年过七旬的张奶奶,近两年来,间常突发腹泻,每日大便2~6次不等,持续时间几天到数周,有时自然缓解,在两次腹泻发作之间,大便可正常或几天不解大便。不久前因儿子不幸去世过度悲伤,腹泻加剧,日见8~10次,呈稀糊状。
曾服用过多种助消化药、止泻药及多种抗生素,均无济于事,且全结肠镜检查未见异常,而来就诊。从病史及初步检查发现,张奶奶虽然拉肚子,已骨瘦如柴,但食欲却很好,饭量比一般人大。经血糖和尿糖检查,诊断为“糖尿病”。

很多糖尿病病人起病隐匿、缓慢,不一定有口渴、多饮、多尿的症状,但不少病人特别是2型糖尿病病人常以胃肠症状就诊。长期的高血糖会导致患者肠道微血管病变,引起植物神经功能损害,继而导致肠蠕动失调、肠道内自家细菌大量繁殖及消化吸收功能严重受损,从而发生腹泻。约有20%的糖尿病病人会发生腹泻,顽固性腹泻是部分糖尿病病人的突发症状。大便常为稀水样或半稀便,量不多,无黏液和血便,没有明显的腹痛症状,有时会出现腹泻与便秘交替,常因忧虑、情绪激动而复发,血糖控制不好时可加重,严重者甚至危及生命。

糖尿病不典型征兆:
除了上面张奶奶的拉肚子,其实糖尿病还是有很多不典型症状的,下面我们就一起来细数下糖尿的七大不典型症状:
1、疲乏无力:这一症状主要是因为糖尿病人的胰岛素缺乏,血糖不能进入细胞,使得细胞缺乏能量。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
2、容易感染:这个主要是因为糖尿病患者免疫力低下所致,所以容易感染,且反反复复,不易康复。
3、皮肤感觉异常:这个就是糖尿病的神经病变,会出现一些手脚麻木,尤其女性还可能会出现阴道瘙痒这样的症状。
4、性功能障:有些男性出现性功能障碍,女性出现性冷淡,如果不是心理原因那就可能是身体,而不仅仅是肾虚才会导致性功能障碍,糖尿病也会。
5、X综合征:2型糖尿病因存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况,可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等,这虽不属于糖尿病症状,但有这些情况时,应注意血糖是否升高。
6、原因不明的下肢水肿:跟免疫功能有关系,也是因为免疫低下,身体能量供应不足,使得人体的蛋白含量下降,出现低蛋白性的水肿。这种水肿易出现在身体的低垂部位,例如足部或是下肢。
7、排尿困难:张大爷今年60多岁,近半年以来,他逐渐出现小便不爽、尿滴沥、尿*禁失**。有时膀胱胀得难受,想尿却尿不出来;有时手头正忙活着,不知不觉把裤子尿湿了。起初他怀疑是前列腺有问题,于是到医院做了肛门指检及B超检查,结果显示前列腺没有任何问题。进一步详细检查发现张大爷患有糖尿病,经过内分泌专家会诊,终于真相大白,原来,这些症状都是高血糖惹得祸,医学上称之为“糖尿病神经性膀胱病”。
排尿意识低下,排尿间隔时间延长,乃至排尿困难,膀胱内余尿增多,膀胱扩张等症,都是糖尿病的反应。严重者可出现尿路感染、尿液逆流、肾功能衰竭等合并症,有的还引起菌血症,难以医治,预后很差。中老年男性出现排尿困难,只考虑前列腺肥大是不全面的,还应联系到是否患有糖尿病。
通过以上介绍,相信大家应该了解清楚了,“三高一低”只是最为常见的症状,但并不能概括病情的全部症状,患者出现以上其他症状,还是要引起警觉,尽早到医院做针对性检查,不能因为一时疏忽造成病情加重。