历史上的伟大医生 (本世纪最伟大的医生)

第一位:爱德华·詹纳

「主要成就」:发明牛痘疫苗治疗「天花」,拯救千万级人们的生命

Edward Jenner(1749年5月17日—1823年1月26日),亦译*爱作**德华·金纳或琴纳英国医生、医学家、科学家,以研究及推广牛痘疫苗,防止天花而闻名,被称为免疫学之父,并且为后人的研究打开了通道,促使巴斯德、科赫等人针对其他疾病寻求治疗和免疫的方法。

历史上真实的天才医生,世界十大最伟大的医生

詹纳带领人类完成了第一次对病毒的完胜

对现在的我们来说,「天花」是一个非常遥远和陌生的词语。但至少在二百多年前,它给全世界的人们带来了深刻的恐惧。

这种通过呼吸道和飞沫传染的强大病毒,被感染后死亡率高达30%以上,即使未死去的病人,也将在脸上留下骇人的疤痕。在感染者死去后,这种顽固病毒依然可以在尘土中存活数月,*伤杀**力十分强大。

从五千年前的古埃及王朝起,天花病毒就不断制造着灾难,古罗马帝国就是在天花瘟疫中走向衰落。印第安部落更因欧洲殖民者的天花病毒而灭族。

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天花是造成古罗马帝国衰落的重要原因之一

十八世纪的一百年间,全欧洲死于天花病毒的患者就多达1.5亿人。而且由于天花瘟疫无药可治,只能依赖人体自身抵抗力。所以当时死于天花瘟疫的主要群体,大多是妇女儿童。

中世纪时,中国医生们率先找到了「人痘接种」,把天花患者的「痘苗」接种到健康者身上,就刻预防天花。

到18世纪时,中国「人痘接种法」已在欧洲传播。但这办法也问题多多:被接种者能防得了天花,但地其他疾病的免疫力却常下降。另外痘苗也不易保存,接种能否成功,关键就要看运气。当时欧洲的权威医生们,还常把这叫「手气」,能不能得有效,就得看运气。

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詹纳种植牛痘

詹纳,1749年出生在英国一个牧师家庭,他五岁时就失去了父亲,在哥哥的抚养下长大。少年时的詹纳,就出落成一个性情温和的少年,且酷爱动植物标本等课程。对他寄予厚望的哥哥,本盼望能供他读完学业,然后做一个像父亲一样优秀的牧师。

那时的英国,正是天花病毒泛滥的年代,大型天花瘟疫多年来就没消停,就连詹纳身边的乡邻们,竟都常见染病。以詹纳晚年的回忆说,那时一旦感染天花,就算幸运捡条命,也会落下严重的后遗症,很多朋友「疯癫或变成了瞎子」

在看够了身边太多类似悲剧后,十三岁的端纳,选择了学医的道路。在哥哥的全力资助下,在三十二岁时拿下学士学位,回到伯克利行医后,更因多次攻克疑难杂症而声誉鹊起。成了当地颇为知名的医生。

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天花病毒

为攻克天花,詹纳踏遍了乡间,见过各种天花病症,做了数万字的医案笔记。直到四十七岁那年,一个当地奶牛场女工无心的玩笑话「牛得了天花从来不会有事」,却叫苦苦思索的詹纳灵光一现:人如果传染上牛痘病,可能就不会感染天花。

兴奋不已的詹纳,立刻果断行动。先出资购买了牛痘脓疱,然后给一位自愿接受实验的男孩接种上。期待已久的景象终于上演了:男孩在牛痘康复后接触天花病毒,竟然丝毫没有染病。天花的克星,终于找到了!

詹纳的牛痘技术,快速传播开来,之后的十年时间,欧洲美洲各国的学者们,都开始尝试詹纳的实验,也都毫无例外,如詹纳预料的那样成功。

1979年,世卫组织正式宣布,天花,已经完全从地球上消灭。这是人类医学史上的重要一步,是第一次对病毒的完胜。

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詹纳拥有崇高的品德和真正的医者之心

詹纳是一个非常伟大的医生,可以带来巨额财富的防治天花技术,被詹纳无偿推广出去,自己一直住在伯克利的旧公寓里,在俭朴的生活中继续着艰难的研究,直到1823年1月26日,安然闭上眼睛。

第二位:路易斯·巴斯德

「主要成就」:发明预防接种技术,即「现代疫苗」的技术雏形,创立整套微生物研究方法,开发出大量对抗细菌与病毒的疫苗。

路易斯·巴斯德(Louis Pasteur,1822年12月27日——1895年9月28日),法国著名的微生物学家、化学家。攻克霍乱病毒、狂犬病毒的疫苗,其开发的巴斯德消毒法一直沿用至今。

