纵隔微创手术 (纵隔神经源性肿瘤微创手术)

近半年来,株洲市中心医院心胸血管外科和麻醉科良好配合,为多名纵膈肿瘤病人实施了无管化(Tubeless 无气管插管、胸管、尿管)自主呼吸喉罩全麻下单孔胸腔镜肿瘤切除术,麻醉平稳,手术顺利,病人术后第2-3天顺利出院。

近日,75岁的李奶奶因前上纵膈肿瘤慕名来我院心胸血管外科住院治疗,术前胸部CT提示前上纵膈升主动脉右前方一直径约5cm的肿瘤,临近左无名静脉及右胸廓内静脉。术前心胸血管外科陈广副主任医师、彭静主治医师与麻醉科毛鑫城副主任医师、易虎主治医师等胸腔镜微创外科团队进行了细致的术前讨论和充分准备,对该名患者实施了一种先进的麻醉技术——免气管插管(Tubeless)自主呼吸喉罩全麻,并术中及术后无任何引流管(胸管、尿管),即无管化(Tubeless 无气管插管、胸管、尿管)手术。

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李奶奶术后感觉非常良好,术后第2天顺利出院。

无管化(Tubeless 无气管插管、胸管、尿管)手术技术具有以下优点:1、麻醉简单快捷,避免了双腔气管插管对声门/气管的物理性损伤、机械通气对肺组织的压力性损伤,术后呼吸道感染/肺不张发生率低;2、病人术后喉咽部不适感及咳嗽症状轻,舒适性高,术后切口疼痛轻,术后尿路感染发生率低;3、术中、术后病人应激反应更轻,维持更好的生理状态;4、术中*醉药麻**物用量减少,术后苏醒更快,术后恢复更快,住院时间缩短,费用减少。

株洲市中心医院心胸血管外科近十年在胸腔镜微创外科手术上坚持不懈的学习和进步,将胸腔镜微创手术常规化、成熟化和精准化,再结合喉罩全麻的微创性,实现了麻醉微创、手术微创,让病人术后恢复更快,体现了快速康复外科理念。

专家简介:

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李文灿:主任医师,湘雅株洲名医,毕业于南华大学医学院,现任株洲市中心医院副院长,株洲市心脏中心副主任,湖南省心胸血管专业委员会委员,中南大学湘雅医学院兼职教授,中南大学湘雅医学院临床技能考核专家,株洲市抗癌协会理事,株洲市政协委员。

擅长心胸外科专业范围各种常规手术如:肺癌、食管癌等胸部肿瘤切除及各种先天性心脏病矫治、瓣膜替换、冠脉搭桥、主动脉替换等手术。率先在省内同级医院中开展微小切口、腔镜心脏手术、停跳及不停跳冠脉搭桥手术、主动脉及弓部替换手术、全腔镜肺癌切除、食管癌切除、单孔胸腔镜切除等手术。2001年赴北京阜外心血管病医院学习。领导本专科成为株洲市首批特色重点专科。科研成果多次获奖,核心期刊发表论文多篇。

坐诊时间:周五上午

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陈广:副主任医师,中南大学湘雅医学院硕士研究生。从事胸心外科临床工作十年,主攻专业:(1)肺癌、肺良性肿瘤、气胸肺大疱、支气管扩张、肺隔离症、气管肿瘤的诊治,擅长肺部疾病的胸腔镜微创手术,同时对局部晚期肺癌的手术治疗有丰富经验;(2)食管癌、食管良性肿瘤、食道裂孔疝的腔镜微创手术和常规手术治疗;(3)纵隔肿瘤、胸壁肿瘤的微创手术和常规手术治疗;(4)胸部外伤,尤其是严重胸部外伤的救治;(5)手汗症、漏斗胸的微创手术治疗。

特色专长:(1)单孔胸腔镜微创手术,在核心期刊发表相关工作成果论文多篇,在2016年湖南省胸外科年会及2017年湖南省抗癌协会肿瘤腔镜微创治疗学术年会上台做单孔胸腔镜微创手术经验体会主题报告,2018年湖南省抗癌协会肿瘤腔镜微创治疗学术年会上台做单孔胸腔镜联合喉罩全麻应用于胸外科手术快速康复经验体会主题报告;荣获中国医师协会胸外科医师分会2017、2018年全国胸外科优秀青年医师手术技术大赛湖南湖北赛区第三名;(2)食管癌的腔镜微创手术和常规手术。

(通讯员:心胸血管外科 陈广)