化疗后持续发热，甚至高热不退的情况，常常困扰患者，造成患者痛苦及家属烦恼，也可能让部分患者恐惧甚至拒绝化疗。
其实发热只是一种表象，化疗后发热的原因复杂，要想解决发热的问题必须查明发热的原因，然后针对病因进行治疗。
接下来，我们就来看看引起化疗后发热的原因，以及我们可以怎样去缓解。
化疗后发生的原因有哪些
人体正常体温在一天的不同时段也不同，早晨较低，下午晚些时候和傍晚较高。一般来说36.1度到 37.2 度之间为正常，低烧体温在37.3℃～38℃左右，体温在39.1℃～41℃，就是高烧了。
1、单纯感染性发热：肿瘤患者由于自身免疫力差，加上化疗期间免疫力下降，如果再有外部感染等就容易引起发热，常见的是肺部感染。
主要特点：体温升高、心率加快、呼吸急促等。
2、粒缺性发热：化疗药物常见的副作用会骨髓抑制，从而出现血细胞减少，引起其中的粒细胞缺乏。粒细胞缺乏持续时间越长，感染发生率越高。
主要特点：血常规检查中会出现白细胞、中性粒细胞下降，这两者一旦下降，就容易发生各种感染。
3、药物热：顾名思义就是药物引起的发热，本质是一种药物的过敏反应；通常发生在用药后数分钟或数小时，表现为高热，体温 39℃ 以上，伴畏寒及寒战。
主要特点：药物热常在用药后 24 小时内出现。药物热一般在停药后，体温就逐渐恢复正常，如果停药后仍持续发热，就要注意是否是其他原因导致的。
4、肿瘤热：肿瘤性发热是由肿瘤本身所引起的发热。此外，脑转移也可能导致发热。
主要特点：肿瘤热常见于恶性淋巴瘤、急性白血病和肾癌的患者，多以低烧为主，抗生素治疗无效。
我们可以做些什么
化疗后发热期间，患者可以学会一些简易的物理降温方法，多休息、多饮水、温水擦浴、药物治疗等方式去缓解症状。
1、体温在38.5℃以内先观察，并且多喝水、勤排尿，体温可能会降下来。
2、温水拭浴：化疗后发热在38.5℃以内，用温水拭浴去降温，水温控制在32~34℃，用毛巾擦颈部两侧、腋窝、两手臂，腹股沟等大血管走行的地方，轻微用力把皮肤擦得微微发红，有利于散热而降低体温。
3、遵医嘱，定期血常规检查，有异常及时联系医师，医师会尽快判断病情，正确实施处理，控制发热，减少因发热引起的意外。
我是乳腺外科医生徐佳
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