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我们现在知道,对抗病毒的最有效途径即为「疫苗」,即用少量可控的病毒激活人体的免疫系统,让人产生抗体。

詹纳发现天花疫苗,即用「牛天花」攻克「人天花」,是对人类第一次对病毒的伟大胜利,但对微生物的整体治疗方式,还较多的停留在猜测上,直到巴斯德建立了对抗微生物的现代防疫体系的雏形。

很多人认识巴斯特应该是从高中生物的「肉汤实验」,就是他用肉汤的保鲜时限,发现了微生物导致食物腐败,从而发明了「巴氏消毒法」。这个杀菌消毒的方法在今天已经被应用在我们身边的各个方面,但这只是巴斯德发明的一个小部分。

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1880年,法国的大批农场发生了严重的「鸡瘟」,也就是以前比较流行的「鸡霍乱」,于是乎巴斯德便深入农场,展开对“鸡瘟”的研究。他发现把霍乱的病菌放在培养夜里,然后搁置一段时间消减其毒性,再注射进鸡的身体里,这些鸡不但抵抗力大大增强,还对鸡霍乱产生免疫。

从这一时刻开始,人类真正开始对疫苗有了一个了解。

巴斯德欣喜若狂,他马上开始针对「炭疽病疫苗」的研究,用同样的方法制造炭疽疫的疫苗,但是把疫苗注射到羊的体内之后,羊却病死了。经过大量研究后他发现,即便是羊病死很多年之后,残留的炭疽菌孢子仍然有很强的毒性,于是他就把培养夜里的疫苗加热消毒,果然成功研制出了炭疽疫疫苗。

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1882年,巴斯德被选为法兰西学院院士,同年开始研究狂犬病。

在细菌学说占统治地位的年代,巴斯德并不知道狂犬病是一种病毒病,「直到电子显微镜出现,人类才真正看到病毒」但从科学实践中他知道有侵染性的物质经过反复传代和干燥,会减少其毒性。他将含有病原的狂犬病的延髓提取液多次注射兔子后,再将这些减毒的液体注射狗,以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的侵染。

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1885年人们把一个被疯狗咬得很厉害的9岁男孩送到巴斯德那里请求抢救,巴斯德犹豫了一会后,就给这个孩子注射了毒性减到很低的上述提取液,然后再逐渐用毒性较强的提取液注射。巴斯德的想法是希望在狂犬病的潜伏期过去之前,使他产生抵抗力。结果巴斯德成功了,孩子得救了。

按照巴斯德免疫法,医学科学家们创造了防止若干种危险病的疫苗,成功地免除了斑彦伤寒,小儿麻痹等疾病的威胁。

第三位:约瑟夫·李斯特

「主要成就」:「无菌手术」之父,通过消毒的方式大幅度降低感染率,挽救亿万人的生命

约瑟夫·李斯特(Joseph Lister,1827~1912)第一代李斯特男爵,英国维多利亚时代的外科医师,外科消毒法的创始人及推广者。在研究推广后,不到一年时间将手术死亡率降从45%降低到15%。

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在古代,人们就开始采用手术来切除战争中受伤病人感染的组织或残肢,但由于对「消毒」、「细菌」没有认知,手术的死亡率极高,而且由于没有麻醉的方法,病人在手术中要承受极大的痛苦。

那个时代的手术室被戏称为“operating theatres”,其设计与剧院相似。医生们在正中央的手术台上进行手术,周围会有观众观摩手术。医生们在没有麻醉剂的情况下迅速地开展手术,伴随着患者凄厉的惨叫声,观众们的表情凝重且好奇。

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中世纪的手术和酷刑没有区别

曾有一位外科医生创造了历史上著名的、也是唯一台“死亡率300%”的手术:在手术中,医生以惊人的速度截去患者坏死的腿,不慎砍断了助手的手指,病人和助手因伤口感染去世,一位在场观摩的医生,被他刺中俩腿间的要害,也因惊恐而休克致死。

而在伤口的处理问题上,当时采用了一种不可思议的方法:用烧红的烙铁封堵伤口为了防止致命的感染,却把人体的组织全部烧死

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让人恐惧的中世纪手术

而且,在那个时代,根本没有消毒的概念,很多医生在解剖完尸体后直接去给病人动手术,没有任何防护的措施。基本上手术必然会带来化脓与感染。而且当时医学认为化脓对伤口的愈合是必要和有益的。

李斯特对引起伤口化脓和感染的问题做了分析。同时在读了巴斯德关于酿酒酵母的论文后深受启发,认为防治术后感染的最好方法,就是在细菌进入暴露的伤口之前就把它消灭掉。而在当时,石碳酸已经被人们用到了污水处理中,这就是现成的消毒剂。

