
——很多人都觉得生出双胞胎是多么让人喜庆的事情,但又有多少人知道宝宝诞生的艰难?
艰难保胎
早上跟着主任去巡房,我在病房里看见了一个浑身上下只能用“邋遢”来形容的女人,她挺着硕大的肚子,让人简直不忍直视。查看病历,是三十三加二进来保胎的,现在已经到37周了,住院将近一个月,孕妇的情绪已经特别暴躁。
想想也是,要让我在床上躺一个月,估计我已经疯了。让我特别在意的地方是病历上写着双胎,再看着她的大肚子,我们实习生互相看了一眼表示了然。主任竭力安抚着孕妇的情绪,常规检查了一下,胎心正常。
我们巡完房便回了办公室准备吃早饭。趁这空闲,大家七嘴八舌说了起来。“真羡慕呀,刚才那个,你们看见没有,是双胞胎~~”“是呀是呀,要是以后我生孩子也能怀双胞胎就好了哦~”“就是嘛~一次搞定两个问题,还只受一次罪。”
我吞下最后一口粥,说道:“双倍的幸福意味着双倍的痛苦哦,你们没看见病历吗,人家可都卧床快一个月了。”
”“那倒也是,据说之前这个产妇孕吐的时候就住了一次院了。”“就是,我们医院条件虽然不错,但是你们闻闻身上那个味啦~实在有点重哦。”
我忍不住翻白眼:“你们怎么不看看人家病历,人家是保胎,根本不能下床好不。”
““哦哦,对哦,反正我是受不了不洗澡。但愿她坚持住再保一周,三十八周最好。”
我点点头,看见时间差不多就招呼大家散了。
生双胞胎的方法及危害
下午跟着主任学习的时候,正好也聊到了这个产妇的情况,毕竟能够在实习期碰上一次双胞胎还是非常难得的。这个产妇的情况是已经保胎一个月左右,现在达到三十七加一了,按道理如果是单胎的话这个时候出生也不是很危险,但因为是双胎,所以如果能够稳妥保住,再推迟一段时间对胎儿就更好。但是,这个孕妇偶尔还是会出现出血的情况,因此我们除了保胎以外也还加了促肺成熟。
主任对我说:“你要记住,我们必须方方面面都要考虑到,因为我们是妇产医生,关系着母子的平安。说句不好听的,我们就是一脚踏医院,一脚踏法院,所以一定要细心、细心、再细心。”
我点点头表示知道了,主任继续说:“这个双胎孕妇已经算是不错的了,很多双胎都保不到三十七周,幸好这个妈妈骨架子比较大,对于怀双胎还是有一定的帮助。那你知道怀双胞胎有什么办法吗?又有没有什么危害?”
我见主任想考我,连忙认真回答:“第一种就是找个有家族双胞胎史的妈妈咯。当然,这个可遇不可求,危险系数是最小的。第二种就是服用促排卵药物,但是副作用非常大,对孩子和妈妈都会造成不同程度的伤害,是危险系数最大的。第三种就是吃叶酸,美国试验证明吃叶酸怀上双胎的几率会加大,但是也还没有确凿的科学依据,而且过犹不及。第四种就是试管婴儿了,危险性不大,但是花费相较多一点,也会服用一些药物,危险性算是中等吧。”我一口气说完,然后赶快拿起水杯开始喝水,主任满意地点了点头。
为母则刚,开始战斗
马上就到快要下班的时候了,突然接到住院部护士打来的电话,说42床双胎破水了,并且有大量出血,需要主任去看看。主任赶快戴上口罩,我跟着主任匆匆朝住院部走去。看见42床的时候,她明显吓坏了,主任不停地安抚着她。
床上有一小摊粉红色水渍,主任戴上手套给42床做了内检,看到主任皱起的眉头我猜想可能是要生了。果不其然,主任镇静地对产妇说,没关系的,宝宝想要出来了,不要慌。
