多囊卵巢综合征是一种女性常见病，多常见呢？常见到很多女性身边或多或少都有一两个得了多囊卵巢综合征的女性朋友。 这个病整体的发生率约为5%～10%，也就是说每 100 个育龄女性中就有 5～10 个人患有这个病， 它与生育直接相关，关心的朋友比较多，而且大家对这个病的认知也存在很多误区。
今天《时尚健康》邀请来了首都医科大学大学附属北京友谊医院妇产科主任医师陈瑛主任，来跟大家好好说说在解决多囊卵巢综合征时很多人常遇到的一些误区。
以下来自陈瑛医生的采访：
“多囊卵巢”不等于“多囊卵巢综合征”
不少女性朋友在体检的时候会发现自己是“多囊卵巢”，就认为自己是不是得了多囊卵巢综合征，这两个是两种病，不能一概而论。
多囊卵巢是指查妇科的腹部彩超或者阴道彩超时，发现卵巢里面有许多小卵泡。在这种情况下卵巢的体积会出现增大，一般卵泡不容易自行长大，不容易出现优势卵泡，甚至不容易自行排卵。
举个不恰当的例子，多囊卵巢就像是一个过于“勤劳”的卵巢，生产的卵泡多，但是质量不够好。其他方面和普通卵巢无异，不会因为多囊卵巢出现卵巢早衰，无论是否是多囊卵巢，绝经的年龄都一样。有些女性随着年龄增长，多囊卵巢的问题会逐渐缓解。
《亲爱的》剧照
多囊卵巢综合征则是另一个概念。它这个病的中心词在“综合征”上，也就是说并不是说查出来多囊卵巢就一定是多囊卵巢综合征，关键是要表现出症状，然后经过检查确定，才能说是多囊卵巢综合征。
体现在身体上可能会有以下症状：
① 月经不规律
多数的多囊卵巢综合征患者会表现为月经量少、几个月才来一次。少数情况下可能为月经不规律，甚至月经量过多。
② 出现*疮痤**、多毛症、脱发等状况
多囊卵巢综合征患者体内雄激素过多会导致*疮痤**、多毛、脱发等症状。
所以一些患者常常会疑惑：自己明明成年很久了，为什么脸上却不断地冒青春痘？体毛怎么会这么多？头发怎么掉得越来越多了？这时候要警惕是否有雄激素过多的问题。
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③长胖
多囊卵巢综合征是一种内分泌障碍病症，一些患者会因此长胖。尤其要警惕的是几个月内的体重明显增长或腹部的长胖。
④ 常常伴生有抑郁症
多囊卵巢综合征还会常常伴生有抑郁症，而抑郁症又会反过来加重多囊卵巢综合征，两者互为因果。
如果出现上述这些症状，特别是同时出现好几种情况，就应该提高警惕，考虑前往月经病或多囊卵巢专病门诊检查多囊卵巢综合征，进行对症治疗。
总结下来，有多囊卵巢不一定是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征是一个内分泌代谢性疾病。
多囊卵巢综合征还能怀孕么？
多囊卵巢综合征因为排卵比较少或者特别不规律，容易出现不孕， 据统计，患多囊的人有 50%～80% 会发生不孕。
那是不是多囊卵巢综合征就要不了孩子了？
当然不是。在这里大家要明确一个概念，就是“症状管理”。现在很多人总觉得生病这个事情，得病了就去看，去医院看了吃了药然后就好了，这个事情就结束了。 但现在很多病是慢性病，需要进行长期管理。糖尿病，高血压，以及我们今天谈到的这个多囊卵巢综合征都是如此。
如果你这段时间坚持用药，改善生活方式，症状管理的好，那么多囊卵巢综合征患者也可以正常备孕。尤其是体重和血糖，至少接近于正常再考虑怀孕。
图源/视觉中国
有朋友可能会问那月经不调能怀孕么？如果能调理到月经规律当然更好，但多囊卵巢综合征想要达到月经规律很困难，如果是想生育，即使月经不调，也可以通过一定的医疗手段，比如诱导排卵的药物来进行治疗，可以促进卵泡生长发育，也能怀孕。
有些人看到这里可能会有侥幸心理：那既然月经不调也可以怀孕，是不是多囊卵巢综合征就不用治疗了？胖点就胖点呗，怀孕反正也会胖。
这种想法万万不可取。一旦确诊为多囊卵巢综合征，一定要先着力改善自己的异常问题，控制到一定程度后再怀孕。
