目的： 探讨中国人群前列腺癌根治术后切缘阳性的危险因素，为防控工作提供参考。
方法： 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、CBM和VIP数据库,搜集前列腺癌根治术后切缘阳性危险因素的相关文献，检索时限均从建库至2022年3月1日。采用Stata 16软件对纳入研究的数据进行Meta分析。
结果： 最终纳入21个病例-对照研究，包括6 782例患者，其中切缘阳性患者2 028例，Meta分析结果显示，术前PSA（ OR =1.77,95% CI :1.18～2.65）、穿刺阳性针数百分比( OR =1.83,95% CI :1.35～2.47）、穿刺阳性针数（ OR =2.17,95% CI :0.98～4.8）、穿刺Gleason评分（ OR =2.14,95% CI :1.67～2.74）、穿刺神经周围侵犯（ OR =5.83,95% CI :2.05～16.59）、术前临床T分期（ OR =2.17,95% CI :1.06～4.42）、术后病理T分期（ OR =4.30,95% CI :2.43～7.63）和术后Gleason评分（ OR =2.33,95% CI :1.80～3.01）是前列腺癌根治术后切缘阳性的危险因素。
不同的手术方式的亚组分析显示，在腹腔镜下根治性前列腺切除术下，术前PSA（ OR =1.47,95% CI :0.42～5.09），穿刺阳性针数（ OR =2.17,95% CI :0.98～4.80），术前临床T分期（ OR =4.57,95% CI :2.57～8.12），术后病理T分期（ OR =4.80,95% CI :2.20～10.48），术后Gleason评分（ OR =2.46,95% CI :1.57～3.86）是切缘阳性的危险因素；在机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术下，切缘阳性的危险因素是术前PSA（ OR =2.17,95% CI :1.60～2.94），术前临床T分期（ OR =1.19,95% CI :0.52～2.74）。
结论： 前列腺癌根治术后切缘阳性涉及术前和术后多个因素，在临床工作中应尽早识别，并采取干预措施来预防肿瘤复发和进展。
本文来源：靳通通,吴王剑,付豪,何万滨,周逢海.中国人群前列腺癌根治术后切缘阳性危险因素的Meta分析[J].中国全科医学,DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0568.
开放获取链接：<p class="MsoNormal">中国人群前列腺癌根治术后切缘阳性危险因素的<span>Meta</span>分析<span></span>