由于已经破水了,所以产妇不方便再移动检查。看看前几天照的B超,主任摸了摸产妇的肚子,说两个都是头位,情况还是很不错的,要不要试一试顺产。产妇认真想了想,点了点头。于是我们一边将产妇推向产房,一边让人通知产房准备,并且向产妇及家属介绍各类他们需要了解的事宜以及危险须知。
进到产房,我们实习生那个激动啊,可以如此近距离的了解一对双胞胎的生产,这是多么宝贵的经验呀!我们做好消毒防护走进了产房,看着护士给产妇做好了术前准备,我们便开始等待并且记录。
主任说,宫颈栓已经消失了百分之六十,宫颈柔软,两个头位,尝试顺产。
我们都清楚双胞胎两个头位是多么难得的事情,并且还可以尝试顺产。上好胎心监护,我们几乎是眼睛都不眨的观察着产妇的情况。产妇的宫缩非常不错,助产士安抚着产妇的情绪,产妇的老公喂产妇吃着东西,鼓励着产妇。
我看着这一切忍不住想,”为母则刚“真是没有说错。在助产士不停的安抚下,产妇的惊恐情绪很快就平复了,她努力地吞咽着食物备战。我觉得母亲的伟大在这一刻展现得淋漓尽致,生产这种极限的疼痛,哪怕只是一阵一阵的,也需要母亲勇敢去承受,更何况这还是两个宝宝顺产,是需要疼两次的呀!双胞胎宝宝出生总是很危险,更何况还是顺产呢。
随着时间逐渐流逝,胎心和宫缩一直都还不错,产妇终于开八指了,我们也都有些疲惫,产妇的老公已经开始打瞌睡了。随着阵痛越来越频繁,我们给产妇用了止痛药,毕竟需要她保存体力到最后。我们选择给产妇做了硬膜外镇痛,这样可以解决头一个宝宝出来以后,假如第二个宝宝情况不好需要立刻剖腹,就可以发挥额外的镇痛作用。
产妇的呼吸越来越频繁,我们都很紧张,只有主任不慌不忙地鼓励产妇继续用劲加油。终于,第一个宝宝出来了,是一个男孩。我们连忙接过宝贝,进行羊水清理。
危险的内倒转术
正当我们打着宝贝的脚丫,宝贝发出了哭声的时候,突然听见助产士说:”快,赶快!主任,下一个宝宝头位很高,怎么办?“
主任赶紧走到产妇身下,仔细看了情况和宝宝的胎心,说:“来得及,我们做内倒转术。”
所谓内倒转术,就是伸手进入子宫将宝宝牵引出来,危险性很高,也需要医生具备很高的技术。注射完肌肉松弛剂,等到起了药效后,.主任慢慢伸手进入子宫腔内,寻找并握住胎足。胎背在产妇左侧,就伸进左手,牵引下方的胎足。因为是头位,主任在宫腔内的手寻找胎足时,另一只手放在腹壁外胎儿臀部,将胎臀下按,以便让宫腔内的手更易握住胎足。
找到了所需要的一只胎足后,主任表情严肃,握住了胎足,准备牵引。主任用食指和中指握紧胎足,缓慢向下牵引,同时另一手在腹部外协助向上推胎头,内外配合徐徐将胎儿变成臀位足先露。当我们看见胎膝露于母体的阴道口时,内倒转术终于完成了!主任接着做臀位牵引,就听见”噗嗤“一声,老二终于出来了~!是个女孩。
我们兴奋地看着龙凤胎,哥哥胖一些,妹妹瘦一些。这样顺利的双胞胎顺产真的是太难得了,如果不是经验丰富的主任当机立断,估计产妇就要受两茬罪了。等到清理完毕,从手术室出来的我们早已经忘记了疲惫。也许这就是当妇产医生的乐趣,见证一个又一个可爱的小生命在你的手中发出第一声啼哭,你不可能不感到满足。·

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