近日，郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）妇科副主任、盆底重建科主任医师王鲁文教授在坐诊时，接诊了一位特殊的高龄患者，患者刚坐下两分钟，病情还没说完，就受不了疼痛要去躺检查床上……
这是一名来自新乡的81岁高龄患者，她自述阴道有异物，难以忍受的摩擦感导致她无法正常行走。经王鲁文了解，患者于3年前在当地医院进行过一次手术，但是没过多久就复发了。
王鲁文决定尽快将该患者收治入院，入院后经全面检查，阴道壁和子宫都完全脱出阴道口，确定该患者属于最严重的IV度子宫脱垂、IV度阴道前后壁膨出，同时她伴有肺功能异常、高血压、主动脉硬化、高胆固醇血症等多种疾病。
该患者由于年事已高，又身患多种疾病，她本人心理压力比较大，心情较为急躁。
在王鲁文及盆底重建科主任李蕾的带领下，盆底重建科医护人员对病例进行了详细地分析和讨论，从该患者的全身情况、手术承受能力等方面考虑，精心制定了手术方案。考虑到患者年龄大，合并症多，且丈夫已去世多年，决定为她实施阴道全封闭术。
在术前，医护人员与患者和家属进行了充分的沟通，详细交代患者病情和可能存在的手术风险，努力解除患者和家属的心理负担。
做好术前准备后，在盆底重建科医务人员专业细致的操作下，成功为该患者实施了经阴道子宫切除术和阴道全封闭术。
住院期间，盆底重建科医护人员从该患者需求出发，细心关照患者，解决患者在住院期间疾病治疗和日常生活中的实际困难。将“人文关怀”理念深入到为患者诊断、治疗、护理的每一个点滴细节中。
术后5天，患者康复出院，家属和患者对此次手术效果都很满意，科室工作人员辛勤的付出也得到患者及家属的肯定。出院前，老人家笑容满面，紧紧拉住医生、护士的手，不住地说着谢谢。
专家说：
据郑大三附院盆底重建科主任李蕾介绍，该患者属于盆腔器官脱垂，这是由各种原因导致的盆底支持组织薄弱，造成盆腔器官（尿道、膀胱、子宫、直肠等）下降移位引发的器官位置及功能异常，以外阴部肿块脱出为主要症状，严重影响患者生活质量。
原本盆底神经、肌肉、筋膜可以组成一个稳固的“托盘”，共同支撑着盆腔脏器。当盆底组织劳损后出现功能改变，就会出现各种脱垂症状，如阴道、子宫阴道脱垂、尿*禁失**、排尿排便异常等。其发病是由于多产、分娩时产伤、产后恢复不佳、绝经后雌激素水平下降引起盆底组织松弛，以及长期从事体力劳动或有慢性咳嗽使腹压增高、体力衰弱、肌肉松弛和萎缩等多重因素，多见于中老年女性。
盆底功能障碍性疾病重在预防。女性产后要及时进行盆底康复训练，平时要保持正确的弯腰姿势，合理饮食，劳逸结合，及时治疗慢性咳嗽、便秘等。女性生育后要重视盆底肌功能状态的定期检查，在功能减弱之时给予早期干预。对于已出现盆底功能障碍性疾病症状的女性，要做到早诊断、早治疗。
文：盆底重建科 樊 荣