说到劳动，咱们农民绝对是有发言权的。一年四季我们是风吹日晒，我们勤耕不辍，只求有一个好的收成。现在咱们农村的条件也好了，不像以前那样是面朝黄土背朝天了。而且有了很多的生产方式，比如说乡村旅游、家庭农场、合作社等等，我们的抗风险能力也变强了，我们的钱袋子也鼓起来了。但是匆忙劳作的您有没有注意到自己的身体健康呢？
特邀专家：北京丰盛中医骨伤专科医院关节科的副主任医师 佟云大夫
寻医问诊
长时间的躬耕劳作会受到哪些疾病困扰？
因为一年四季忙个不停，农民朋友们最常见的就是骨与关节的一些劳损性疾病。这些就是劳损性疾病，先不谈这些创伤、摔伤。在劳损性疾病里最应该引起注意的肯定是腰的疼痛和膝关节的疼痛，因为这些疼痛是直接影响我们的工作，包括能不能躬耕，再有可能会影响生活。所以一旦出现了腰和膝关节的这些疼痛，应该是尽早就诊。
平时我们应该如何保护自己的关节？
在我们这个农民朋友在躬耕的时候我想分两部分，一部分就是我们在躬耕劳动的时候怎么来保护，一部分就是我们可能休息的时候来怎么保护。
第一点就是，躬耕劳作的时间都会比较长，在一次劳作的时候持续的时间不要太长。比如说上午可能需要工作三个小时，那么三个小时连续工作和每工作40分钟休息十分钟，对骨和关节的影响是不一样的，所以我们主张一次劳动的时间不要太长，就像课间休息式的，给一个课间休息这样能够得到保护。
第二点就是不要做突然发力的动作，比如说有的时候可能就是一包粮食要突然间的扔到车上，这时候突然发力的动作要稍微少一些，因为这个时候容易引起肌肉关节的拉升，再有就是搬重东西从地下一次搬起来的时候也不要突然发力，稍微缓一些，对关节和肌肉就有一些保护。
在休息的时候，我们可以适当为劳损的部位做一些热敷。比如说最简单的就是在家里预备热水袋，今天弯腰劳作太多了，拿热水袋给腰做一做热敷，如果再有精力的我们可以针对比如说是腰疼还是膝关节疼痛，还是颈部的疼痛，患者可以做一些功能练习，这样都有助于缓解劳动带来的劳损。
平时我们应该如何保护自己的关节？
从字面上就可以看到护膝就是护膝关节，护腰就是护腰椎。
咱们先说说膝关节，咱们常规的护膝可以分为两类，一类就是保暖性的护膝。比如说很多老年人喜欢把毛衣，就是毛的织起来搁在腿那儿，甚至于裤子自己可以加厚，这些我们都可以叫保暖性护膝。
另外一种护膝就是保护性护膝，这个护膝是由一个宽的松紧带组成的，最常见的就是我们运动员戴的这种护膝，他是对膝关节起到一定的支撑。如果我们平时觉得天气冷了保暖，那您就什么时候带保暖性的护膝都可以。关于这种保护性的呼吸，如果您膝关节疼痛了，或者是今天的劳作对膝关节影响大，那么我们就主张您提前带上膝关节的保护性呼吸就可以了。
再有就是护腰，如果您觉得这两天腰稍微有点不舒服，经过卧床和热水袋的热敷都没有好转，那么第二天再去劳作的时候建议您提前戴上护腰，这样能够给腰部一个支撑减少腰疼的发作。
体力活是锻炼吗？
这个说法是不准确的。比如说我有一个朋友他们家就是农民，然后我体验的时候我说想看看，他说好来我们家掰半个小时棒子吧。这个玉米掰完了以后我都快瘫在地下了，你想你弯着腰，然后不停的在这劳做，虽然戴着手套，手也疼，腰也疼，膝盖也疼，可是如果你用这个半个小时做个慢跑，做广播操，那对你的影响肯定不一样。
我们在做体力活的时候，可能有一组肌肉在不停的动，这组肌肉就处于一个时间长就处于一个劳损的状态，而我们平时在体育锻炼的时候，比如说游泳、慢跑，做广播操，它是全身的肌肉协调性的在进行运动，跟那种反复的一组肌肉运动带来人体的影响肯定不一样，所以体力活肯定不等于身体锻炼。