做出推论:空气中的微生物是引起伤口化脓和感染的原因。为了证明自己的推论,李斯特在多次尝试失败后,他选择了有效的灭菌剂——石炭酸,建立了一套新的灭菌法。不仅在每项手术前需要认真洗手,而且还要确保使用的器皿和敷料都做彻底的消毒处理。

1865年8月12日,一个名叫格林利斯的小男孩,因为被马车撞伤而被送到了李斯特所在的格拉斯哥皇家医院。当时,这个不幸的小男孩儿左脚上破了一个非常大的口子,断裂的胫骨就从这伤口中穿了出来,情况非常严重。

如果再按照以往的那一套方法理论来治疗,这个小男孩儿可能就这么默默地死去,不会在历史的长河中泛起任何水花了。

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Joseph Lister

幸运的是,李斯特医生帮他把骨头接上之后,又用了浸过亚麻籽油和石碳酸(苯酚)溶液的绷带包扎伤口。然后再把受伤的左腿固定,保持4天不动。之后每隔一段时间就重新包扎伤口,直到伤口愈合[4]。

6周以后,这个小男孩的骨折痊愈了,李斯特的手术也成功了!

在这之后,李斯特又开展了很多例石碳酸消毒处理的外科手术。直到1867年,这位严谨的英国医生,才把自己的研究成果发表在了柳叶刀杂志上,系统地介绍了自己的经验。

李斯特指出,细菌感染是病原因素在伤口愈合期,感染和化脓都是不正常的,并且没有任何益处。他毫不留情地批判、蔑视可称道的脓的旧理论。

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随后,李斯特又提出外科医生在手术时用石碳酸溶液洗手、给患者用石碳酸冲洗伤口,再用石碳酸浸过的纱布包扎等消毒和防腐的方法。

然而,李斯特的这些理论并没有在一开始就受到医学界的欢迎。直到1870年,普法战争爆发,在战场上的实践才让他的理论得到了认可

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当时的普鲁士军医采用了李斯特的理念,而法国军医则忽视了李斯特的方法,结果是德国军医的治疗效果比较好。

李斯特也因为自己的伟大发现而被维多利亚女王授予了男爵的爵位,还获得了普鲁士的最高勋章Pour leMérite。

第四位:亚历山大·弗莱明

「主要成就」:「青霉素」的发明人,终结了传染病与细菌感染几乎无药可治的时代。药物发明后投入二战,挽救了上千万盟军士兵的生命,一直到今天依然广泛使用。

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亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming,1881年8月6日—1955年3月11日),英国细菌学家,生物化学家,微生物学家。

青霉素让人类的寿命从45岁提高到了60岁。

青霉素发明前,人类对于普通的细菌感染并没有有效的手段,普通的伤口感染,传染病都可能会致命。在一战时,当时有普遍用于防治伤口感染的核黄素,但其效果往往都不尽人意。一般情况下核黄素只对表面细菌感染有效,而对伤口内部感染无效。太多伤员因为细菌感染,最终死于败血症。

1928 年的夏天,弗莱明的实验室,一个霉菌孢子恰好掉进了金黄色葡萄球菌培养皿中,恰好当时的弗莱明不在。当 9 月 3 *他日**返回实验室的时候才发现培养:角落长了一块青霉菌,仔细观察后,他发现周围居然没有细菌滋长,聪明的弗莱明马上意识到这个霉菌肯定不一般,于是他将污染的东西进行培养最终发现这就是青霉菌,而它所释放出一种物质可以杀死很多致病菌。弗莱明给这种物质取名为:青霉素。

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可在1928年,青霉素并未引起重视,一个重要的原因就是对于弗莱明来说,青霉素的培养和提纯相当困难。

直到10年后,牛津大学病理学家弗洛里和生物化学家钱恩参与了对青霉素的开发。通过发霉的哈密瓜的启发,将青霉素的培养的速度提升到了2000倍以上。

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青霉素再次发现之后,它的命运仍十分坎坷。牛津大学不仅拒绝为钱恩申请青霉素的专利保护,而且还拒绝了钱恩组建试验工厂以进一步探索工业化生产青霉素条件的要求。弗洛里等人四处奔波,希望英国的药厂能大量投产这一大有前途的新药,遗憾的是多数药厂都借口战时困难而置之不理。

直到弗洛里获得了洛克菲勒基金会的赞助和二战美国参战,青霉素开始大量的量产并投入使用。在二战中后期,青霉素发挥了强大的作用,挽救了上千万士兵的生命,与雷达、原*弹子**并称二战的三大发明。

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青霉素的发现标志着抗生素纪元即化学治疗的黄金时代的开始。青霉素大量应用以后,许多曾经严重危害人类的疾病,那些曾是不治之症的猩红热、化脓性咽喉炎、白喉、梅毒、淋病、以及各种结核病、败血病、肺炎、伤寒等,都受到了有效的抑制。