，乳房护理是否存在伤害？
我个人没有经历过这类乳房护理，但是听某些女性的口述称，她们接受的乳房护理类似于对乳房的按摩和推拿。我个人认为，如果是轻柔的按摩，应该对乳房刺激较小，但是如果过度的、大力的按摩乳房，肯定是会存在对乳房的损伤的。
第三，如果真的是残奶，是否有必要排？
目前我们没有明确的证据可以证明，残奶会导致乳腺癌的发生。随着哺乳的结束，乳腺小叶系统中的一些小的腺体和导管逐渐的退化萎缩，导管内有可能会留存一些溢液，这些物质有可能被人体逐渐吸收，并随着淋巴液、血液的循环而代谢更新。如果我们对被称为残奶的这些物质进行检验，会发现是一些免疫细胞、炎症细胞，如果没有外力对乳管的破坏，是不会造成不良影响的，反之，*力暴**的按摩，反而有可能造成非哺乳期乳腺炎的发生。——高雅军
因此我个人建议理智消费，不要随意去做一些胸部的按摩。
本期答疑讲师：
小轶，女，硕士研究生，现职妇幼保健院医生，从事临床工作10年。