名医坐堂
半月板损伤是怎么回事，这个病和年龄有什么关系呢？半月板指的是什么呢？半月板的功能会随着年龄增大而逐渐的减弱吗？
佟云：对，为什么要叫半月板呢？它是我们膝关节里面的一个软骨，为什么叫半月呢？因为它相半个月亮，我们满月是圆的，它就像半个月亮，大概就是弯弯的。每个腿有两块半月板，一个就是内侧，一个就是外侧的，半月板是膝关节的一个重要的一个组成成分。它有什么功能呢？比如说我们在下蹲，尤其在做下蹲的扭转，比如说打篮球扭转的时候突然间的发力的时候，半月板都在关节里起到非常重要的减震，使关节更加的，活动更加顺畅这么一个功能。如果您的关节在活动期间没有太大的损伤，那么它肯定就承担自己的功能了。如果您在运动或者是比如受了外伤，关节的受力大于这个半月板所能承受的了，那么它就会出现损伤，就是我们常说的半月板损伤了。
半月板就像我们的衣服一样，你年轻的时候的刚买的衣服它肯定是非常的结实，随着你穿了好几年了以后衣服就会慢慢旧了，甚至于你哪个地方可能就会磨的有点薄，有点抽丝了这种感觉。半月板其实也一样，年轻人的半月板它非常的坚韧，随着你用的时间越来越长，就跟我们汽车的公里数一样，它慢慢半月板就会出现磨损，而且随着我们年龄的增大，半月板也会老化，就这个时候就相当于衣服已经破了，可能轻轻地撕一下旧衣服就破了，那么你可能轻轻地扭一下半月板可能就产生损伤了，所以说这个半月板的损伤跟年龄还是有关系的，但是又不是绝对的，它最重要的还是跟你当时受伤的外力的大小有关系。
关节炎就是关节发炎的意思吗？
佟云：对，这个也是非常对，关节炎肯定就是关节发炎了。但是关节炎是一个非常笼统的一个称呼，就是关节只要受刺激，很多炎症它都叫关节炎。你比如说有感染性的非感染性的，现在比如说饮食不洁，很多人有痛风，他都会引起关节的炎症。通常我们骨科最常见的炎症就是劳损，劳损引起的或者是创伤引起来的，这种炎症的特点就是它是一种无菌性炎症，因为很多人就觉得我吃点消炎药，这种炎症是无菌性炎症，跟我们牙龈炎、鼻窦炎那种好多有菌形炎症不一样的。
得了关节骨科疾病是不是就要尽量的休息，尽量的避免运动？伤筋动骨一百天，这是准确的吗？
佟云：上半句是准确的，就是关节疾病就应该是尽量休息，然后避免运动。很多人爬完山回来关节肿了，说没事我明天继续坚持，这是不对的，一定要避免运动。这个伤筋动骨一百天主要还是看疾病，因为它也是个统称，比如你踝关节扭伤和踝关节骨折，那它的休息时间肯定不一样，你要说我耗到一百天不好再去就医可能就会晚了。
一不小心把膝关节扭伤了该怎么办呢？除了膝关节，还有一些踝关节，一不小心崴脚了怎么办呢？
佟云：一般来说首先就是休息减少你的活动，再有一个就是抬高，这样能够促进他的血液循环，再有就是冰敷。冰敷因为急性的损伤以后周围为什么会肿，是因为局部毛细血管出血了，然后有渗出，所以这时候千万不能做热敷，一定要做这个冰敷，这样能够减少局部的一个肿胀。
一般来说看病情的轻重，一般来说三天吧，但是一定要看这个病情，不是说我头三天是冷敷，三天以后一定要改到热敷，那不是。我们一般来说看肿胀的程度，肿胀的时间，刚开始肿胀的时候它是局部大量渗出，你热敷了以后它就渗出会厉害，而后期这些淤血就是需要吸收，这时候需要做热敷，所以热不热敷一定要请大家看一下，如果你在处理的时候你不太懂，那么你做三天冰敷以后就不要再做热敷了。
编辑：越淋
统稿：尹媛、何姝寰
责任编辑：张磊
