男性生育力保存简称“自精保存”，也称为生殖保险。男性生育力保存就像我们通常的财产保险一样，可以给男性朋友提供一种生育能力的保险。本期《健康生活》节目，昆明医科大学第一附属医院泌尿外二科专家、云南省人类精子库主任付立杰，将和大家聊聊男性生育力保存的话题。
名医档案
付立杰 昆明医科大学第一附属医院泌尿外二科主任，云南省人类精子库主任，副主任医师。目前担任《中华男科杂志》通讯编委 ，中国中药协会男科药物研究委员会副主任委员，中华医学会计划生育分会男性生育力调控学组全国委员，中国医师协会男科与性医学分会委员，云南省医学会男科学分会副主任委员，云南省医师协会男科医师分会副主任委员，云南省中医药学会生殖医学分会副主任委员，云南省中西医结合学会男科学专业委员会副主任委员等职务。
男性生育力保存简称“自精保存”，也称为生殖保险，是将男性自己的精子或精液以超低温冷冻的方式保存于零下196°C的液氮罐内。将来有生育需求时将精子安全复苏以供辅助生殖治疗使用。该项技术是目前规避男性生育风险的有效途径之一。随着人类辅助生殖技术的发展，生育年龄的推后，继发性不育不断上升，此项服务越来越受到人们的重视。
男性生育力保存主要适用于以下五类人群：
1.男性肿瘤患者在接受化疗、放疗前；
2.从事某些高风险职业人群，以防生殖系统意外受伤导致无法生育；
3.患有某些染色体疾病的人群：比如Y染色体微缺失（AZFc段缺失）的患者，这类患者在年轻时精子数是正常的，随着年龄的增长，精子数逐渐减少直至完全消失，因此这些患者因尽早生育孩子，如暂时不想生或没有条件生的话应该尽快将精子冷冻保存于精子库，以免最终完全丧失生育的机会。
4.接受辅助生殖技术治疗时取精困难的患者，可以治疗前先冷冻精子。
5.绝育手术前等其他疾病的患者。
近年来癌症患者的人数在逐年增加，据2010年估计，患癌症的人数大概在150万，其中10％的癌症患者小于45岁。年轻的肿瘤患者约50％- 70％将来想要孩子, 其中77%的人被诊断肿瘤时尚无子女。随着医疗技术的不断发展，通过早期诊断和不断创新的治疗方法已经大大降低了年轻人（20-39岁）的死亡率。而人类的*丸睾**生精上皮是一种特殊的组织，它们对放疗及大部分化疗药物较为敏感，人们在治疗肿瘤的同时不可避免的对*丸睾**的生精工作造成影响，有的影响甚至是不可逆的。因此在放疗和化疗之前进行精子的冷冻保存，可以让这些年轻的肿瘤患者在治疗结束后能够拥有自己的孩子，享受天伦之乐。
目前研究表明，除了一些遗传性肿瘤外，经过肿瘤治疗的父亲所生的子代与非肿瘤人群并没有差异，也没有发现经过化疗、放疗后的男性所出生的子代患恶性肿瘤的几率有所增加。另外，在条件允许的情况下，我们建议病人在放疗和化疗之前就冷冻精子，以我们泌尿外科常见的*丸睾**肿瘤为例，我们建议患者在做完手术后先冷冻精液，然后再进行放疗和化疗。当然有的患者已经经过数次的放疗和化疗，这类患者往往精子数量和质量会受到影响，但只要经过检查，如果精子质量符合冷冻标准，仍然可以进行精子的冷冻保存。
而高风险职业，如军人、消防员、深海潜水员等，这类人群可能会因为意外导致生殖系统的损伤而丧失生育能力，因此可以到精子库冷冻保存精子以备将来生育时使用。另外，对于一些经常接触放射线或高温的人群如放射科医生、厨师等，由于放射线和高温会对*丸睾**的生精功能造成损害，因此这类人群在条件允许的情况下最好也进行精子的冷冻保存，也就是刚才我们所说的生殖保险。
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（来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心 云南新闻广播