《百万元与苦虫女》剧照
如果不控制症状就怀孕，多囊卵巢综合征的患者流产和胎停的比例比一般孕妇高。
即使幸运地平安熬到了孕晚期，还会高发妊娠糖尿病，因此增加胎儿畸形、巨大儿的比例，生产时的难产和产后出血概率也会提升，而且就算孩子顺利生下来，妊娠糖尿病的患者，生下的孩子未来得糖尿病的风险也更高。
所以多囊卵巢综合征一定要在怀孕前管理好症状，再进行怀孕。
而控制好了症状的多囊卵巢综合征患者怀孕之后，就只需要正常进行产检即可，并不需要因此特别进行保胎等干预。
病因未明的“终身疾病”？
多囊卵巢综合症的病因至今尚未明确 ，可以确定的是，遗传基因和外在环境都会对这个病产生影响。
先说遗传基因方面。 虽然受遗传基因影响，但多囊卵巢综合征是一个多基因影响的疾病，并不是一个基因就能全盘控制的。
所以如果你的母亲有多囊卵巢综合征，并不是说你就一定有，有遗传性，但没这么确定。但临床上，确实有一家多代女性均患有多囊卵巢综合征的情况。
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第二个就是外在环境。 先天的遗传基因我们无法控制，但后天的环境我们可以主动把控，尤其是我们自己选择的生活方式。
生活方式对于多囊卵巢的发病与否有很大的影响。长期处于高压环境，长时间熬夜，不健康的饮食习惯，都可能会引发多囊卵巢综合征。 所以积极改善自己的生活和心理健康状态，对于多囊卵巢综合征的影响很大。
多囊卵巢综合征怎么治？
多囊卵巢综合征异质性的内分泌疾病，也就是说每个人的情况都不一样，也就不存在标准的治疗流程和起效时间，最重要的是根据各人情况进行管理和改善。
所以并不是一说到多囊卵巢综合征的治疗方案就是所谓的“吃一辈子激素药”。 事实情况是，只有部分有必要的患者，需要根据内分泌情况选择对症的药物来治疗，这其中可能会涉及到一些激素药物。但即使是涉及到激素药物，也不太会需要吃一辈子。
多囊的治疗，不能只是依赖药物解决方案，更重要的是做好长期的生活方式的管理。
对于肥胖型多囊患者来说，减肥很有效，不仅能减轻高胰岛素血症和高雄激素血症，还可以改善月经、恢复排卵，甚至能够自然受孕。
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当然，对于肥胖型多囊卵巢综合征的患者来说，减肥可能确实很困难，但是想要这个病好，就必须减肥。可以考虑求助于医院的营养科等专门机构，帮助提升减肥效率。
如果肥胖的症状非常重，在权衡利弊之后，根据情况，也可以考虑减肥手术、*肥药减**物等方式。
目前市面上有不少博主推荐大家所谓的“多囊自愈食谱”，大多是低碳低脂低油的健康餐，只能说这样的健康餐所有人都需要，对于肥胖型多囊患者也能起到控制体重的作用，但并不能代替医院专业治疗。
一定要去专业医院，由医生确定你的多囊卵巢综合征的具体情况，再对症治疗。
多囊卵巢综合征目前病因未明，不能治愈，但通过专业医生科学治疗，可以改善症状、提高生活质量。
所以应对这个病，最重要的是积极治疗，配合改善生活方式千万别因为目前无法治愈就放弃治疗了。
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多囊卵巢综合征是一种慢性疾病，一旦确诊可能对女性从青春期到更年期的生活产生长期影响。
早期可能表现为月经紊乱和雄激素过多，而在疾病的后期可能导致胰岛素抵抗、糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病，甚至可能引发子宫内膜增生和子宫内膜癌等严重疾病。因此，我们必须高度重视这一问题。
治疗多囊并不是一项艰难的任务，但对于那些被工作困扰、生活两点一线的人而言，最具挑战性的是坚持过上“健康生活”。
编辑 | 超楠
文字 | 维佳
图片 | 网络、视觉中国